Hormoni 17-OH-progesteroni. 17-ON-progesteroni: normaali verta

Hormonaalisen verenkierron päätavoitteena naisen ruumiissa kuukautiskierron aikana on ovulaatio. Tämän prosessin kulku on hypotalamuksen hallinnassa. Samanaikaisesti on säädetty aineita, jotka erittyvät etupäässä aivolisäkkeessä: FSH ja LH.

Ovulaation muodostuminen

Kuukautisten pre-ovulaatiokaaviossa munasarjojen follikkelia tehdään tiettyjä muutoksia. Nämä muutokset tapahtuvat FSH: n vaikutuksen alaisena. Kun follikkeli saavuttaa tietyn koon ja toiminnallisen aktiivisuuden, LH muodostaa ovulaation huippu. Tämän seurauksena munasolun "kypsyminen" (ensimmäinen meioosin jakautuminen) aloitetaan. Tämän vaiheen jälkeen tapahtuu follikkelien repeämä, jonka kautta muna lähtee. Huippuvaiheen ja ovulaation välinen aika on noin 36-48 tuntia. Munuaisten siirtymisen aikana munasarja kulkee tavallisesti kohtuun fallopian putken läpi. Kolmannen tai neljännen päivän hedelmöityksen tapauksessa alkio tunkeutuu kohtuontelon sisään. Siinä on istuttaminen. Jos lannoitusta ei ole tapahtunut, munasarja päivässä tapetaan petosputkessa.

Aineita, jotka osallistuvat naisten lisääntymistarkoituksessa elämään

Biologisesti aktiivisia yhdisteitä muodostuu intrasekretorinauhoihin. Niitä kutsutaan hormoneiksi. Se on kautta hypotalamus-aivolisäke-munasarjasysteemin kautta, että lisääntymiselinten aktiivinen aktiivisuus tapahtuu. Jokainen yhteys suorittaa tiettyjä tehtäviä. Yksi lisääntymisjärjestelmässä olevista aineista on 17-OH-progesteroni. Follikkelivaihe etenee merkittävästi sen pitoisuuden kasvaessa. Tämä yhdiste syntetisoidaan pieninä määrinä munasarjoissa. Aineen pitoisuuden kasvu samaan aikaan kuin huippu LH-vaihe. Tämän jälkeen syklin keskellä pitoisuus pienenee lyhyeksi ajaksi. Progesteroni follikkelivaiheessa hidastaa estrogeenin stimuloimaa endometrian proliferaatiota. Tämän seurauksena yhteys muunnetaan. Kuukautisten tärkein syy on tuotannon äkillinen lopettaminen progesteronin keltaisella kehällä syklin lopussa. Kun luteaalisen faasin keinotekoinen pidennys endometrian stromaarissa on, muodostuu decidual-reaktio. Se on samanlainen kuin raskauden alussa tapahtuneet muutokset. Progesteroni säätelee kohdunkaulan rauhasia, vähentää ontelon supistumista. Yhdiste tukee myös kuukautisia.

Hormoni 17-OH-progesteroni. kuvaus

Se on steroidien esiaste. Tästä, lisämunuaisissa, kortisoli muodostuu entsyymien, kuten 11-b-hydroksylaasin tai 21-hydroksylaasin vaikutuksesta. 17-ON-progesteroni naisilla voi syntetisoida androstenedionea. Tämä aine on testosteronin ja estradiolin esiaste. Se on muodostunut munasarjoihin ja lisämunuaisiin. Veressä progesteroni-17-OH on läsnä vapaassa ja transkorttiinilla sidotussa ja albumiinipitoisessa proteiinissa. Lannoituksen puuttuessa aineen pitoisuus pienenee. Imettäessä munasoluja, keltainen runko munasarjassa jatkaa tuotantoaan.

