Ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma: syyt ja hoito

Tallenna näkö vanhuuteen on hyvin vaikeaa. Usein vanhuksilla kyky nähdä vähitellen menettänyt. Tämä johtuu siitä, että ajan myötä kaikki ihmisen elinten alkaa "kuluvat". Yksi ensimmäisistä silmään kudosta. Uskotaan, että näkökyky heikkenee vuodesta 40-45 vuotta. Tämä tapahtuu myös silloin, kun henkilö ei ole aiemmin ollut ongelmia visio elämään. Näön hämärtyminen tapahtuu vähitellen. Useimmat ihmiset ovat huolissaan "kaukonäköisyyttä", eli kyvyttömyys nähdä esineitä, jotka ovat lähellä. Joskus ne kehittävät vakavampia ongelmia. Näitä ovat sairaudet, kuten kaihi, glaukooma, ja niin edelleen. D. Toinen yleinen sairaus katsotaan ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma. Samanlainen tauti on vaarallinen, koska se voi johtaa näön menetykseen.

Käsite ikääntymiseen liittyvien rappeutumista verkkokalvon

Ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma (AMD) - patologia, joka kehittää johtuu rappeuttavia prosesseja silmän verkkokalvolla. Tämä alue on suoraan yhteydessä aivoihin (reuna-on-analysaattori). Käyttäen verkkokalvon käsitys luoman tiedon ja muuntamalla se visuaalisia kuvia. Ulkopinnalle analysaattorin on vyöhyke, joka käsittää useita reseptorien - sauvojen ja tappien. Sitä kutsutaan makulan (keltainen täplä). Reseptorit, jotka muodostavat keskustan verkkokalvon tarjoavat värinäkö ihmisillä. Lisäksi se esiintyy makulan tarkennuksen valo. Tämän ominaisuuden henkilön näkemys on erilainen täsmällisesti ja selvästi. Ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma verkkokalvon johtaa rappeutumista makulan kudosta. Se tapahtuu muuttuminen paitsi pigmenttikerrokseen, mutta myös alusten ruokinta tällä alueella. Huolimatta siitä, että tauti on nimeltään "ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma," se voi kehittyä paitsi vanhuksilla. Usein ensimmäiset oireet patologisia muutoksia silmän alkavat näkyä 55 vuotta. Vanhuksille ja vanhuusiän sairaus etenee siihen pisteeseen, että kukaan voi täysin menettää kyvyn nähdä.

Ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma verkkokalvon liittyviä yhteisiä vaivoja. Usein tämä patologian aiheuttaa työkyvyttömyyttä ja vammaisuutta. Se jakautuu laajalle Amerikassa, Aasiassa ja Euroopassa. Valitettavasti tauti diagnosoidaan usein loppuvaiheissa. Näissä tapauksissa on tarpeen turvautua leikkaukseen. Kuitenkin ajoissa terapeuttinen hoito sekä täytäntöönpanon ehkäisevät toimenpiteet on mahdollista välttää leikkausta ja patologian komplikaatiot (sokeus).

Syyt ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma

Kuten kaikki degeneratiiviset prosessit, tauti on yleensä hidas ja progressiivinen virta. Syyt degeneratiiviset muutokset makulassa verkkokalvon voi olla erilainen. Tärkein niistä on involuution silmän kudosta. Kuitenkin jotkut ihmiset ovat rappeuttavia muutoksia tapahtuu nopeammin, kun taas toiset - hitaasti. Siksi uskotaan, että ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma on perinnöllinen (geneettinen), ja on yleistä yksilöiden eurooppalaista alkuperää. Katsottava kuuluvan muihin riskitekijöihin: tupakointi, korkea verenpaine, toistuva altistuminen auringolle. Tästä voimme syiden silmänpohjan rappeuma. Näitä ovat:

