Enuresis poikissa ja tytöissä

Enuresikselle on ominaista tahdonmukainen virtsaaminen, useimmiten yöllä, lapsilla, joiden on jo kyettävä hallitsemaan virtsarakon toimintaa. Lukuisat tutkimukset osoittavat, että enuresio ei ole sairaus, vaan eräänlainen siirtymävaihe fysiologisten prosessien puuttuvan ja käytettävissä olevan kontrollin välillä.

Asiantuntijaryhmä ei pysty määrittämään ikärajaa, joka erottaa tahdosta riippumattoman virtsaamisen, jota pidetään normaalina lapselle, ja patologinen enuresis. Uskotaan, että jos lapsi ei vielä kykene kontrolloimaan virtsaamista viiden vuoden iän saavuttamisen jälkeen, on järkevää antaa enuresisille kliininen merkitys ja pitää sitä jo patologina, joka vaatii lääketieteellistä huomiota. Tämä ongelma on tyypillistä 15-20% viisivuotiaille ja 7-12% kuusivuotiaista. Harvinaisissa tapauksissa, ei-toivotun virtsaamisen voi esiintyä alle 12-vuotiailla lapsilla, hyvin harvoin - alle 18-vuotiailla nuorilla. Tällöin poikien enuresio kehittyy 1,5-2 kertaa useammin kuin tytöillä. Ihmiset, joilla lapsuudessa oli tällainen ongelma, voivat kokeilla ajoittain aikuisikäänsä.

Enuresis poikissa ja tytöissä: tärkeimmät syyt

1. Kuten kaikki tietävät, lapsilla virtsan säätely suoritetaan selkäydinkeskuksessa, joten se tapahtuu tahattomasti. Kahden tai viiden vuoden iässä lapsen virtsauskeskukset muodostavat aivoissa, jotka alkavat vuorovaikutuksessa selkärangan kanssa, minkä seurauksena vähitellen virtsaamisprosessi muuttuu täysin hallinnassa. Kun keskusten välillä ei ole vuorovaikutusta, virtsarakon sävy on rikki ja kehittyy enuresis (ensisijainen).
2. Jotkut urooppi- ja tartuntataudit kykenevät aikaansaamaan kroonisen virtsan pidon, ja se voi kehittää sitä. Joten, poikien enuresis voi olla balanopostsiitin seuraus ja tytöillä - vulvovaginitis.
3. Jos yhdellä vanhemmista oli tällainen ongelma, todennäköisyys sen esiintymiselle lapsessa lisääntyy. Tutkimukset vahvistavat sen, että enuresis voi esiintyä perinnöllisen alttiuden vuoksi. Enuresis poikissa esiintyy useammin, johtuen siitä, että perinnölliset tekijät vaikuttavat heihin enemmän kuin tytöt.
4. Psykologisesti, vammat voivat aiheuttaa enuresis (toissijainen). Tällöin se kehittyy jonkin verran stressitekijän lapsen vaikutuksen vuoksi, esimerkiksi liikkuvien ja erottavien vanhempien vaikutuksesta.
5. Poikien ja tyttöjen enuresis voi myös syntyä hyvän änen ansiosta. Jotkut lapset ovat niin tiukasti nukkuneet, etteivät he herätä, vaikka he haluavat virtsata.

Enuresis hoito

Päiväkodin yövaihde on sama kuin tytöillä. Lapsille on määrätty erityinen juomaveden hoito, joka sulkee pois nesteen saannin yli kaksi tuntia ennen nukkumaanmenoa. Usein ongelma johtuu vasopressiinin (hormonin) vapautumisesta johtuvista vikoista, tässä tapauksessa lapsille on määrätty sen synteettisen analogin käyttö - desmopressiini, parantamalla enuresis (pojilla hoito saattaa olla pidempi). Jos on neuroottista enuresaa, psykologinen korjaus on välttämätöntä vitamiinihoidon avulla ja sellaisten lääkkeiden käytön avulla, jotka voivat parantaa aivojen metabolisia prosesseja. Monimutkaisen hoidon tulisi sisältää myös fysioterapia, mukaan lukien erityinen voimistelu ja hieronta. Vanhempien ei pidä unohtaa, että enuresis-hoito on pitkä prosessi, joten älä odota välittömien tulosten hoitoa. Ole kärsivällinen ja älä paina lapsia, muuten hoitomenetelmä voi muuttua monimutkaisemmaksi.