SanPiN: desinfiointi ja sterilointi lääkkeiden

Venäjällä, kaikki toimielimet osallistuvat lääketieteellisiin tehtäviin on velvollinen toimimaan mukaan tiukkojen, joista tärkeä paikka otetaan asianmukaisesti desinfiointia ja sterilointia lääkinnällisten laitteiden.

Miksi noudattavan

Nykyään monet, jopa kaukana poppamiehiin allekirjoittamaan termi kuten sairaalatulehduksen. Tämä koskee mitä tahansa sairaus, joka sairastuu tai koska sen turvautumista hoitolaitoksen tai järjestö henkilöstön tehtäviään suorittaessaan. Tilastojen mukaan kirurgisissa sairaaloissa tason tulehduksellisten komplikaatioiden jälkeen liiketoimintojen tulos on 12-16% vuonna naistentautien komplikaatioita jälkeen toiminta tapahtuu 11-14%: lla naisista. Tutkittuaan rakenne sairastavuuden kävi ilmi, että 7-14%: lla lapsista ovat sairastuneet sairaaloissa ja lastenosastolla.

Tietenkin tällainen malli voidaan havaita ei kaikissa hoitolaitosten ja niiden esiintyvyys riippuu monista tekijöistä, kuten erityyppiset laitokset tukien luonnetta, intensiteetti tarttumistavoista sairaalainfektioiden, sen rakenne. Tätä taustaa vasten, yksi tärkeimmistä ei- erityistoimia, joilla ehkäistään ja välittäminen sairaalainfektioiden on desinfiointi ja sterilointi lääkinnällisten laitteiden.

säädöstiedot

Työssään kaikki terveyspalvelut ohjaavat suositukset on kirjattu useisiin asetuksissa. Perusasiakirjaksi on SanPin (desinfiointi ja sterilointi lääkkeiden siinä erillisessä osiossa). Viimeisin päivitys hyväksyttiin vuonna 2010. Se myös määrittelee toiminnan sairaanhoitopalveluja ovat seuraavat asetukset.

1. Laki numero 52, jossa todettiin, epidemiologisen väestön turvallisuuden.
2. Jotta № 408 (virushepatiitin) on 12.7.1984.
3. Tilausnumero 720 (torjumaan sairaalainfektioita).
4. Tilata 09.3.1999, The (kehittäminen desinfiointi).

OST "Sterilointi ja desinfiointi lääkinnällisten laitteiden» № 42-21-2-85 on myös yksi tärkeimmistä asiakirjoista säätelevät käsittelyä vakiotyökalujen. Että ne ohjaavat kaikki sairaaloiden.

Lisäksi on olemassa suuri määrä suuntaviivojen (MU), desinfiointi ja sterilointi lääkinnällisten laitteiden, joissa näkökulmasta tarkasteltuna eri desinfiointiaineiden lupa tähän tarkoitukseen. Nykyään johtuu siitä, että monet virallisesti hyväksymiä väärää tietoa. tarkoituksenmukaisia suuntaviivat ovat olennainen osa asiakirjoista, joihin työtä terveyspalvelut rakenteilla. Tähän mennessä tavallinen käsittely työkalu koostuu kolmesta peräkkäistä vaihetta - desinfiointi, JI ja sterilointi lääkinnällisten laitteiden.

desinfiointi

Desinfiointi kutsutaan joukko toimenpiteitä jonka seurauksena taudinaiheuttajia hävitetään ympäristössä esineitä. Näitä ovat pinnan (seinät, lattiat, ikkunat, kova huonekalut, pinta-laitteet), terveydenhuollon tuotteet (pellava, astiat, LVI-laitteet), sekä kehon nesteiden, eristäminen potilaiden ja niin edelleen. D.

Tunnistamisessa tartuntalähteeksi suoritetaan tapahtuma, jota kutsutaan "polttoväli desinfiointi." Sen tavoitteena on tuhota taudinaiheuttajia suoraan paljasti keskuksia. Seuraavia polttovälin desinfiointi:

• nykyinen - että se toteutetaan sairaaloissa leviämisen estämiseksi tartunnan;
• lopullinen - järjestetään sen jälkeen, kun tartunnan lähde on eristetty, että on sairas henkilö joutui sairaalaan.

Lisäksi on ennaltaehkäisevä desinfiointi. Sen toiminta toteutetaan jatkuvasti, riippumatta tartunnan lähde. Ne ovat käsien pesu, puhdistus ympäröivien pintojen käyttäen aineita, joilla on bakterisidinen lisäaineita.

desinfiointimenetelmiä

Riippuen tavoitteista desinfioinnin jälkeen menetelmiä käytetään:

• Mekaaninen: Tämä sisältää suoran mekaanista vaikutusta aiheesta - märkäpuhdistus, napauttamalla pois tai knock-out vuodevaatteet - se ei tapa taudinaiheuttajia, mutta vain tilapäisesti vähentää niiden määrää;
• Fyysinen: ultraviolettialtistuminen, korkea tai matala lämpötila - tässä tapauksessa tuhoaminen on asianlaita tarkkuus lämpötilan ja valotusajan;
• Kemia: tuhoaminen patogeenisten mikro-organismien kanssa kemikaalien - upotus, pyyhkimällä tai esine kastelu kemiallisen liuoksen (yleisin ja tehokkain menetelmä);
• biologia - tässä tapauksessa antagonistin käyttö oli mikro-organismin, joka tarvitaan tuhoamaan (useimmiten käytetty erityinen bakteriologisten asemat);
• Yhdistetyt - yhdistää useita menetelmiä desinfioinnin.

