Aminoglykosidit: lääkkeet (listan nimi, luokitus, hakuohjeet)

Ilmestyminen farmakologinen markkinoilla uusien antibioottien kanssa monenlaisia vaikutuksia, kuten fluorokinolonien, kefalosporiinit, on johtanut siihen, että lääkärit alkoivat määrätä aminoglykosidejä harvoin (lääkkeet). Luettelo lääkkeitä olivat tässä ryhmässä on varsin laaja ja sisältää sellaisia tunnettuja huumeita "penisilliini", "Gentamysiini", "Amikasiinista." Kunnes tänään, tehohoidossa ja kirurgian osastojen suosituimmista huumeet ovat täsmälleen aminoglykosidin sarjassa.

Lyhyt kuvaus ryhmästä

Aminoglykosidit - lääkkeet (lääkkeiden luettelo käsitellään jäljempänä), joka on muu kuin osittain synteettistä tai luonnollista alkuperää. Tämä ryhmä antibiootteja on nopea ja voimakas bakterisidinen vaikutus kehoon.

Lääkkeet ominaisia monenlaisia toimia. Niiden antimikrobisen aktiivisuuden selvä gram-negatiivisten bakteerien, mutta vähenee merkittävästi taistelussa gram-positiivisia mikro-organismeja. Ja aminoglykosidit täysin tehoton anaerobeille.

Tämä ryhmä huumeiden tuottaa erinomaisen bakteereja tappava vaikutus sen kykyyn peruuttamattomasti estävät proteiinisynteesiä alttiissa mikro-organismien ribosomitasolla. Lääkkeet ovat aktiivisia sekä jalostukseen ja solut lepotilassa. Laajuus antibioottinen aktiivisuus on täysin riippuvainen niiden pitoisuus veressä potilaan seerumissa.

aminoglykosidi käytetään nykyään liika on rajallinen. Tämä johtuu korkeasta myrkyllisyydestä näitä lääkkeitä. Useimmiten on munuais- huumeita ja kuulo elimiin.

Tärkeä osa näistä työkaluista on kyvyttömyys niiden tunkeutumisen eläviä soluja. Siten, aminoglykosidit täysin voimaton torjunnassa solunsisäisiä bakteereja.

Edut ja haitat

Nämä antibiootit ovat laajalti käytetty edellä mainittuja, kirurgiassa. Ja se ei ole sattumaa. Lääkärit korostavat monia etuja hallussa aminoglykosidien.

Lääkkeet rungossa on erilaisia, joten positiivinen hetkiä:

• korkea antibakteerinen aktiivisuus;
• Koska kivulias reaktion (injektiomäärään);
• harvinaisuus allergiat;
• kyky tuhota bakteerit jalostukseen;
• parempi terapeuttinen vaikutus yhdessä beeta-laktaamiantibioottien;
• suuri aktiivisuus torjunnassa vaarallisia infektioita.

Kuitenkin yhdessä edellä kuvatut edut, tämän ryhmän lääkkeet ja haittoja.

Out ovat aminoglykosidit:

• alhainen aktiivisuus huumeiden ilman happea tai happamassa väliaineessa;
• huono tunkeutuminen emäksisen aineen kehon nesteessä (sappi, selkäydinneste, sylki);
• ulkonäkö useita sivuvaikutuksia.

lääkeluokituksen

On olemassa useita luokituksia.

Esimerkiksi, koska sekvenssi tuodaan lääketieteellisen käytännön aminoglykosidien, ovat seuraavat: sukupolvi:

1. Ensimmäinen lääke, jota käytetään tarttuvaa sairauksia olivat "streptomysiiniä", "monomitsin", "neomysiini", "kanamysiini", "Paromomysiini."
2. Toisen sukupolven ovat uudempia aminoglykosidit (lääkkeet). Lääkkeiden luetteloon "Gentamysiini", "Tobramycin", "sisomisiiniä", "netilmysiinille".
3. Tähän ryhmään kuuluvat puolisynteettisiä lääkkeet, kuten "Amikacin", "Izepamitsin".

Spektrissä toiminnan ja lääkeresistenssin luokitella hieman eri aminoglykosidien.

Sukupolven lääkkeet ovat seuraavat:

1. 1 ryhmä sisältää sellaisia lääkkeitä "streptomysiiniä", "kanamysiini", "monomitsin", "neomysiini". Nämä lääkkeet mahdollistavat taistella TB bakteereita, ja jotkut epätyypillinen bakteereja. Kuitenkin, vastaan erilaisia gram-negatiiviset bakteerit ja stafylokokit, ne ovat voimaton.