1. Verisuonileesioiden. Yksi riskitekijöitä ateroskleroosin pidetään pienissä valtimoissa. Rikkoo hapen toimitus silmän kudoksiin on yksi tärkeimmistä mekanismeista rappeuma.
2. Ylipainoisia.
3. Ettei vitamiineja ja tiettyjä kivennäisaineita. Aineista tarvitaan ylläpitämään verkkokalvon kudoksia voidaan tunnistaa: luteiini ja zeaxanthin.
4. Suuri määrä "vapaita radikaaleja". Ne lisäävät elimen rappeuma moneen kertaan.
5. Etniset ominaisuuksia. Tauti on yleisempää henkilöillä valoa silmien väri. Se seikka, että valkoisilla pigmenttitiheys sisältyvät verkkokalvon, on alhainen. Tästä syystä rappeuttavat prosessit kehittyvät nopeammin, samoin kuin oireita.
6. Väärä ruokavalio.
7. On suorassa auringonvalossa ilman suojalaseja.

Patologian esiintyy useammin ihmisiä, joilla on perinnöllinen rasittaa anamneesissa (taudin esiintymisen vanhemmiltaan, isovanhemmat). Useimmissa tapauksissa tauti on diagnosoitu naisia.

Ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma: patofysiologian prosessin

Kuten kaikki degeneratiiviset muutokset, tauti on monimutkainen mekanismi kehitystä. Lisäksi patogeneesi rappeuttaviin vieläkään täysin tutkia. On tunnettua, että vaikutuksen alaisena haitallisten tekijöiden silmänpohjan kudoksen läpi peruuttamatonta vahinkoa. Useimmiten patologian alkaa kehittyä ihmisten kanssa sydän- ja verisuonitautia (ateroskleroosi, diabetes) ja liikalihavuus. Myös tauti on lähes aina joukossa tupakoinnin väestöstä. Johtuen tukkeutumisen verisuonistoon ja aliravitsemus silmäkudosta kehittää ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma. Patogeneesiin Taudin perustuu rikkomisesta redox tasapainoa. Tärkein rooli tässä prosessissa näyttelee vapaita radikaaleja. Nämä aineet muodostuu makulan useista syistä. Ensiksikin silmänpohjan jatkuvasti alttiina happea ja valoa. Lisäksi, tällä alueella on klusterin rasvahappoja, joilla on taipumus hapettua. Toinen tekijä Sairauksien patogeneesiin pidetään alkuperä verkkokalvolle. Loppujen lopuksi tämä silmä pidetään ulkokehän sisäpuolella analysaattorin ja on kytketty suoraan aivoihin. Siksi on erityisen herkkä "hapen puutteesta".

Kaikki nämä tekijät altistavat että kudosta makulan vähitellen ohenee. Seurauksena radikaalit solukalvojen tuhotaan. Verkkokalvo herkempiä valolle. Vaikutuksen alaisena ultravioletti- ja infrapunasäteilyä AMD kehittyy vieläkin nopeammin. Kaikki nämä prosessit johtavat siihen, että epiteelin makulan alkaa "menettää" pigmentti reseptorit läpikäy surkastumista. Jos aika ei pysähdy tuhoaminen makulan kudoksen irtoaminen tapahtuu. Viimeinen vaihe on ulkonäkö arpia ja sokeutta kehitystä.

Ikään verkkokalvon rappeuma

3 eristetty muodot silmänpohjan rappeuma. Tämä luokitus perustuu morfologisiin tapahtuvista muutoksista verkkokalvon kudos. Tällainen jako on tarpeen määrittää taktiikka taudin hoitoon.

