Suoliston amebiasis: diagnoosin ja hoidon

suoliston amebiasis: mitä se on? On varsin yleistä, tarttuva tauti, joka on liitetty Primaarivaurio suolen putki, sekä muiden elinten ja järjestelmien jälkeen yleistys prosessi. Tämä on erittäin vaarallista patologinen prosessi, joka voi johtaa kuolemaan.

määritelmä

suoliston ameebatauti - sairaus, jonka aiheuttaa patogeeninen lajien Entamoeba histolytica. Tämä yksinkertainen organismi on levinnyt laajalle maissa, joissa kostea ja kuuma ilmasto. Lisäksi maissa sijaitsevat tropiikissa ja subtropics, äärimmäisen alhainen sosiaalihuollon, joten suoliston infektioita esiintyy suurin osa väestöstä. Tämä on kiireellinen kansanterveydellinen ongelma kolmannen maailman maissa.

Jotta ymmärtäisimme, miten vaarallinen ihmisen amebiasis, on tärkeää tietää, että hän on toinen vain malarian kuolemia. Lähes puoli miljardia ihmistä maailmassa ovat kantajia Entamoeba histolytica. Kymmenen prosenttia heistä on kliinisiä oireita, ja jopa kaksikymmentä prosenttia tulee kuolemaan komplikaatioihin ensin sairauden oiretta.

Jatkuva muuttoliike ihmisiä kehitysmaiden vauraampi auttaa rainan taudinaiheuttajan leviämisen ja lisääntynyt sairastuvuus. Venäjällä yhteydessä maastamuutto Lähi-idän maissa, tauti yleistyi.

syyoppi

Suoliston amebiasis aiheuttama kudoksen liukenevat tai punatauti amoeba, joka elää ontelon paksu ihmisen suolistossa. Ameebasta voi esiintyä kolmessa muodossa: kystinen, kudos, ja luminaalinen precystic.

1. Kudoksen muodossa löytyy vain potilailla akuutissa vaiheessa taudin ja vain suolistossa kudoksissa, mutta ei ulosteessa. Se on kooltaan pieni amoeba, joka on pehmeä ja ektoplasmaa endoplasm ei sisällä organelleja. Se liikkuu kehon avulla prolegs. Lomakkeen voi imeä punasoluja, sekä lyöty entsyymien auttaa häntä saamaan osaksi limakalvoa ja limakalvonalaista kerros suolistossa. Se aiheuttaa nekroosia kudosten ja haavaumia.
2. Luminaalinen muoto löydetään onteloon paksusuolen. Se ruokkii bakteereita, jotka muodostavat normaalifloora mies, sekä kudoksen sora johtuvat haavaumia. Se esiintyy usein ihmisiä, jotka ovat kärsineet akuutti muodossa tauti tai ovat kantajia. Mitat sen pienemmän liikkeet ovat hitaampia kuin kudoksen.
3. Precystic muodostavat siirtymän ja löytyy vain tämän lajin amoebae. Resistenttejä menetelmiä desinfiointi ja nopeasti kuolee ulkopuolella isäntä.
4. Kystat ovat lepotilassa muotoa dysenteric ameba. Joten se voi olla ympäristöön. Tämän väritön pyöreitä soluja, joissa on neljä ydintä, ja ontelon. Tämä muoto löydetään suolen sisältö ja toipilasvaihe kantajia.

epidemiologia

suoliston amebiasis - se anthroponotic infektio. Se on taudin aiheuttaja elää vain ihmisillä ja lähetetään henkilöstä toiseen. Mekanismi lähetyksen ulosteen-suun siirtotie voi olla erilainen :. veden läpi, ruoka, taloustavarat, tai kontakti "iho-to-ihon" Henkilö, joka on kantaja, voidaan päivittäin erottaa kehosta, miljoonia kystat ja mahdollisesti tartuttaa ympäri. Tämä muoto amoebae voi pysyä elinkelpoisena ulkoilmassa yli kuukauden, ja pakastuksen aikana - enintään kuusi kuukautta. Vesijohtovettä taudinaiheuttaja asuu yli kaksi kuukautta, ja maan pinnalle - hieman alle kaksi viikkoa.

