Hyytyminen - mikä se on? Dekoodaus veren hyytymisen: indikaattorit ja korko

"Hyytyminen - mikä se on?" - kysyi hämmästyneenä, potilaille, jotka lähetetään ottamaan tällaisen analyysin. Itse asiassa, tavalliset ihmiset joutuvat vastaavaa tutkimusta harvoin, yleensä valmistellaan leikkausta. Emblem aktiivinen aikavälillä ja kaikille raskaana oleville naisille. Analyysi koagulaatioprosessin kuljettaa lapsi on joka kolmanneksella.

Alle hämärtää sana tutkimuksessa piilee verenvuotoa. Aseta tutkittu parametreja voidaan vaihdella laboratoriosta. Analyysi on suuntaa-antava ja käyttöön. Ensimmäisessä tapauksessa määritetään vain joka linkittää suoraan hyytymistä prosessi rikkoo tapahtunut. Hyytyminen käyttöön - tyyppistä tutkimusta, jonka lisäksi laadullisia ja määrällisiä tutkimuksia ja vikoja. Sitä voidaan käyttää tunnistamaan verihiutalehäiriöiden, erilaiset tromboosi, puutos tiettyjen hyytymistekijöiden ja vastaavia. D.

Joukko käytettyjä menetelmiä tulos riippuu kliinisen kuvan, patologian tyypin analyysi. On huomattava, että transkriptio veren hyytymisen - tämä on suuri haaste paitsi maallikolle, mutta joskus myös lääkäri. Tyypillisesti, jotta tarkka diagnoosi, se vie vain muutaman hyvin valittu testejä.

Prosessi veren hyytymisen

Mietitäänpä miten hyytymistä järjestelmä toimii. Ensimmäisessä vaiheessa kemiallinen tai mekaanisen vaurion suonen seinämiin kohdistetaan tromboplastiiniaika - erityinen aine liipaisu koagulaatioreaktion. Sitten, aktivointi hyytymistekijöiden tapahtuu - spesifisten proteiinien että normaalisti aina läsnä veressä ja antaa vauriokohtaan suonen seinämän trombin muodostumisen.

Lisäksi trombiinin (luonnollinen osa hyytymisjärjestelmän tuloksena protrombiinin) aktivoi aktiivinen proteiini fibrinogeeni, muuntaa sen aktiivinen fibriinipeiteaine perusteella. Elementit veren, mukaan lukien verihiutaleet, "sotkeutua" verkossa fibriinin. Tämän seurauksena, verihiutaleiden hyytymistä leikattiin ja puristettiin muodostaen kypsän trombin sulkeminen vahingoittaa verisuonen seinämään. Sen sijaan, veren hyytymisjärjestelmän kehon toimii myös protivosvertyvaniya järjestelmä. Yhdessä niiden avulla voit ylläpitää veren normaalissa tilassa.

hyytymistä tutkimuksia raskaana oleville

Kuten jo mainittiin, kukin kolmanneksen aikana, ja joissakin tapauksissa ja useammin, raskaana olevat naiset on hyytymiseen. Mitä se on ja miksi se on tarpeellinen, odottaville äideille tietää omakohtaisesti. Tosiasia on, että raskauden aikana vauva aktiivisuus koagulaatiojärjestelmän kokonaisuutena paranee. Tämä on luonnollinen prosessi liittyy mitä tulee istukan verta ympyrä hoitoon. Odottava äiti niin valmistautuu mahdolliseen verenhukasta synnytyksen aikana.

Ominaispiirteiden tunnistamiseksi veren hyytymistä ja tiettyjen komplikaatioiden raskauden tuotetun hyytymisen. Pass analyysi suunnittelematon aikoina lääkäri voi kysyä, onko poikkeamia normaalista hemostaattinen parametrit (veren osia ja verisuonia, mikä mahdollistaa vuorovaikutuksen eheys säilyy verisuonten seinämien ja pysäyttää verenvuodon vahingon sattuessa). Verta opintojen aamulla tyhjään mahaan laskimosta.

Dekoodaus veren hyytymisen

Tutkimus Analyysin tulokset olisi rajoitettava asiantuntija. Joilla ei ole erityistä tietämystä, ihmiset eivät voi tulkita hyytymisparametreissä ja arvioida niiden verran poiketa normaalista arvoista. Pyrkikäämme ymmärtää koukerot prosessin ja kuvata perusparametrit tutkimuksen.