Morfologiset tyyppisiä tauti:

1. Ikään liittyvä makularappeuma - märkä muoto: tunnettu siitä, että läsnä eritteen. Tämä vaihtoehto on harvoin löytyy 20%: ssa tapauksista. Se on tunnettu siitä, että nopeasti etenevä eteneminen. Jos henkilön näkö heikkenee nopeasti (muutamassa päivässä), kannattaa epäillä sairautta, kuten ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma. Märkä muoto kehittyy vuoksi neovaskulyazatsii, eli ulkonäkö suuri määrä uusia alusten verkkokalvolle. Ottaen huomioon vahinkoa solukalvojen, niiden läpäisevyys kasvaa. Näin ollen se kehittyy turvotusta ja verenvuotoa.
2. Ikään liittyvä makularappeuma - kuivassa muodossa: tunnettu siitä, että hidas virtaus. Toisella tavalla, tällainen patologian kutsutaan surkastumista. Kuiva ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma esiintyy 90%: lla potilaista. Kun tarkastellaan merkitty druseneita - valo surkastuminen vaurioita, vika pigmenttikerros, viat epiteelin.
3. Arpi muodossa silmänpohjan rappeuma. Sitä pidetään loppuvaiheessa AMD. Tunnettu siitä, epiteelin irtoamista ja yhdistävän kudoksen muodostusta (arpi). Tässä tapauksessa oli täydellinen näönmenetys.

Joissakin tapauksissa kuivassa muodossa AMD siirtyy keuhkopussin version taudin. Tämä tapahtuu useimmiten verisuonten vauriot, ja erityisesti - diabeettinen retinopatia. Tällaiset muutokset osoittavat heikkeneminen ennusteen ja ovat signaalin kiireellisiä toimenpiteitä.

Oireita ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma

Riippuen muodossa AMD, oireet voivat kehittyä hitaasti tai nopeasti. Usein pitkään liittyvä silmänpohjan rappeuma ei tee sen läsnäolo useita vuosia. Kuivassa muodossa AMD, verkkokalvon druseneita näkyvät pinta - osat surkastumista. Tämän vuoksi visio vähitellen heikkenee. Suuremmassa määrin kärsii pigmentti kerros, jonka vuoksi värien kirkkauden hieman menetetty. Näöntarkkuus voidaan siis muuttunut, mutta vain hieman. Märkä muoto silmänpohjan rappeuma kehittyy nopeasti. Vain muutama päivä, näkö voi heikentyä merkittävästi, jopa sokeuteen. Paisumisen vuoksi ja lisätä kalvon läpäisevyyttä verenvuoto voi tapahtua, jotka ovat havaittavissa paljaalla silmällä. Havaittujen oireiden AMD:

1. Muuttaa kontrastia ja kirkkautta.
2. Näöntarkkuuden heikkenemistä.
3. Loimi, esineiden vääristymä.
4. epätarkkoja kuvia.
5. Ulkonäkö näkökentän menetys.
6. Kyvyttömyys lukea vaikka silmälaseja.

Asteittaisen taudin kehitystä sairauden oireita voivat olla poissa pitkään. Sitten on vähitellen keskeisen näön heikkeneminen. Kun innolla suurin osa kuvasta samenee. Kuitenkin, perifeerinen (puoli) näkö on säilynyt. Vähitellen teennäinen kasvaa.

Märkänä AMD ja sokeuden arpi tulee nopeasti. Toisin kuin kuiva-tyypin rappeuma, näkökentän on harvoin menestyy säilyy. Kanssa ajoissa hoitoon AMD, sokeus kehitys voidaan pysäyttää.

Diagnoosi ikääntymiseen liittyvien rappeutumista verkkokalvon

Ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma voidaan diagnosoida alkuvaiheessa. Siksi ihmiset kärsivät verisuonten vaurioita, on tutkittava silmälääkäri 1-2 kertaa vuodessa. AMD diagnoosi perustuu historiaan ja erityinen tutkimus. Vanhemmat ihmiset valittavat usein ulkonäkö "spot" silmien edessä, joka muistuttaa sumussa. Diagnoosi "silmänpohjan rappeuma" on usein laittaa huononemisesta naisten, varsinkin jos on ollut tyypin 2 diabetes, ateroskleroosi. Lisäksi tutkimuksen suoritti useita oftalmisten tutkimuksia. Heidän joukossaan - mittaus näöntarkkuuden, perimetriaa, stereoskooppisen biomikroskopia.