Lääkärit yrittää diagnosoida jo suoliston ameebatauti voi olla. Oireet naisilla ja lapsilla kehittyvät nopeasti, ja tauti on vaikeaa. Siksi, koska intensiteetti eristykset kehon ja niiden vakautta ulkoisen ympäristön on tarpeen tarkkailla hyvää henkilökohtaista hygieniaa ja suorittaa säännöllisiä märkä tilojen puhdistus desinfiointiaineella.

yleisyys

suoliston amebiasis on yleistä, riippumatta ilmaston tai rotuun. Trooppisissa maissa, prosenttiosuus tapauksista edellä, mutta myös muilla aloilla tämän tartunnan on myös melko yleistä. Taudin leviämisen edistää huono terveys kulttuurin väestöstä ja huono hygieenisesti: puuttuessa keskeinen vesi, ennenaikainen roskat keräys ja puhdistus kourut.

Määrä ihmisiä, jotka ovat kantajia taudinaiheuttajan, ja eivät ole edes tietoisia sairaudestaan, monta kertaa suurempi kuin määrä, jotka ovat havainneet kliinisiä oireita. Joissakin maissa tämä luku on neljäkymmentä prosenttia väestöstä. Lauhkeilla kirjattu satunnaista esiintymistä. Kirjallisuus kuvaa puhkeaminen ameebatauti vankiloissa ja kasarmi.

IVY-maissa Linko amoebas, yleensä ihmiset immuunikatovirus, suonensisäisten huumeiden käyttäjät ja aids-potilaille. taudinaiheuttaja lähetys tapahtuu lämpiminä aivohalvaus.

synnyssä

suoliston amebiasis - mikä se on? Tämä on raskas suoliston infektio, joka kehittyy leesioita paksusuolen. Kehittäminen taudin ominaisuuksien vuoksi taudinaiheuttajan. Nielemisen jälkeen mies kystat se on alttiina happamassa ympäristössä mahan ja ohutsuolen entsyymit ja kulkee vegetatiivisen muodon.

Yksi kysta kääntyy kahdeksan amoebas, jotka liikkuvat yläosat paksusuolen. Kun taas ihmisen immuunijärjestelmää estää massan lisääntymisen amoebas, ne eivät ilmenevät: syövät bakteerit ja ruokasulaan. Mutta jos olosuhteet ovat alkaneet suosia niitä esimerkiksi, on vastoin happamuus, suolen seinämän vamman, heikentynyt peristaltiikkaa syntyminen matoja tai stressiä, taudinaiheuttajan alkaa aktiivisesti lisääntyä ja tunkeutua onteloon enteraalinen hänen seinään.

Loinen julkaisut proteaasi, hemolysiini ja muita entsyymejä, jotka tuhoavat kudosta ja auttaa patogeenin tunkeutua elimistöön. Neutrofiilit (kudoksen makrofagit) yrittävät syö amoebae, mutta sen sijaan sulatetaan ja otetaan talteen monooksidanty, jotka parantavat tulehdusta ja kuolion. Paikoissa, joissa on sekoitus haavaumat ehdollisesti patogeenisen ja patogeenisen mikroflooran, aiheuttava aine uppoamisen syvemmälle kudokseen ja kertoo nopeasti. Koska päätarkoitus tai muodostettu paise.

Ajan se avataan, ja sen tilalle muodostettiin haavauma podrytymi reunat ja kuolion keskustassa. Limakalvojen yrittää sulkea vian kanssa uuden kudoksen, ja rakeistus. Lopulta on limakalvojen fibroosia, arpia ja striktuurat. Paiseet eivät näy samanaikaisesti. Löydät sekä tuoreena kattamattoman haavaumia limakalvon paksusuolen ja on Epithelialising ja arpia.

Haavaumat voi olla niin syvä, että tunkeutuvat koko paksuuden läpi seinän, ja voi olla syynä elimen perforointi vatsakalvontulehdus ja suoliston verenvuotoa. Tämä edistää yleistys taudin ja muuttoliikkeen amoebas kautta verenkiertoon muihin elimiin ja kudoksiin.

oireet

Maailman terveysjärjestö tunnistaa eri muodoissa, joka voi kehittyä suoliston amebiasis. Oireita kukin niistä melko patognomisia, joten diagnoosia ei aiheuta merkittäviä lääketieteellisiä ongelmia.

