Luokissa Blake: sijainti onteloita, luokitteluun ja hoitoon karies

Miksi luokitella karies? Se on vain ensi silmäyksellä yksinkertainen tauti kaikkien tiedossa. Hammaslääkäreille, on ero sen eri muodoissa, ja jokainen niistä vaatii oma erityinen lähestymistapa hoitoon.

Karies on erilainen

Karies - yleisin sairaus suuontelon, kehittyy eri sivustoja hampaiden voi olla erilainen ja kliinisen kuvan prosessin. Kätevästi hoidon oikea valinta hampaan valmistelu ja tiivistämiseen käytetään materiaalin tyypit luokitella hammaskariesta. Joten jakaa luokkiin Blake, syvyys tappion, aktiivisuuden asteen prosessin tuhon, läsnäolo komplikaatioita, kliinisen luonteesta ja sijainnista vaurion.

Suosituin on ehdotettu luokittelu 1986 amerikkalainen hammaslääkäri George. Musta. Sen tavoitteena oli systematisointi periaatteiden hoitoa erilaisia luonteeltaan erilaisia hampaiden reikiintymistä.

Luokissa Blake

Musta tunnistettu viisi luokkaa paikallistaa pinnalla, eli riippuen siitä, missä se sijaitsee karieksen onkalo:

1. Sijainti halkeamia (halkeamia ja painumat emali okklusaalipinnalle), kuoppia poskihampaiden ja premolaareille (suuri ja pieni molaareille), koirien ja etuhampaat.
2. Se vaikuttaa kaksi tai useampi pinnoista - sieppaa mediaalinen ja distaalisen (edessä karies hampaita) tai okkluusion (pureskelu ja leikkaus pinnat) poskihampaita ja premolaareille.
3. Sairauden etenemistä mediaaliseen ja distaalinen osa kulmahampaat ja etuhampaat.
4. Lokalisointi on sama kuin kolmannen luokan, ja mukana kulkeutunut kulma lakiosan tai leikkaamalla pinta.
5. Onkalo sijaitsee kohdunkaulan osan minkä tahansa ryhmän hampaita.

Black asteet järjestelmälliseen kaikki mahdolliset suoritusmuodot onkaloita, joista kukin on erillinen käsittely, menetelmä hampaiden valmistamiseksi potilaan ja asentaa tiiviste.

Ensimmäisen luokan Black

Sijaitsee karieksen ontelon mikä lisää murtumisriskiä tiivisteen reuna korkean paineen sitä pureskelun aikana. Kun hammas valmiste sisältää toimenpiteitä sulkea tällaista mahdollisuutta. Tämä tapahtuu vähentämällä viiste emali ja päällystä paksumpi täytemateriaalia. Kun käytetään komposiitti, jonka kemiallinen kovetusta pohjan suuntaisen sen ontelon, kuten kutistuminen suunnataan massan. Jos käytät valokovetteisia materiaali, se on esitetty viisto kerroksiin. Kutistuminen tässä tapauksessa ohjataan polymeroinnin lähde. Kerrokset on oltava keskeltä pohjasta reunat ontelon, häikäisyä tapahtuu sivuseinien läpi, ja sen jälkeen - kohtisuorassa purupinta. Seurauksena, tiukka sovite saavutetaan tiivisteen onteloon.

Vaiheet täyttämällä ontelot ensimmäisen luokan

Tällaiset toimet on toteutettava hammaslääkäri parantaa Grade 1 Blake:

• nukutetaan (käytä anestesia geeli tai spray lidokaiini) ,
• valmistaa hampaan (valmiste sisältää poraus syvä karieksen osan kovan kudoksen)
• jos tarpeen asettaa eristävä tiiviste (altistumisen estämiseksi komposiitin massaan ja sen ärsytys)
• happo suolakurkku ja huuhtelu, kuivaa ontelo,
• eristetty sylki,
• välttämättä päde pohjamaali (for dentiinin)
• Liimaa (välinen sidos komposiitin jäsen ja hampaan kangas tai aluke)
• kerros kerrokselta valettu materiaali pitää sen kovettumisen,
• säätää haluttuun muotoon, tuottaa viimeistely ja kiillotus,
• tehdä häikäisyä (lopullinen kovettuminen).

Toinen luokka Black

Jolla on omat ongelmansa Grade 2 Black osoittaa hänen hoidossa kaksi päätavoitetta - luoda vahvan kosketus hampaiden välissä ja tarjoavat istuvuuden komposiitin reunaan tärkeimmät pesillä. Usein tiivistys prosessi on monimutkainen ulkonäkö ulkonevan reunan tiivisteitä, kontaktin puute hampaiden välissä tai materiaalia, jolla onteloita. Tämän estämiseksi käyttää ohutta matriisi tehdään hammas offset (siinä määrin kuin mahdollista) käyttäen puukiiloja. In käyttöön hammaslomaan matriisi ja kiinteä kiila, sitten kostutettu vedellä. Kiila turpoaa ja työntää hammas. Tämä menetelmä täytön välttämiseksi ulkonevista reunoista täytettä, mikä puolestaan voi aiheuttaa tulehduksen, kumeja. Paksu materiaali sopivaksi onteloon tarjoaa käyttöön liima-- sideaineen itse, koska komposiitti voidaan kiinteästi yhdistetty vain emali, mutta dentiini.

