Pitkäaikainen in vitro -alkio. Suklaasien ja alkioiden viljely - mikä se on?

Yli kahdenkymmenen vuoden ajan aviopari, jolla on ongelmia syntymän ja lapsen syntymän kanssa, on mahdollisuus in vitro -hedelmöitymisen muodossa. Tietenkin tällä hetkellä se on melko kallis menettely, jonka tulos ei aina vastaa potilaiden odotuksia, mutta silti se on mahdollisuus niille, jotka haluavat lapsensa geneettisesti. Alkioiden viljelyllä voidaan valita vain kaikkein elinkelpoisimpia, samoin kuin joitakin geenitauteja.

terminologia

In vitro -hedelmällisyys on lisääntymisteknologian suunta, johon kuuluu äidin munan leviäminen kohdun ulkopuolelle ja istuttaminen alkioon viiden tai seitsemän päivän kuluessa.

Alkioiden viljely on ihmisalkioiden kehityksen ja elintärkeän aktiivisuuden ylläpito ennen kuin ne asetetaan kohtuontelon sisään.

IVF-vaiheet

Keinosiemennysmenetelmä koostuu useista peräkkäisistä vaiheista tai vaiheista:
1. Superovulaation stimulointi rinnakkain follikkelogeneesin seurannan ja endometrian kasvun kanssa.
2. Follikkeleiden punktuuri.
3. Munan ja alkion viljelmän leviäminen in vitro.
4. Kuukautiskierron luteaalisen vaiheen keinotekoinen kunnossapito.
Alkionsiirto ja raskauden diagnoosi.

Nuorille naisille IVF voidaan suorittaa ilman superovulaatiota.

IVF: n merkkejä ja vasta-aiheita

Suosituksena tästä lääketieteellisestä manipuloinnista on hedelmättömyyden omaavan naisen läsnäolo, joka ei ole hoidettavissa, edellyttäen, että IVF antaa suurimman todennäköisyyden konstruoinnille.

Vasta-aiheita ovat:
- raskauden keskeytymisen uhkaavat ekstragenitaaliset sairaudet ;
- kohdun epämuodostumat;
- kohdun ja munasarjoiden kasvaimet;
- akuutit tulehdussairaudet (ei vain lisääntymisjärjestelmä);
- onkologian esiintyminen anamneesissa.

IVF-menetelmän valmistelu

Ensimmäinen vaihe on analyysien kokoaminen ja patologioiden tunnistaminen. Tätä varten potilaan on läpäistävä sukupuolihormonien verikoke sekä yksityiskohtaiset yleiset testit biokemiaa ja glukoositoleranssia varten. Monimutkainen tarkistus urogenitaalisiin infektioihin ja sisäisten lisääntymiselinten ultraäänitutkimus suoritetaan.

Yhteistyökumppanin on tehtävä spermogrammi varmistaakseen, ettei hedelmällisyyttä ole. On ehdottoman välttämätöntä ottaa sytologiasta ja kolposkopia, jotta estetään ennaltaehkäisevät olosuhteet. Tulevia äitejä tutkitaan TORCH-infektioita (ruplaa, toksoplasmoosia, herpesia, sytomegalovirusta ja klamydiaa), koska se voi vaikuttaa sikiön kehitykseen. Lopuksi tehdään rintarauhasen ja kilpirauhasen ultraääni.

Toinen vaihe suoritetaan välittömästi ennen hoidon aloittamista. Se koostuu kolmesta kohdasta:
- aviopuolisojen on läpäistävä HIV-testit, virusperäinen hepatiitti, kuppa, saavat verityyppinsä ja Rh-tekijän tulokset;
- naisen on suoritettava testit verensokeriin, yleiseen verikokeeseen, virtsaan ja biokemiaan sekä koaguloitumisen ajankohtaan;
- Tulevalla äidillä täytyy olla terapeutin päätelmä, että raskauteen ei ole vasta-aiheita.

IVF: n järjestys

Ensin lääkäri suorittaa tarvittavat testit jälkeen naisen munasarjojen stimulaation saadakseen useita terveellisiä munia. Lääkkeiden käyttöönotto alkaa kuukautiskierron 21. päivänä ja kestää koko kuukausi. Tänä aikana lääkäri seuraa jatkuvasti, miten follikkelia kypsyy ja endometrium kasvaa kohdun ontelossa ultraäänen avulla. Sekä nainen, joka tekee testejä hormoneille, jotta saataisiin koko kuva. Kun munat kypsyvät, suoritetaan avohoitoprosessi. Jotkin tekijät voivat kuitenkin estää tämän prosessin:
- munasarjojen vasteen puuttuminen stimulaatioon;
- liimausten läsnäolo pienen lantion ontelossa;
Ennenaikainen ovulaatio;
- Anovulointisykli (kun kypsytetty follicle ei sisällä oosyyttiä). Kaikki nämä ominaisuudet on otettava huomioon, ennen kuin ne suosittelevat, että pari aloittaa IVF-menettelyn.