2. Toisen sukupolven aminoglykosidi - lääkkeen "gentamysiini." Se erottuu suuri antibakteerinen vaikutus.

3. Parannettu lääkkeitä. Niillä on suuri antibakteerinen vaikutus. Käytetyt vastaan klebisielly, enterobakteerit, Pseudomonas aeruginosa on kolmasosa sukupolven aminoglykosidit (lääkkeet). Luettelo huumeet on seuraava:

- "sisomisiiniä";

- "Amikasiinista";

- "Tobramysiini";

- "netilmicin".

4. lääke "Izepamitsin" viittaa neljännen ryhmän. Se erottuu kyky tehokkaammin käsitellä tsitobakterom, aeromonasom, nokardiyami.

Lääketieteellisissä tutkimuksissa kehitetty uutta luokitusta. Se perustuu huumeiden käyttöä riippuen sairaudesta klinikoita, infektion luonteesta, samoin kuin menetelmän soveltamista.

Tällainen luokittelu aminoglykosideistä seuraavasti:

1. Lääkkeiden systeeminen altistus parenteraalisesti (ruiskeena). Hoitoon märkivän bakteeri-infektioiden esiintyy vakavia aiheuttama opportunistisia anaerobisten mikro-organismien, määrää tällaisesta lääkitys, "gentamysiiniä", "Amikacin", "Netilmisiini", "Tobramycin", "sisomisiini". Käsittely vaarallisten monoinfections, jotka perustuvat obligatorinen taudinaiheuttajat tehokkaasti, kun sisällytetään hoito "streptomysiiniä" valmisteet "Gentomitsin". Kun mykobakterioosi suurta apua huumeita "Amikacin", "streptomysiini", "kanamysiini".
2. Lääkkeet, joita käytetään ainoastaan sisäisesti spesifisiä oireita. Näitä ovat: "Paromitsin", "neomysiini", "monomitsin".
3. Lääkkeitä paikalliseen käyttöön. Niitä käytetään hoitoon märkivä bakteeri-infektioita Korvatautien ja silmätautien. Paikallisten altistuminen kehitetty lääkkeitä "gentamysiini," "framysetiini", "neomysiini", "Tobramycin".

merkintöjen

Käyttö aminoglykosidien tarkoituksenmukaista tuhota erilaisia aerobisia gram-negatiivisia taudinaiheuttajia. Lääkkeitä voidaan käyttää yksinään. Usein ne yhdistetään Beetalaktaamihoitoa.

Aminoglykosidit on tarkoitettu seuraavien tilojen hoitoon:

• sairaalainfektioiden eri lokalisointi;
• märkivä leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita;
• vatsansisäiset infektiot;
• sepsis;
• tartunnan endokardiitti ;
• pyelonefriitti esiintyvät vaikeat muodot;
• tartunnan saaneet palovammoja;
• bakteerien märkivä aivokalvontulehdus;
• tuberkuloosi;
• vaarallisia tartuntatauteja (rutto, luomistauti, tularemia);
• septinen niveltulehdus aiheuttama gram-negatiiviset bakteerit;
• virtsatietulehdukset;
• silmäsairaudet: luomitulehdus, bakteeri- keratiitti, konyunktivitv, keratokonyunktivitv, uveiitti, kyynelpussintulehdus;
• ENT sairauksia: ulkokorvantulehduksen, nenänielun, nuha, sinuiitti;
• alkueläininfektioihin.

haittavaikutuksia

Valitettavasti käsittelyn aikana tämän luokan lääkettä potilas voi tuntea koko joukko kielteisiä vaikutuksia. Suurin haittapuoli lääkkeitä - se on erittäin myrkyllistä. Siksi vain lääkärin pitäisi määrätä potilaalle aminoglykosidien.

Haittavaikutuksia saattaa esiintyä:

1. Ototoxicity. Potilaat valittavat kuulonalenema, soittoäänen melua. Usein ne osoittavat estäminen korvat. Useimmat näistä reaktioista esiintyy vanhuksilla, ihmiset aluksi kärsivät kuulon heikkeneminen. Tällaisia reaktioita esiintyy potilailla, joilla on pitkäaikainen terapia tai suurina annoksina.
2. Munuaistoksisuus. Potilaan tulee jano, vaihtelee virtsan määrää (voi nousta tai laskea), kreatiniinin nousu veren, vähentää munuaiskerästen suodatuksen. Tällaiset oireet ovat tyypillisiä kärsivien häiriöitä munuaisten toiminta.
3. Hermolihassalpauksen. Joskus hoidon aikana estyy hengityksen. Joissakin tapauksissa on halvaus hengityselinten lihaksia. Tällaisia oireita ovat tunnusomaisia potilailla, joilla on neurologisia sairauksia tai munuaisten vajaatoiminta.
4. Tasapainohäiriöt. He selvästi rikottu koordinointi, huimaus. Hyvin usein nämä haittavaikutukset ilmenevät kun "Streptomycin" nimittäminen lääkkeen potilaalle.
5. Neurologiset häiriöt. Voi näkyä parestesia, enkefalopatia. Joskus hoito liittyy vaurio näköhermon.