Vaiheet onteloiden toisen luokan

Black luokat hoidossa on yhtäläisyyksiä, mutta jokainen niistä edellyttää erityisiä vivahteita täyte. Tässä ovat vaiheet toisen luokan:

• anestesian,
• valmistelu,
• tarvittaessa korjaus kumit,
• Asennus matriisin kanssa käyttöön puukiila tai haltija,
• Tarvittaessa liikkuvat toisistaan hampaita,
• käyttöönoton eristävän välikappaleen (tarvittaessa)
• suorittamalla syövytysmenetelmässä, hapan pesu ja kuivaus
  onkalo
• eristäminen hammas syljestä,
• soveltamalla aluketta ja liima,
• tarvittaessa - palauttaa kiilteen reunat (jos käytettävissä),
• käyttöönoton komposiittikerrokset,
• Poistamalla matriisi ja kiila,
• ohjaus interproksimaalinen kontakti,
• korjaus, kiillotus,
• häikäisyn viimeistely.

Kolmas ja neljäs luokat

Täällä, pääosassa näyttelee valinta värin täytemateriaalin, koska tässä tapauksessa karies on paikallistettu etuhampaat. Koska eri kerroin avoimuuden dentiinin ja kiilteen, käsittely on välttämätöntä käyttää komposiitti- kahta eri väriä. Tarve on hampaasta tuntui homogeeninen, ja tiiviste ei näyttänyt laastari. Luoda mahdollisimman luonnollinen seuraus, käytä valkuaiset materiaalin jäljittelemällä dentiinin, ja melkein läpinäkyvä - uudestaan kiillettä. Siirtyminen ei ollut näkyvissä, viisteen emali kuuluu 2-3 mm. On tärkeää, että niin hyvää jälkeä tekevät hyvää hammaslääkäri, joka voi oikein määrittää avoimuutta hampaan. On olemassa kolme asteita: läpinäkymätön (yleensä kellertävä, läpinäkymätön edes kärjessä), läpinäkyvä (kelta-harmaa sävyt, läpinäkyvä kärjessä), on hyvin läpinäkyvä (harmahtava, läpinäkyvä alue sijoittuu kolmanneksi hampaan.

Vaiheet onteloiden 3 ja 4 luokat

Sinetöidä kolmannen ja neljännen luokan onteloita Black hammaslääkärin tulee toimi seuraavasti:

• Puhdista pinta plakin,
• määrittää hampaan sävyn,
• anesthetize,
• valmistella hammas vapauttaa infektoituneen kudoksen
• asettaa takaisinveto kierteet tai matriisi, kun se on tarpeen (vaikuttaa ienreunaan)
• sovelletaan eristävä vuoraus,
• tarvittaessa palauttaa ääriviivat hampaat,
• happo huuhdellaan ja kuivataan ontelon,
• eristää sylki,
• Levitä aluketta (valinnainen) ja liima
• plobiruyuschy määrätä materiaalikerrosta,
• poistamalla matriisi ja filamenttien, jos sovellettavissa,
• Säädä reuna, muotoilla hammas,
• hionta ja kiillotus,
• häikäisyn viimeistely.

Viidennellä luokalla Black

Tässä tapauksessa pääasiallinen merkitys on suhde kumit ja onteloita. Syvä leesioiden sulkeminen alareunan kumit, verenvuoto hänen hyvä hammaslääkäri välittömästi määrittää, että korjaus on ienrajan. Jälkeen, kun asianmukainen manipulointi ikenet muutaman päivän, määrätä väliaikainen täyte poistaa muitakin vaikeuksia asennettaessa vakiona. Viidennen luokan liittyy käytön komposiittimateriaalien ja compomers (komposiitti-ionomeeri koostumus). Jälkimmäistä käytetään pinnallisen leesioiden merkittävän osan suurimman lokalisointi. Tapauksissa, joissa esteettinen ulkonäkö on tärkeä (tai epäonnistuminen vaikuttaa vain emali), käyttämällä valo-kuivatuksen komposiitit erityisesti valittua väriä.

Vaiheet onteloiden viidennen luokan

Mitä tehdä, kun hoidetaan karieksen viidennellä luokalla:

• Puhdista hampaan pintaa plakin,
• määrittää varjossa,
• viettää anestesian
• suorittaa leikkely, poistamalla pehmennetyn pehmopaperin
• oikea ienreunaan tarvittaessa
• Anna takaisinveto johto,
• määrätä tiiviste eristys tarvittaessa
• happo huuhtelu, kuiva,
• eristetty sylki,
• Levitä pohjamaali ja liima,
• pakkausmateriaali, häikäisyä,
• hionta ja kiillotus,
• häikäisyn viimeistely.

kuudennella luokalla

Kuuluisa amerikkalainen hammaslääkäri, jonka nimi on luokittelu on nimetty, on viisi luokkaa onteloita. Jo pitkään, hänen järjestelmä käytettiin alkuperäisessä muodossaan. Mutta myöhemmin aloitteesta Health luokkiin Musta Maailman on tehty pieniä muutoksia - se lisättiin kuudenneksi. Hän kuvailee lokalisoinnin karieksen on terävä reuna etuhampaiden ja kukkuloilla taka hampaat.