Dysenteric koliitti. Yleisin muoto taudista. On sekä akuuteissa että kroonisissa variantteja virtaus. Itämisaika - kahdesta viikosta neljään kuukauteen. Tärkein oire - ripuli. Ensimmäinen, noin kuusi kertaa päivässä, mutta sitten nousee kaksikymmentä kertaa tai enemmän ulosteet näyttävät sekoittumisen verta ja limaa. Ajan ulosteet tullut kuin vadelma hyytelöä. Valitukset kivun, lämpötilan tai väsymys henkilö ei näytä. Mutta jos vakava voi kouristelua kipu oikealla alavatsan (sekoitetaan usein tulehdus lisäyksen), ja korkea lämpötila.

Akuutti prosessi kestää korkeintaan kuuden viikon ajan, jota seuraa oireiden lievittymisen. Joskus se menee elpyminen, mutta se on harvinaisuus. Yleensä, kun pari kuukautta, tauti jatkuu, mutta jo kroonista muotoa. Ilman hoitoa, prosessi on viivästynyt vuosia. Krooninen ameebatauti voidaan jakaa toistuviin ja jatkuva muotoja.

Tapauksissa uusiutuvan sairauden aikana pahenemisvaiheiden smeryayutsya remissioiden, mutta oireet eivät ole täysin testattu, ja vasta vähäisempää (tasolla keuhkosairautta uloste). Aikana paheneminen punatauti ei kehon lämpötilaa olennaisesti muuttuu näyttävät vatsakipu, usein vierailut wc (verrattuna remissio). Jatkuva kaikille manifestit lisääntynyt suolisto-oireita, ulkonäkö verta ja limaa ulosteessa.

Pitkän aikavälin taudinkulku suuresti kuluttaa potilaita, he havaitsivat anemia, laihtuminen jopa kuihtuminen, asthenovegetative oireita.

extra-suolikanavan ameebatauti

Levinneisyys alkueläin taudinaiheuttajien kehossa voi ilmetä paitsi suoliston ameebatauti. Sairauden oireita voivat olla aivan samanlainen klassinen tauti, mutta silti ne ovat aiheuttaa sama taudinaiheuttaja. Suoliston muoto syntyy, kun ameeba saapuu verenkiertoon. Useimmiten kohde-elimeen tulee maksaan, keuhkoihin tai aivoihin.

paiseita kehittyä edellä mainituissa elimissä. Niiden läsnäolo johtaa kasvaneeseen maksan ja lämpötila nostetaan suuri määrä (39 tai enemmän), jossa on mukana vilunväristykset, hikoilu (erityisesti öisin). Jos vahva inhibitio maksan toiminta voi näkyä katkera. Joskus paise purkautui aukko tai sulatetaan ja sen sisältö keuhkopussin onteloon. Tämä provosoi muodostumista empyema, keuhko paise, ja atelektaasi.

suoliston amebiasis lapsilla

Niistä tapauksista ja kantajia Entamoeba histolytica paljon lapsia, koska he eivät noudata sääntöjä henkilökohtaisen hygienian ja usein likaantua. Lisäksi niillä on heikentynyt immuunijärjestelmä. Vuotiasta henkilöä yli 5 vuotta voi esiintyä suolen amebiasis. Oireet, hoito ja diagnoosi eivät ole kovin erilaisia kuin aikuisten. Kliiniset ilmentymät ilmaisi maltillisesti, lisää normaalissa lämpötilassa, vähemmän huonolaatuisen. Ripuli on kouristelua Luonnossa on raitoja, ulosteesta veressä ja limaa. Lukumäärä kiireellisyys voi vaihdella 2-15 kertaa päivässä. Vatsakipu voi olla poissa, koska epätäydellisyys nuoren lapsen hermostoon.

