Anafylaktisen sokin hätäapu

Organismin kriittinen tila, joka ilmenee, kun allergeeni altistuu ja johon liittyy elintoimintojen häiriö elimistössä, kutsutaan anafylaktiseksi sokiksi. Tämä akuutti tai jopa salamannopea reaktio allergeenille ilmenee verenpaineen lasku, tietoisuuden rikkominen, keskushermoston toimintahäiriö, ICE-oireyhtymä ja sisäelinten sileiden lihasten kouristus. Siksi sinun on tiedettävä, että anafylaktisen shokin asianmukaisesti suoritettu hätäapu voi säästää ihmisen elämää. Hoidon algoritmin tekemiseksi on tarpeen tietää shokkivaltion syyt ja patogeneesi.

Taudin syyt

Kehon niin vakava reaktio johtaa lääkkeiden käyttöön, myrkyllisten hyönteisten tai käärmeiden puremiseen, diagnostisten lääketieteellisten manipulointien suorittamiseen kontrastiaineiden tuomalla käyttöön. Ruokaa kehittyy huomattavasti vähemmän anafylaktista reaktiota. Ensinnäkin syitä aiheuttavien tekijöiden joukossa ovat lääkkeet. Nämä ovat ennen kaikkea antibiootteja, rokotteita, verituotteita, proteiinivalmisteita, immunoglobuliineja ja hormoneja. Erityisen nopeasti, anafylaktinen sokki tapahtuu parenteraalisesti lääkkeen antamisen sijasta, kun sitä on nautittu. Nopein (hetkellinen) iskunvaimennus tapahtuu laskimoon annettuna. Muissa tapauksissa kehon reaktio allergeenille kehittyy tunnin kuluessa. Tilan vakavuus riippuu kehon reaktion nopeudesta. Siksi anafylaktisen sokin hätäapua olisi annettava välittömästi, muuten kuolema voi ilmetä. Mitä vanhempi henkilö on, sitä suurempi riski on allergioiden kehittyminen, vaikka lapsilla on havaittavissa anafylaktista tilasta.

Taudin kliiniset oireet

Ensimmäiset oireet ovat ahdistuneisuus, päänsärky tai huimaus, korvien soiminen, kylmä ja tahmea hiki. Lääkkeen ruiskutuspaikassa tai pureuksessa on usein havaittu vaikeita kutinaa ja urtikaria-oireita (turvotusta ja puhkeamista). Lisätään lisäksi hengenahdistusta, rintakipua, kuiva yskä, joka ilmenee hengityslihaksen kouristuksesta johtuen. Usein on ruoansulatushäiriö oksentelu ja irto-uloste, kouristuksia kipu vatsaan. Vaikeissa tapauksissa verenpaine putoaa, henkilö menettää tajunnan, ja kouristukset voivat ilmetä.

Anafylaktisen sokin hätähuolto käsittää ensinnäkin tilan vakavuuden tarkan arvioinnin, joka tunnistaa allergisen reaktion syyn ja oikean vaiheittaisen hoidon. Harkitessaan henkilöä huomiota kiinnitetään vaalean ja kylmän kosketusnesteeseen, akrocyanoosiin, heikentyneeseen tajuntaan. Pulssi on usein ja tuskin havaittavissa. Paine pienenee voimakkaasti. Shock-diagnoosi on vaikeaa tietoisuuden menettämisen ja muiden allergiamerkkien puuttuessa . Kun asianmukaista apua ei ole, peruuttamattomat muutokset elimissä alkavat ja kuolema tapahtuu ensimmäisen puolen tunnin aikana. Myös myöhäiset komplikaatiot voivat ilmetä, mikä ilmenee patologisissa prosesseissa munuaisissa, sydämessä, aivoissa ja muissa elimissä. Tästä syystä potilaan, jolla on ollut anafylaktinen reaktio, tulisi olla lääkärin valvonnassa vähintään kahden viikon ajan.

Anafylaktisen sokin hoito

Anafylaktisen reaktion kehityksen harvinaisuudesta huolimatta lääketieteellisen henkilöstön on tunnettava perustoimenpiteet, jotka ovat välttämättömiä allergisen reaktion pysäyttämiseksi ja organismin elintärkeän aktiivisuuden säilyttämiseksi. Kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa tai rintaruokissa tarkoitetaan ensiapua, jossa tarvittavat lääkkeet ovat tässä tilanteessa. Anafylaktisen sokin hätäapu on lääkkeen antamisen välittömän lopettamisen, kun ensimmäiset allergisen reaktion merkit ilmestyvät. Jos reaktio kehittyy aineen parenteraalisen antamisen tai pureuksen jälkeen, injektiokohta puhdistetaan 0,5 ml: lla epinefriiniliuosta. Sama määrä lääkeainetta annetaan ihon alle. Jos sydänpysähdys on tietoinen, adrenaliinia pistetään suonensisäisesti, laimentamalla se glukoosiliuoksella. Kiertävän veren normaalin tilan palauttamiseksi samanaikaista infuusiohoitoa suolaliuosten, poly- ja reopoliglyukiinin, glukoosipitoisuuden lisäämisen kanssa glukokortikosteroidien lisäämisellä. Lisäksi, välttämättömästi otetaan käyttöön antihistamiinilääke (tavegil, suprastin jne.). Lihasairauksia ja kouristuksia estäviä lääkkeitä, hepariinia, on määrätty. Kun hengityslihakset ovat kouristuksia, on suositeltavaa nimetä euphyllini. Paine pitää olla vähintään 110/70 mm. Hg. Jotta verenkierto elintärkeissä elimissä säilyy. Tätä varten infuusiona annetaan hormoneja, kofeiinia, cordiamiinia ja glukoosia insuliinilla. Lasten anafylaktisen sokin hätäapu sisältää samantapaisia terapeuttisia toimenpiteitä, mutta sopivan ikäisenä lääkkeiden annostusta.

Jos hengitys ja sydämenlyönti pysähtyy, potilas siirretään ylimääräiseen keuhkoventtiiliin ja annetaan elvytystoimenpiteillä.

On aina muistettava, että onnistunut tulos riippuu oikea-aikaisesta lääketieteellisestä hoidosta.