Aminoglykosidit harvoin aiheuttaa allergisia reaktioita, kuten ihottumaa.

Vasta

Kuvattuja lääkkeitä on tiettyjä rajoituksia käyttöön. Useimmiten vasta aminoglykosidit (joiden nimet on annettu edellä) niin sairauksista tai ehtoja:

• yliherkkiä;
• rikkoo munuaisten eritystoiminnan;
• kuulohäiriöiden;
• kehittäminen neutropeenisten vakavia reaktioita;
• tasapainohäiriöt;
• myasthenia gravis, botulismi, parkinsonismi;
• hengityslama, hämärtyvät.

Lisäksi sinun ei pitäisi käyttää niitä hoitoon, jos potilas oli ollut negatiivinen reaktio mitään lääkettä tästä ryhmästä.

Mieti suosituin aminoglykosidien.

"Amikasiinista"

Lääke on ominaista voimakas bakteriostaattista, bakterisidinen ja anti-vaikutuksia ihmiskehoon. Hän osoittaa suurta aktiivisuutta gram- positiivisia ja gram-negatiivisia bakteereita vastaan. Joten se todistaa lääke "Amikasiinista" käyttöohjeessa. Injektiot ovat tehokkaita hoidettaessa Staphylococcus, Streptococcus, pneumokokki, salmonella, Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis.

Lääkettä ei voi imeytyä maha-suolikanavan kautta. Näin ollen vain antaa laskimoon tai lihakseen. Korkein aktiivisen aineen pitoisuus on havaittu seerumissa 1 tunti. Positiivinen terapeuttinen vaikutus kestää 10-12 tuntia. Koska tämä ominaisuus injektioita suoritetaan kahdesti päivässä.

Kun se suosittelee lääkkeen "Amikasiinista" käyttöohjeita? Injektiot osoitettu nimittämistä seuraavien vaivoja:

• keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhko paise;
• tartuntatautien vatsakalvon (peritoniitti, haimatulehdus, sappirakon tulehdus);
• virtsateiden tauti (kystiitti, virtsaputken, pyelonefriitti);
• ihosairaudet (haavaumaleesioita, palovammat, painehaavat, tulehtuneita haavoja) ;
• osteomyeliitti;
• aivokalvontulehdus, sepsis;
• TB infektio.

Usein tämä työkalu käytetään komplikaatioihin aiheuttama leikkaus.

Mahdollisti huumeiden käyttö lapsipotilaiden käytännössä. Tämä seikka on vahvistettu huumeiden "Amikasiinista" käyttöohjeessa. Lapsille ensimmäisestä elinpäivän tämä lääke voidaan antaa.

Annokset määritellään ainoastaan lääkäri riippuen potilaan iän ja painon hänen ruumiinsa.

Opetus antaa seuraavat suositukset:

1. 1 kg potilaan painosta (sekä aikuinen ja lapsi) olisi kuuluttava 5 mg lääkeainetta. Tässä järjestelmässä laittaa toistuvassa injektio 8 tuntia.
2. Jos per 1 kg kehon painoa, 7,5 mg lääkettä otetaan, injektioiden välinen aika oli 12 tuntia.
3. Huomaa kuinka suosittelee vastasyntyneiden huume "Amikasiinista" käyttöohjeessa. Lapsille, vastasyntyneen, annostus lasketaan seuraavasti: 1 kg - 7,5 mg. Tässä tapauksessa injektioiden välinen aika - 18 tuntia.
4. Hoidon kesto voi olla 7 päivä (in / tulo) tai päivinä 7-10 (ja / nnen injektiota).

"Netilmisiini"

Lääke sen antimikrobinen vaikutus samanlainen "amikasiini". Siten on olemassa tapauksia, joissa "Netilmisiini" edellyttäen, suuri tehokkuus niitä vastaan mikro-organismeja, joiden edellä lääke ei ollut mitään.

Lääkkeellä on merkittävä etu verrattuna muihin aminoglykosidien. Kuten lääke "Netilmisiini" käyttöohjeet, lääkkeellä on pienempi nefrotoksisuuden ja ototoksichnostyu. Lääke on tarkoitettu ainoastaan parenteraaliseen käyttöön.