keskittyminen

17-OH-progesteroni korotetaan aamulla. Minimi sisältö löytyy yöstä. Päivän aikana sen taso vaihtelee. Yhdisteen pitoisuus on myös erilainen kuukautiskierron aikana. Tason merkittävää nousua on havaittavissa LG: n huippupäivänä. Tällöin seuraa maksimikonsentraation vaihe (syklin keskellä). Raskauden aikana aineen sisältö lisääntyy merkittävästi. 17-OH-progesteroni, jonka normi on perustettu iän mukaan, on pieniä määriä lapsilla. Suuret pitoisuudet havaitaan vain hedelmällisessä jaksossa ja välittömästi syntymän jälkeen. Tässä tapauksessa ennenaikaisilla imeväisillä on suhteellisen korkeampi sisältö. Ensimmäisen viikon aikana yhteystaso laskee. Edistyksellinen kasvu havaitaan murrosiän aikana. Tänä aikana progesteroni-17-OH nuorilla saavuttaa vähitellen samansuuruisen pitoisuuden kuin aikuisilla.

Miksi tarvitsen verikokeen?

17-OH-progesteroni on välituote. Sen tutkimus on kuitenkin tärkeä vaihe erilaisten patologioiden diagnosoinnissa. Tutkimuksen indikaatioita ovat hedelmättömyys, hirsutismi, syklihäiriöt. Kun lisämunuaisten hyperplasia hoitona, potilaille määrätään korvaushoitoa steroidien kanssa. Sen tehokkuuden arvioimiseksi analysoidaan myös analyysi. 17-OH-progesteronia tutkitaan vastasyntyneillä. Sen pitoisuutta tutkitaan epäilevästi 21-hydroksylaasin puutteesta. Tämän entsyymin puutteesta havaitaan synnynnäisen tyypin lisämunuaisen hyperplasia.

Laboratoriotutkimuksen valmistelu

Jos lääkäri ei määrittänyt eri aikaa, veri annetaan syklin kolmannella viidesennellä. Tutkimus suoritetaan tyhjänä vatsaan aamulla. Älä käytä kahvia tai teetä. Sen saa juoda tavallinen vesi. Viimeisen aterian ja kunnes verenluovutuksen on läpäistävä vähintään kahdeksan tuntia. Asiantuntijat pitävät tutkimattomana tutkia toisen vaiheen hormoneja 20-23 päivänä. Jos syklin kesto on 42 päivää, verinäytteenotto tapahtuu 35. päivänä. 23. vaihe alkaa ensimmäisestä vaiheesta. Samanaikaisesti progesteronin taso pienenee, mutta tämä ei osoita luteaalivaiheen tai anovulaation puute. Ei ole mitään syytä suorittaa pitoisuuden tutkimusta raskauden aikana ja ottaa lääkkeitä. Tässä tapauksessa korkein 17-OH-progesteroni on normaali. Tällainen hoito raskauden aikana ei edellytä hoitoa.

Tulosten tulkinta

Kuten edellä mainittiin, hormoni-progesteroni-17-OH: n normaali taso riippuu iästä. Tutkijan sukupuolella on myös merkitystä. Pitoisuus määritetään ng / ml. Optimaalinen sisältö lapsille enintään kuukausi on 0-16,63; 1-2 kuukautta. - 1,8-9,7; 3 kuukautta - 0,07-1,7. Alle vuoden potilaalle 0-1,65; Enintään 3 vuotta - 0-0,99; 3 - 10 - 0,07-1,69. Miesten hyväksyttävä taso on 0,5-2,1. Naisilla follikkelivaiheessa - 0,41-2,72; Ovulaattori - 0,33-2,8; Luteal - 0,33-2,8. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana progesteroni-17-OH: n tulisi olla läsnä pitoisuutena 1,17-5,62; Toisessa - 1,17-6,7; Kolmannessa - 1,24-11. Postmenopausaalisen ajan optimaalinen sisältö on 0,13-0,51.

