Mikä on angioödeema?

Angioedeema on dermaalin, limakalvojen ja rasvakudoksen lokalisoitu turvotus, joka voi ilmetä erilaisten syiden takia. Tämän taudin synonyymiä pidetään Quincken ödeema ja allerginen turvotus.

Taudin etiologia

Angioödeema voi aiheuttaa monia asioita, ilmiöitä ja esineitä, jotka ympäröivät ihmistä jokapäiväisessä elämässä. Se voi olla:

- lääkkeet. Angioödeema voi aiheuttaa monenlaisia antibiootteja, immunoglobuliineja, sulfonamideja ja myös B-vitamiineja;

- elintarvikkeet. Quincke voi vaikuttaa äyriäisiin, kaloihin, juustoihin, munaan, maitoon, pähkinöihin, papuihin, sitrushedelmiin, tomaatteihin, mansikoihin ja suklaaseen;

- hyönteiset. Jotkut hyönteiset voivat tuottaa myrkyllisiä myrkkyjä, jotka päästyään ihmiskehoon aiheuttavat välittömästi angioödeemaa, jos potilaalla on allergia tällaiseen myrkkyyn. Tällaisia hyönteisiä ovat mehiläiset, hornet ja ampiaiset;

- lateksi. Harvoin, mutta silti voi aiheuttaa allergisen reaktion lateksituotteille, erityisesti kondomeille, käsineille, virtsateille ja suonensisäisille katetereille;

- epidermaaliset allergeenit. Epidermaaliset allergeenit, jotka voivat aiheuttaa allergista turvotusta, ovat sylki ja hilse, kissat, koirat ja muut eläimet.

Taudin oireet

Turvotus alkaa 15 minuutissa (enintään puoli tuntia) kosketuksen allergeenin kanssa, toisin sanoen reaktionopeus on erittäin nopea. Sitä seuraa usein nokkosihottuma.

Turvotuspaikka on usein paikannettu paikoissa, joissa ihonalaista rasvaa on hyvin ilmaistu esimerkiksi huulilla tai silmäluomilla ja myös suussa, esimerkiksi pehmeässä kitassa tai kielessä. Lisäksi on olemassa tapauksia, joissa turvotus alkaa kehittyä hengitysteiden limakalvoilla. Tällöin on olemassa suuri tukahduttamisriski.

Jos angioedeema kehittyy hengitysteiden limakalvoilla, oireet ovat seuraavat: kuoriva yskä, hengitysvaikeus, meluisa hengitys, kasvojen siniaaltosävy, potilaan ahdistus. Jos uhri tässä vaiheessa ei nopeasti anna lääketieteellistä apua, niin hän saattaa kuolla hengityksen takia.

Lisäksi hyvin usein esiintyy kehityshäiriöitä tavallisesta angioödeemasta, anafylaktisesta sokkosta, joka sairaalan seinien ulkopuolella päätyy usein tappavaan lopputulokseen.

Anafylaktinen sokki on seuraavien oireiden kanssa:

- kutina,

- nokkosihottuma,

- kurkun, kurkunpään ja kurkunpään turvotus ,

- bronkospasmi,

- oksentelu,

- pahoinvointi,

- kipu vatsassa,

- hypotensio,

- sykkeen rikkominen,

- OSSN: n kehittäminen,

- kouristukset,

- kooma.

Ilman riittävää ja pätevää apua sairauden epäedullisessa kulussa potilas kuolee useimmiten hapenpuutteesta (tuhovoima) kurkun turpoamisen seurauksena .

Taudin hoito

Hoito on lähes aina oireileva, mutta jokaisen lääketieteen ammattilaisen on tunnettava hyvin määritellyt algoritmit tämän oireyhtymän poistamiseksi.

Kurkunpään turvotuksella potilaalle annetaan adrenaliinia ja antihistamiineja, jota seuraa sisäänhengitys vasokonstriktoreilla ja sitten potilas on sairaalassa erikoistuneessa ENT-osastolla. Jos hengitysteitä ei ole mahdollista laajentaa lääketieteellisin menetelmin, suoritetaan trakeotomia ja intubaatio.

Anafylaktisen shokin vuoksi on välttämätöntä lopettaa allergeenin saanti, mikäli mahdollista - tämä johtuu useista lääkkeistä peräisin olevien anafylaktisen reaktion laajalle levinneistä tapauksista. Tämän jälkeen on välttämätöntä varmistaa, että hengitysteiden välit ovat tarvittaessa potilaan intuboimalla tai trakeotomian tuottamiseksi. Tämän jälkeen annettiin parenteraalisesti adrenaliinia, dopamiinia, norepinefriinia ja antihistamiineja. Kun ruoan tai huumeiden allergiaan liittyvä turvotus kehittyy, annetaan kurkkukykyinen paasto enterosorbenttien ja laksatiivien käytön avulla.