1. Fibrinogeeni

Tämä proteiini syntetisoituu maksassa, kääntämällä vaikutuksen alaisena tiettyjen veren tekijöitä fibriiniksi. Tämä luku on sisällyttävä veren hyytymiseen. Normaali fibrinogeenin - 2-4 g / l. Jos se on kasvanut, keskimääräinen hyytymistä lisääntynyt, ja on olemassa riski saada veritulppa. Tyypillisesti tämä tilanne esiintyy ennen syntymää, keuhkokuume, leikkauksen jälkeen, infektio ja tulehdus akuutti luonne (tuberkuloosi, influenssa), sydäninfarkti ja aivohalvaus (ensimmäinen päivä), palovammoja, kilpirauhasen vajaatoiminta, oraalisten ehkäisyvalmisteiden ja estrogeenit. Vähennetään fibrinogeeni voi johtua myrkyllisyys, maksakirroosi tai hepatiitti on vakava muoto, joka on B12-vitamiinin puutoksen tai C-vastaanottamiseksi androgeenien anaboliset steroidit, kalaöljy, antikoagulantteja.

2. Aktivoitu partiaalinen tromboplastiiniaika (APTT)

Hyytyminen tarkastellaan ajan, jonka jälkeen yhteys plasman kalsiumkloridia ja syntyneet muut aineet tai veren hyytymistä. Jos ainakin yksi hyytymistekijä on alle normi 30-40 prosenttia, aPTT tason muutos. Keskimääräinen määrä on 30-40 sekuntia. Aika saattaa lisääntyä K-vitamiinin puutos, maksasairaus. Syy pidentämiseksi aPTT ja sen seurauksena hidas koaguloituminen voi olla hemofilia.

3. lupusantikoagulantti

Tämä parametri sisältää aina hyytymisen. Mitä tämä luku? Kuka kertoo. Tämä vasta-aine HVK ja IgM, aiheutuvaan aPTT: n pitenemisen. Normaalisti, raskaana olevat naiset, ne ei pitäisi syntyä. Vasta-aineet näkyvät tapauksessa autoimmuunisairauksien, gestosis. Raskaus tämän patologian aiheuttavat usein spontaani keskenmeno, sikiön kuolema tai sydäninfarktin istukan.

4. Prothrombin

Se on monimutkainen proteiini, joka on esiaste trombiinin (proteiini, joka stimuloi verihyytymien muodostumista). Tämä on yksi tärkeimmistä mittareista hyytymisen. Protrombiini, johon osallistui K-vitamiinin on maksassa. Jälkeen Analysoimalla tätä arvoa, lääkäri voi tunnistaa patologian ruoansulatuskanavassa ja maksassa.

5. protrombiiniaika

Aika, jona plasman lisäämällä siihen kalsiumkloridia, tromboplastiinin ja fibriinihyytymän muodostettu. Tämä luku ilmaistaan sekunteina ja on tavallisesti yhtä suuri kuin 11-15.

6. Protrombiini-indeksi (PTI)

Hyytyminen usein juuri tämän vaihtoehdon sijaan edellinen. Tämä suhde on hyytymisaikaa normaalia ihmisen plasmaa ja potilaan plasmassa, ilmaistuna prosentteina. In normaali protrombiinin suhteen pitäisi vaihdella välillä 93-107 prosenttia. Tekijät tämän parametrin syntetisoidaan maksassa soluissa, maksasairaus niiden määrä vähenee, joten IPT voi jossain määrin toimia parametrina toiminnallista tilaa kehon.

Jos PTI lisääntynyt, joten hyytyminen on lisääntynyt, ja on olemassa vaara veritulpan. Kasvu voi esiintyä, kun otetaan ehkäisypillerit ja viimeisten kuukausien kuljettaa lasta. Vähentäminen protrombiiniaktivaatiopeptidien indeksi kuvaa huonontumista veren hyytyminen. Muodostuminen protrombiinikompleksin tekijöistä riippuvaisia K-vitamiinia, mutta sen haitta, imeytymishäiriö suolessa (dysbacteriosis, enterokoliitti) ja voi aiheuttaa vähentäminen IPT. Myös tämä voi aiheuttaa suuria annoksia aspiriini, diureetit.