Lastenlääkäri voi olla vaikea diagnosoida amebiasis suolisto-oireita lapsilla ovat epätarkkoja ja naamioitu muita suoliston infektioita. Joten sinun täytyy huolellisesti kerätä anamneesilla, määrittää aika matkustaa ulkomaille, ja kun oireita vanhempien.

diagnostiikka

Aikuisilla on myös melko aikaa vievää diagnosoida "suoliston amebiasis." Diagnoosi alkaa epidemiologisten historiaa. Elinolot, läsnäolo sairaita ympäristössä, matkustaa Kaakkois-Aasiassa lähimenneisyydessä ollut tärkeä rooli mahdollisen taudinaiheuttajan tartunnan ja voi suunnata lääkärin oikeaan suuntaan.

Ratkaiseva diagnoosi on laboratoriotutkimuksessa ulosteesta ja paksusuolen kudoksiin, paiseet sisältö maksassa ja keuhkoissa. suoliston amebiasis tauti vahvisti läsnäolo materiaalissa vegetatiivisen muotojen punatauti ameeba. Ollakseen tehokas diagnostiikka, tutkimusta tehdään toistuvasti, aloittaen ensimmäisestä päivästä sairauden tai niitä otetaan potilaan sairaalaan. Havaitaan ainoastaan luminaalisen muotoja ja kysta ole riittävä perusteena diagnoosin.

Jos tulokset ovat negatiivisia parasitologista tutkimus tai sekoittaa, niin seuraava vaihe on formulaatio serologisia testejä havaitsemiseksi antigeenien tai vasta-aineiden patogeenin potilaan verestä. Diagnostinen kriteeri on dynaaminen vasta-ainetiitterin lisääntymistä neljä tai useampia kertoja alkuperäiselle tasolle.

Vuodesta instrumentaalinen tutkimuksista maksan ultraääni, röntgen, tietokonetomografia tai Sydänkirurgia. Tämä on tarpeen havaita extra-suolikanavan pesäkkeitä.

hoito

lääkärit eivät yleensä odota diagnosoidaan "suoliston ameebatauti", hoito aloitetaan heti henkilö saa sairaalaan. Aluksi se oli oireisen: Palauttaa nestehukkaa ja elektrolyyttien suonensisäisesti annettavat lääkkeet, työn tukemiseen sydämen ja keuhkojen. Jos on kuumetta, se vähentää hyväksyttävälle numeroihin. Todettuaan lopullisen diagnoosin on kytketty ja erityishoitoa.

Jos henkilö on operaattorin amoebas, sitten nimittää luminaalinen amoebocytes jotka edistävät poistaminen loisia kehosta ja estää niiden lisääntyminen. Lisäksi, tämä ryhmä lääkkeiden määrätty ja potilailla, joilla on muita taudin, jotta kokonaan poistaa patogeenin kehosta.

Potilailla, joilla on akuutti amoebic punatautia siellä amoebocytes kudosta jotka vaikuttavat suoraan kasvullista muodoista taudinaiheuttaja, ja poistaa sen elimiä ja kudoksia. On tärkeää täysin tehtävä käsittely, vaikka häviämisen kliinisiä oireita. On ollut tapauksia, joissa taudin uusiutumista vuosikymmenten jälkeen ensimmäinen puoli.

ennaltaehkäisy

Mitä sinun pitää tehdä, jotta suoliston amebiasis? Hoidolla pyritään poistamaan loisen potilaasta ja ehkäisevää vaikutusta ympäristöönsä ja elinolosuhteita. Tartuntatauti lääkärin tulee tunnistaa riskejä ja tekemään selvityksen näistä ihmisistä, sekä kannustaa heitä toteuttamaan siivous talossa.

Riski usein saada kaikki ihmiset:

• joilla patologia ruoansulatuskanavan;
• asukkaiden siirtokuntien, jossa ei ole keskitettyä vesihuoltoa;
• elintarviketeollisuuden;
• matkustajille;
• ihmisiä eri seksuaalisen suuntautumisen.

Kliininen tutkimus päästettyjen potilaiden viime vuonna. Tutkimukset koskevat eristykset pidetään kolmen kuukauden välein, ja vuorolla, jos oli oireita häiriöt ruoansulatuskanavassa. Jotta periytyminen mekanismi suoritetaan desinfiointi esineitä, jotka olivat potilaan valinta. Lisäksi annetaan suosituksia parantaa terveys-epidemiologinen järjestelmää.