Heti kun tuleva isä tai anonyymi lahjoittaja lahjoittaa geneettistä materiaaliaan, on mahdollista suorittaa lannoitustapa. Pitkäaikainen in vitro -alkion viljely on välttämätöntä elinkelpoisempien alkioiden valitsemiseksi. Viiden tai kuuden päivän kuluttua hedelmöitymisestä monet äidit asetetaan kohtuun äidille. Kahdessa viikossa tuleva äiti lahjoittaa veren ihmisen koriongonadotropiinin (hCG) tasolle raskauden alkamisen selvittämiseksi.

Pitkäaikainen alkionviljely

Useimmiten potilaat, jotka etsivät tällaista erityistä lääketieteellistä hoitoa, ovat monia kysymyksiä. Yksi niistä kuulostaa näin: "Suklaasien ja alkioiden viljeleminen, mitä se on?" Vastaus on yksinkertainen ja monimutkainen samaan aikaan. Tämä on menetelmä, jolla sikiö pysyy hengissä, ennen kuin se sijoitetaan äidin kehoon. Pitkäkestoinen in vitro -alkion viljely on kallis, korkean teknologian menetelmä, joka edellyttää erityisiä tietoja ja taitoja. Nykyaikaiset laboratoriot parantavat jatkuvasti lannoitustekniikassa ja laitteissa. Uusin uutuus on alkioiden viljely embryogeenin ympäristössä. Lisäkasvutekijät antavat suuren todennäköisyyden alkion istuttamista kohdun seinämään.

Aikaisemmin alkioiden viljely syntyi vain murskausvaiheeseen asti ja asetettiin kohtuun vain kolme päivää "konseptin" jälkeen, mutta ne juurtuivat vain neljäsosaan kaikista IVF-tapauksista. Mutta sen jälkeen, kun alkionviljelymenetelmä on kehitetty in vitro blastoyytin vaiheeseen, menetelmän tehokkuus on kasvanut. Tämä edellytti uusia ravintoaineita ja inkubaattoreita.

Hyödyt ja haitat menettelystä

Tämä menettely johtaa alkioiden viljelyyn uudelle tasolle.

1. Auttaa valitsemaan lupaavimpia implantoinnin kannalta alkioita.
2. Kromosomipoikkeavuuksien määrä vähenee, koska se voidaan jäljittää ja estää blastofyysivaiheessa.
3. Onko fysiologisempi lähestymistapa.
4. Useiden raskauksien riski vähenee, koska vain kaksi alkioita riittää, viiden sijasta, kuten aiemmin, raskaus on tullut.
5. Ectopic-raskaus tapahtuu harvemmin kuin aiemmin.

Tällä menettelyllä on kuitenkin haittapuolia. Ensimmäinen on se, että kaikki alkioita ei voi kasvaa vaadittavassa vaiheessa. Kuitenkin hautomojärjestelmiä ja ravinneaineita on edelleen parannettava mahdollisimman lähellä luonnonolosuhteita. Ja jos alle neljä alkioita selviävät, todennäköisyys, että ne ovat valmiita ruiskutettavaksi, on erittäin pieni. Toinen haitta, kuten edellisissä IVF-versiot, on 100 prosentin takuu siitä, ettei menestystä ole. Mitään lisääntymisterveyshoittajaa maailmassa ei väitä, että tämä tapa on totta viimeisenä keinona. Tutkijoilla on vielä jotain pyrkimystä.

IVF-haittavaikutukset

IVF: n jälkeen ei-toivottuja vaikutuksia, joita käytetään alkioiden pitkäaikaiseen viljelyyn, ovat:
- Useita raskauksia, koska useita alkioita kiinnitetään kerralla;
- ectopic raskaus (on mahdotonta sulkea pois alkion liikkuvuus kohtuun);
- munasarjojen liiallinen stimulaatio (munasarjojen hyperstimulaatio -oireyhtymä johtaa hedelmättömyyteen);
- infektiot ja verenvuoto.