7. Trombiiniaika

Tämä on aika, jonka aikana fibrinogeeni muuttuu fibriiniksi. Normatiivinen arvo - 15-18 sekuntia. Kasvu indeksi havaitaan synnynnäinen puuttuminen fibrinogeenin tai vakavia maksavaurioita. Vähentäminen parametrin, eli vähentää trombiinin aikaa, osoittaa läsnäolon paraprotein (immunoglobuliiniproteiinia) tai ylimäärä fibrinogeenin. Tyypillisesti indikaattorin arvon hoidon aikana fibrinolyyttejä tai hepariinia.

8. antitrombiini III

Se on trombiinin estäjänä, proteiinin antikoagulaatio järjestelmä. Hänellä on alenemiseen koagulaatioprosessin. Ilmaisin määrittää sitoutumisen trombiinin näytteen (inhibitio). Keskimääräinen arvo antitrombiini III - 71-115 prosenttia. Pudotukseen 50 prosenttiin normaalista merkitsee tromboosiriskiä.

Määritelmä Tämän indikaattorin on erityisen tärkeää raskaana oleville naisille antikoagulanttilääkitys. Nämä lääkkeet käytetään Fertiilissä, kun veren hyytymistä on lisääntynyt, ja on olemassa vaara muodostumista istukan vajaatoiminnan, raskaudenkeskeytyksen.

9. D-dimeeri

Tämä on tärkeä indikaattori diagnosoimiseksi tromboosi, joka sisältää koaguloitumista. Tämä parametri näyttää? Hän paljastaa prosessien tromboosin ja fibrinolyysin. Normaalisti, D-dimeeri on vähemmän kuin 248 ng / ml. Tasonilmaisin alkaa kasvaa raskauden alkuvaiheessa. Lähteä parametrin arvo voi ylittää alkuperäisen kolme-neljä kertaa. Sitä pidetään normina. Suurempi nopeus naisilla, joilla monimutkaista raskauden kulkuun (pre-eklampsia), sekä niille, jotka kärsivät munuaissairaus, diabetekseen.

10. Verihiutaleet

Se on mukana hemostaasin verihiutaleita. Ne muodostuvat luuytimessä. Ohjearvona - 150-400000 / ml. Joissakin tapauksissa, terveillä naisilla määrä saattaa laskea trombosyyttimäärän 130000. / L. Merkittävä lasku veren tietoelementit nimeltään "trombosytopenia" ja esiintyy seurauksena vähentää verihiutaleiden muodostumista, mikä lisää niiden kulutusta tai tuhoamista. Riittämätön ravinto verihiutaleiden muodostumista. At DIC, jota käsitellään jäljempänä, on kuvattu muotoinen verisoluja kasvaa.

11. DIC

Verihiutaleiden vuorovaikutuksia, hyytymistekijöiden ja fibrinolyysin prosessi aikaansaa tasapainon hyytymisen ja antikoagulaatio järjestelmiä. Jos jokin näistä yhteyksistä tehdään häiriöt raskauden aikana voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Vaarallisin heistä on DIC. Se kehittää seurauksena aktivaation fibrinolyyttisen järjestelmän ja hyytymisjärjestelmän. Raskaana oleville naisille, syyt DIC voi olla lapsivesi veritulppa, ennenaikainen irtoaminen istukka, kohdun limakalvon.

12. antifosfolipidisyndrooma (APS)

Se on monimutkainen oireita, jotka luonnehtivat tromboosi (laskimo- ja valtimo-). Naiset, joilla APS on suuri riski saada keskenmeno ja itsestään tapahtuvia abortin, koska tässä tapauksessa kasvu alusten määrä istukan häiriintyy ja kehittää fetoplacental vajaatoiminta. Diagnosoida anti-fosfolipidi-oireyhtymä, lisääntynyt trombogeneesi lisäksi, myös vasta-aineiden havaitsemiseksi ulkokuoren kalvot (fosfolipidien).

lopuksi

hyytymisen pidetä indikaattorit eivät ole tyhjentäviä. Kuten edellä on mainittu, valinta tiettyjen parametrien tutkimiseen riippuu eri tekijöistä. Analyysin tulokset ovat saatavilla seuraavana päivänä annettuaan verta.