Lisäkilpirauhasen hyperplasia

Se on synnynnäinen autoimmuuni patologia. Se kehittyy pääsääntöisesti steroidien synteesiin liittyvien entsyymien puutteesta. Yhteyksien puute voi olla erilainen vakavuusaste. Alkuvaiheessa virilisaatio kehittyy synnynnäistä hyperplasiaa (miesten ominaisuuksien muodostuminen naisilla). Vaikeissa tapauksissa entsyymien puute aiheuttaa vakavia rikkomuksia steroidien synteesiin, suolojen menetykseen, joka voi olla hengenvaarallinen. Aikuisten havaitsemien entsyymien osittainen vajaatoiminta voi myös olla synnynnäinen. Tässä tapauksessa alun perin loukkaukset esiintyvät piilevässä muodossa, eikä niitä aina havaita lapsuudessa. Entsyymien rikki synteesi voi olla progressiivinen luonne. Negatiivisten, patologisten tekijöiden vaikutuksen seurauksena lisämunuaisten funktionaalisten ja morfologisten muutosten todennäköisyys kasvaa, mikä muistuttaa synnynnäisen oireyhtymän ilmaantumista. Tämän seurauksena nuorten seksuaalinen kehitys häiriintyy. Suurissa määrissä progesteroni-17-OH ohjaa aktiivisuuttaan androgeenien synteesiin. Nämä yhdisteet kiertävät alusta lähtien ja aiheuttavat tytöille seksuaalisten ominaisuuksien ilmenemisen miehen tyypin mukaan. Siksi sen pitoisuuden tutkimus on tärkeä määritettäessä saadun hoidon tehokkuutta.

Mikä on edelleen vaarallinen on entsyymin 21-hydroksylaasin puute

Yhdisteen puute ilmenee aldosteronin vähentyneen muodostumisen myötä. Tämä lisämunuaisten hormoni säätelee veden ja suolan tasapainoa, viivästyttää suolaa kehossa. Imeväisillä on "kriisihäviö". Tällaiselle tilalle on tunnusomaista nesteen kertyminen suurissa määrissä. Samanaikaisesti tarvittavat suolat aktivoidaan kehosta. Tämän seurauksena kaliumin pitoisuus alkaa lisääntyä ja natrium - vähenee. Entsyymin osittaista puutetta on karakterisoitu poistetulla kliinisellä kuvalla. Alijäämää koskevat epäilyt ilmenevät murrosikäisten murrosten ja puberteettisen ajanjakson kasvun taustalla, iäkkäillä lapsilla - lapsettomuus ja kuukautiskierron heikkeneminen, tytöillä - hirsutismilla.

johtopäätös

Sukupuolihormonien toiminta on yksi määräävä tekijä paitsi naisten lisääntymisjärjestelmän toiminnassa. Yhdisteiden vuorovaikutus, niiden stabiili ja normaali aktiivisuus, osallistuminen erilaisiin prosesseihin samoin kuin optimaalisen pitoisuuden läsnäolo vaikuttavat yleisesti kehon ja terveyden yleiseen kehitykseen. Samaan aikaan asiantuntijat varoittavat, että poikkeamat olemassa olevista lääketieteen standardeista eivät aina ole merkki patologiasta. Tältä osin kaikkia tapauksia ei tarvitse hoitaa. Lääkärit suosittelevat kuitenkin säännöllisesti veren tekemistä laboratoriokokeisiin, jotta he voivat suorittaa tutkimuksia. Joillakin sairauksilla on piilevä muoto, ja jos ne on ennenaikaisesti todettu, johtavat vakaviin seurauksiin. Erityisen tärkeä on naisten hormonaalisen taustan tila. Ei havaittu lapsuudessa, rikkomukset etenevät iän myötä, mikä aiheuttaa häiriöitä lisääntymis- ja muiden järjestelmien toiminnassa kehossa. Joissakin tapauksissa lapsettomuus - yksi tällä hetkellä kaikkein kiireellisimmistä ongelmista - johtuu ennenaikaisesta diagnoosista. Korvaushoitoa saaville potilaille tarvitaan myös säännöllisiä verikokeita ja analyysejä. Tutkimuksen tulokset mahdollistavat paitsi arvioida huumeiden terapeuttisen tehokkuuden myös korjata niiden soveltamisen suunnitelman.