Tilan arvioimiseksi alusten toteutetaan fluoreseiiniangiografialla silmänpohjan. Tutkimuksen avulla on mahdollista havaita vapaan irtoaminen epiteelin atrofian druseneita, neovaskularisaatio. Kuitenkin tämä menetelmä on instrumentaalista diagnostiikka on vasta-aiheita ja riskejä. Joten ennen kuin päättää tarkasteluun pitäisi käydä silmälääkäriin ja saada hänen neuvoja.

Miten hoitoon kuivaan muotoon silmänpohjan rappeuma?

Kun vahvistus diagnoosi tulee välittömästi aloittaa hoito ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma. Kuivaan muotoon tauti on vähemmän aggressiivinen, joten se voi hakea lääkehoito. Se ei auta pääsemään eroon taudin kokonaisuudessaan, mutta pysähtyy (hidastaa) prosessi muutaman kuukauden tai vuoden. Ensimmäinen askel on noudattaa ruokavaliota AMD. Koska atrofinen prosesseja kehitetään puutteen vuoksi karotenoidien ja purennan verisuonten silmänpohjan, potilaan tulee poistaa eläinrasvat. Ehkäisyyn ateroskleroosivaurioiden pienissä verkkokalvon valtimoissa pitäisi syödä runsaasti hedelmiä, yrttejä, vihanneksia. Lisäksi tämä ruokavalio auttaa kompensoimaan puute vitamiineja ja kivennäisaineita.

Käsitellä vapaita radikaaleja, on suositeltavaa viettää vähemmän aikaa auringossa. Myös potilaiden pitäisi kuluttaa antioksidantteja. Näihin kuuluvat E-vitamiinia ja C. parantamiseksi verenkierto silmänpohjan suositellaan käytettäväksi verihiutaleiden toimintaa estävien lääkkeiden, vasodilataattorit.

Ikään liittyvä makularappeuma - märkä muoto: sairauksien hoidossa

Kun märkänä silmänpohjan rappeuma tapahtuu paitsi lääkehoidolla, mutta leikkaus. Huumeiden, vähentää pigmentti kerros verkkokalvon ovat "luteiinia" lääke ja "Zeaxanthin". Nämä lääkkeet kuuluvat ryhmään antioksidantteja. Lisäksi on suositeltavaa syödä elintarvikkeita, jotka sisältävät sinkkiä. Jos tauti on kehittynyt seurauksena diabeettisen retinopatian, olisi suoritettava valvonnassa hypoglykeemisen hoidon glykeemisen profiilin.

Kirurginen hoito verkkokalvon rappeuma

Yksi lääkitys ei riitä, jos potilas on diagnosoitu "ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma." sairauksien hoidossa pitäisi yhdistää kirurgisen korjauksen. Erityisesti se koskee märkänä AMD. Tällä hetkellä lähes jokainen oftalmiset klinikalle järjestetään laserhoitoa silmänpohjan rappeuma. Se voi olla erilainen. Menetelmän valinta riippuu vaiheessa ja ilmenemismuotoja AMD patologian. On seuraavia menetelmiä kirurgisten korjaus:

1. Laservalokoagulaatiolla neovaskulaarisen kalvoja.
2. "Vizudin" fotodynaamisen hoidon huume.
3. Transpupillaarinen laser termokorrektsiya.

Jos mahdollista, ja ei ole vasta-, toimivat pigmenttiepiteelin transplantaation, vitrektomia (verenvuoto lasiaiseen silmän).

Ehkäisy ikääntymiseen liittyvien rappeutumista verkkokalvon

Ennalta ehkäisevät toimenpiteet ovat: ruokavalio, laihtuminen. Verisuonileesioita suositellaan tupakoinnin lopettamiseen. Myös välttää suoraa auringonvaloa ihmisillä on valoa silmien väri. Lisäksi tavoite viittaa käyttöön vitamiineja ja hivenaineita vahvistaa.