OST "Sterilointi ja desinfiointi lääkinnällisten laitteiden" 42-21-2-85 väittää, että syötön desinfioinnin olisi oltava kaikki esineet ja välineet, joilla potilas on ollut kosketuksessa. Terveydenhuollon tilat käyttöön fyysistä tai kemiallista desinfiointia menetelmällä. Kun sen loppuun, tuote, riippuen niiden määränpää, käsitellään edelleen, kierrättää tai käyttää uudelleen.

esisteriloituihin puhdistus

Desinfiointi ja sterilointi lääkinnällisten laitteiden useita välineitä voidaan steriloida tarjoaa myös ja ennen puhdistusta, joka tapahtuu sen jälkeen, kun desinfiointituotteen. Tässä vaiheessa on lopullinen mekaaninen jäämien poistamista, rasvan ja proteiinin epäpuhtaudet sekä lääkkeet.

Uusi SanPiN, desinfiointi ja sterilointi lääkkeiden jota pidetään yksityiskohtaisesti, esitetään seuraavia vaiheita PSO.

1. 0,5 minuutin jälkeen tuote pestään juoksevalla vedellä jäljelle jääneen desinfiointiaineella.
2. Pesuliuoksessa, tuotantoa varten, jotka vain hyväksyttyjä aine, jota käytetään, tuotteet upotetaan täysin upottamalla. Siinä tapauksessa, jos ne koostuvat useista osista Tuotteen on purettava, ja varmista, että kaikki ontelot täytettiin liuoksella. Lämpötilassa 50 ° altistumisen puhdistusainetta on 15 minuuttia.
3. Jälkeen aika kunkin tuotteen kautta kaulurin tai sideharso tamponi 0,5 minuutin pesu samassa liuoksessa.
4. Juokseva vesi huuhtele tuotteita. Kesto huuhtele riippuu käytetystä aine ( "Astra", "Lotus" - 10 minuuttia "Progress" - 5 "Biolot" - 3).
5. Huuhtelu tislatussa vedessä 30 sekunnin ajan.
6. Kuivaamalla kuumailmakuivausuuneja.

Valmistamiseksi puhdistusliuoksen käytetään 5 g CMC: tä ( "Progress", "Astra", "Lotus", "Biolot"), perhydrol 33% - 16 g, 27,5% - 17 oli myös sallittua käyttää 6% (85 g ) ja 3% (170 g) vetyperoksidia, juomavettä - 1 litra.

Nykyaikaiset työkalut desinfiointiin, kyetään yhdistämään prosesseihin desinfioinnin ja PCP. Tällöin altistumisen jälkeen suoraan väärää tietoa. Liuoksen pidetään ershevanie välineisiin ja - kaikissa vaiheissa, JI.

laadunvalvonta

JV, desinfiointi ja sterilointi sellaisten laitteiden on maalattu kirjaimellisesti askel askeleelta, kiinnittää paljon huomiota laadunvalvontaan jokaisen käsittelyvaiheessa. Tehdä tämän, tehdään näyte ohjaus ilman käsitellyn veren tuote, ja muut proteiinipitoiset yhdisteet sekä laatu pesuaineiden. Ohjaus suoritetaan yhden prosentin käsitellyn välineitä.

Fenoliftaleiini tutkimus arvioida, missä määrin perusteellisesti detergentillä tuotteet on poistettu, joita on käytetty presterilizing puhdistusta. Hänen esityksiä pumpulipuikkoon levitetään pieni määrä valmiiksi 1% fenoliftaleiini liuosta, ja pyyhi tuotteet, jotka haluavat testata. Jos on vaaleanpunainen väri, laatu pesuaineiden pidetään riittämättömänä.

Desinfiointia ja sterilointia lääkinnällisten laitteiden valvottavin kaikissa vaiheissa, ja toinen näyte, jonka avulla voit arvioida, miten hyvin ensimmäiset askeleet on suoritettu - se azopiramovaya näyte. Se arvioi läsnäolo tai poissaolo jäljellä verta heidän päälleen ja huumeita. Toteuttamiseksi vaaditut azopirama ratkaisu, joka on keitetty voidaan säilyttää 2 kuukausi jääkaapissa (huoneenlämpötilassa, tämä lyhennetään yhteen kuukauteen). Samentuma reagenssin puuttuessa lietteen ei vaikuta sen laatuun.