"Netilmisiini" käyttöohjeita kehotetaan nimeämään:

• kanssa septikemia, bakteremia,
• hoidossa oletetaan aiheuttaman infektion gram-negatiivisten mikrobien;
• infektioiden hengityselimiä, virtsa, ihon, nivelsiteiden, osteomyeliitti;
• Vastasyntyneen stafylokokki tapauksessa vakavia infektioita (sepsis tai keuhkokuume);
• haavan, ja ennen leikkausta vatsaonteloon infektioita;
• tapauksessa, että leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden riskiä leikkauspotilailla;
• tartuntatautien ruoansulatuskanavassa.

Suositeltu annos määritetään vain lääkäri. Se voi olla 4-7,5 mg. Riippuen annostuksen, potilaan ja hänen ikänsä päivällä suositellaan 1-2 injektiona.

"Penisilliini"

Tämä lääkitys on yksi tärkeimmistä antibioottien ryhmään. Se on aktiivisuutta erilaisia mikro-organismeja.

Herkkiä "penisilliiniä":

• streptokokkeja;
• gonokokkeja;
• meningokokki;
• pneumokokin;
• kurkkumätä, pernarutto, jäykkäkouristus, kaasukuolio;
• tiettyjä kantoja Staphylococcus, Proteus.

Lääkärit ovat todenneet tehokkain vaikutus kehon lihakseen tulo. Tällaisissa injektioita kuluessa 30-60 minuutin suurimmat havaitut veren lääkepitoisuus "penisilliini".

Aminoglykosideja penisilliini nimitetty seuraavissa tapauksissa:

1. Suuri kysyntä tiedot lääkkeet sepsiksen hoidossa. Niitä suositellaan hoitoon gonokokkibakteerin, meningokokki, pneumokokki-infektioita.
2. Lääke "penisilliini" annetaan potilaille, joille tehdään kirurgisia toimenpiteitä estämiseksi komplikaatioita.
3. Työkalu auttaa taistelemaan märkivä aivokalvontulehdus, aivojen paise, tippuri, sycosis, syfilis. Sitä suositellaan vakavia palovammoja ja haavoja.
4. Terapia "penisilliini" lääke määrätään potilaille, jotka kärsivät tulehdus korvaan, silmään.
5. Sovelletaan lääketieteessä hoitoon polttovälin ja Lobar keuhkokuume, sappitietulehdus, kolekystiitti, septinen endokardiitti.
6. Henkilöt kärsivät reumaa, lääke määrätty hoitoon ja ennaltaehkäisyyn.
7. Lääkettä käytetään vastasyntyneille ja vauvoille, jotka on diagnosoitu navan sepsis tai septinen pyosepticemia myrkyllisiä sairaus.
8. Lääke mukana hoidossa seuraavien vaivoja: korvatulehduksia, tulirokko, kurkkumätä, märkivä pleuritis.

Antamalla lihakseen lääkkeen vaikuttavaa ainetta imeytyy nopeasti verenkiertoon. Mutta sen jälkeen 3-4 tunnin elimistössä ei enää havaita. Siksi, varmistaa riittävä pitoisuus, on suositeltavaa toistaa injektiot 3-4 tunnin välein.

Huume "Gentamicin"

Se tuotetaan salvana, injektioneste, liuos, ja tabletit. Lääke on bakterisidinen ominaisuuksia. Se tarjoaa tuhoisa vaikutus moniin gram-negatiiviset bakteerit, Proteus, Campylobacter, Escherichia, Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella.

Valmiste "gentamysiiniä" (tabletit tai liuos) kehoon tuhoaa infektoivien aineiden solutasolla. Kuten mikä tahansa aminoglykosidi, se antaa rikkoo proteiinisynteesiä taudinaiheuttajia. Seurauksena sellaisten bakteerien menettää mahdollisuuden edelleen lisääntyä ja saa jakaa koko kehoon.

Antibiootit infektiotaudit vaikuttavat eri järjestelmiin ja elimiä:

• aivokalvontulehdus;
• peritoniitti;
• eturauhastulehdus;
• tippurin;
• osteomyeliitti;
• kystiitti;
• pyelonefriitti;
• kohdun limakalvon tulehdus;
• empyema;
• keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume;

Huume "Gentamysiini" riittävää kysyntää lääketieteessä. Sen avulla potilaat parantua vakavia infektioita hengitys- ja virtsateiden. Tämä työkalu suositellaan infektioprosesseja kattaa vatsakalvon, luuhun, tai ihon.

Aminoglykosidit ei ole tarkoitettu itse hoitoa. Älä unohda, valitse haluttu antibiootti voi vain pätevä lääkäri. Älä siis lääkitä itseään. Uskotte terveydenhuollon ammattilainen!