Näytteen juuri ennen suorittamalla sama numero azopirama ja 3% vetyperoksidia sekoitettiin ja levitettiin testata veren tahra. Ulkonäkö violetti väri osoittaa, että reagenssi työntekijä - voit aloittaa testin. Tämän valmistettua reagenssia kostutettu moppi ja pyyhi työkaluja ja laitteita. Tuotteita, joilla on ontto kanavia, muutama tippa reagenssia on sijoitettu ja lopussa 1 minuutti, tulosten arvioinnissa, kiinnittäen erityistä huomiota nivelet. Siinä tapauksessa, että siellä oli violettia väriä, vähitellen muuttumassa vaaleanpunainen-lila väri, selvittää läsnäolo verta. Ruskehtava väri osoittaa läsnäolon ruosteen ja violetti - kloorattu aineita.

Asianmukaisen tulosten arviointi azopiramovoy näyte on otettava huomioon useita tekijöitä:

• näytettä pidetään positiivinen vain, jos oli värjäämällä ensimmäisen minuutin aikana levittämisen jälkeen reagenssin;
• työliuos voidaan käyttää vain kahden ensimmäisen tunnin keittämisen jälkeen;
• tuotteet on huoneen lämpötilassa (kuuma näytteen pinnan eivät informatiivinen);
• riippumatta tulokset tuote, josta näyte pestiin vedellä ja niille suoritettiin uudelleen puhdistus suorittaa predsteriztsionnoy.

Jos tulos on positiivinen, kun näytteiden koko erä alistettiin uudelleen negatiivinen tulos.

sterilointi

Sterilointi on viimeinen vaihe näiden tuotteiden käsittelyn osalta, jotka ovat kosketuksessa haavan limakalvon pinnan tai veren, sekä injektoitavat valmisteet. Siten on olemassa täydellinen tuhoaminen kaikenlaisen mikro-organismien, sekä vegetatiivinen ja itiöitä. Kuljettaa kaikki manipulointi siten säädetty siten, yksityiskohta ohjeellinen asiakirja MOH, kuten tilauksen. Sterilointi ja desinfiointi lääkinnällisten laitteiden mukaisesti valmistettuja yksityiskohtien hoitolaitos, ja niiden tarkoitus. Pidetään steriloitu tuotteita, riippuen paketin voi päivästä kuuteen kuukauteen.

sterilointimenetelmien

Menetelmät desinfiointi ja sterilointi lääkinnällisten laitteiden eroavat jonkin verran toisistaan. Sterilointi suoritetaan seuraavilla tavoilla:

• lämpö - ilman, höyryn, glasperlenovy;
• kemialliset - kaasu tai liuoksia kemikaalien;
• plasma tai otsoni;
• säteilyä.

Niissä laitoksissa ovat yleensä höyryä, ilmaa tai kemiallisia menetelmiä. Näin ollen olennainen osa sterilointiprosessin on huolellinen noudattaminen määritellyissä olosuhteissa (aika, lämpötila, paine). Tila desinfiointi ja sterilointi lääkinnällisten laitteiden valitaan riippuen materiaalista, josta työkappale on tehty.

ilma menetelmä

Siten steriloitu lääketieteellisiä instrumentteja, laitteet ja osat laitteiden valmistettu metallista, lasista ja silikonikumi. Ennen sterilointisyklissä tuote tulisi kuivata perusteellisesti.

Suurin poikkeama lämpötila tämän menetelmän sterilointi ei saa ylittää 3 ° C: ssa

höyry menetelmä

Höyryn menetelmä on ylivoimaisesti eniten käytetty, koska lyhyen ajan, sen mahdollisen käytön artikkeleiden steriloimiseen valmistettu lämpöä herkkien materiaalien (kankaat, ompeleita ja kastikkeet, kumi, muovi, lateksi). Steriiliys Tässä menetelmässä saavutetaan käyttämällä höyryä syötetään ylipaineessa. Tämä tapahtuu höyrysterilointilaitteessa tai autoklaavissa.

Paineen vaihteluille järjestelmien annettiin 2 kg / m ja lämpötila - 1-2 °.

Glasperlenovaya sterilointi

Tekninen tuki hoitolaitosten viime vuosina on parantunut huomattavasti, ja tämä on huomattava viimeisessä SP (desinfiointi ja sterilointi lääkinnällisten laitteiden). Uusi sterilointimenetelmä, joka on laajalti käytetty sairaaloissa - se glasperlenovaya sterilointi. Se upotetaan kuumaan väline väliaineeseen 190-330 ° lasihelmiä. Sterilointiprosessiin kestää minuutin, ja kun työkalu on käyttövalmis. Huonona puolena tässä menetelmässä on, että se voi suojata vain pieniä työkaluja, joten sitä käytetään ensisijaisesti hammaslääkärin.

Desinfiointi, puhdistus, sterilointi lääketieteellisten laitteiden keskeisiä tekijöitä ovat nykyajan terveydenhuollon tilat. Erilaisiin toimintoihin tehdään samoin, jotka on kirjattu hyväksymää terveysministeriö, riippuu terveyteen sekä potilaiden että hoitohenkilökunnan.