Munuainen nefroskleroosi ( "sovitulla munuainen"): syyt, oireet, merkit, diagnoosi ja hoito

Tämä sairaus on nefroskle-, pysynyt pitkään ilman lääkärin hoitoon. Kunnes XIX vuosisadan ei ollut täydellinen kuvaus siitä. Itsenäinen sairaus, häntä pidettiin vain kolme vuosikymmentä myöhemmin, kun siellä oli tietoa verestä. Tauti aiheuttaa vahinkoa verisuonia taustalla tappion kolesteroli. Hänen ennuste ei ole aina suotuisa. Monet potilaat jälkeen hoitokuuri on käsiteltävä komplikaatioita, kuten sokeutta, toimintahäiriö sydämen kammiot. Elinvoimaisuuden säilyttäminen kehon, tällaisissa tapauksissa se vaatii kiireellistä puhdistus verta keinotekoisesti.

Anatominen viite: munuainen nefroskleroosi

Mikä se on? Tämä sairaus, jossa aktiiviset elementit on korvattu elimen (parenkyymissä) sidekudos. Jälkimmäinen roolissa neutraalin täyteainetta, mutta perustoiminnot pidä olettaa. Ymmärtää ydin patologisen prosessin, katso anatomista apua.

Munuaiset ovat pareittain elin, joka on muodoltaan pavut. Suurin osa sen katsotaan olevan peruskudoksen, jossa virtsa on muodostettu. Katsotaan myös olevan tärkeä osa kupin ja lohanochki, jotka muodostavat koko järjestelmän säilyttämistä ja erittyvät virtsaan. Suodatus tehdään nephrons parenkyymi. Kaikki munuaisten runko yhdistettynä laaja pieniä aluksia haarautuu pääväylä.

Munuaiset suorittaa monia toimintoja, kuten:

• Reniini synteesi - aine, joka vaikuttaa aluksen kunto seinämien;
• erittymistä haitallisten aineiden
• Tason ylläpitämisen kanssa;
• Erytropoietiini, joka on suoraan riippuvainen hematopoieesiprosessiin.

Tämä monipuolisuus mahdollistaa munuaiset eivät epäile niiden merkitystä työssä koko elimistöön. Siksi mikä tahansa patologisia prosesseja tällä alalla voi olla kielteinen vaikutus ihmisten terveyteen.

Nefroskleroosi munuainen - mikä se on?

Tämä prosessi peräkkäisten korvaaminen munuaisperuskudoksen sidekudos, mikä laski (rypistymistä) Kehon koon ja vähentää sen toimivuutta. Hoitamattomana voi tulla täydellinen lopettaminen suorituskykyä.

Aikaisemmin uskottiin, että ensisijainen syy taudin työntyy munuaiskerästulehdus. Nykyisin lääkärit ovat tarkistaneet tämän näkemyksen, jossa määritellään tärkeimmät alkuunpanijat diabetes ja verenpainetauti.

Mukaan mekanismi kehityksen erottaa ensisijaisen ja toissijaisen munuaisten nefroskleroosi. Kukin tautimuodoille on omat edellytykset syntymistä ja ominaisuudet. Asiasta on suositeltavaa pysyä tarkemmin.

ensisijainen nefroskleroosi

Ensisijainen muodossa tauti kehittyy toimintahäiriö verisuonten, kapenee työ: n osa valtimoa. Seurauksena iskemian useita infarkteja ja arpia. Toinen syy patologisen prosessin voidaan katsoa ikään liittyviä muutoksia, jos ne johtavat pysähtyminen laskimoverta.

Ensisijainen nefroskleroosi on monentyyppisiä: ateroskleroottinen, kohonnutta verenpainetta involuutio. Ensimmäisessä tapauksessa pääsyy kaventuminen verisuonten hyväksi laskeuma seinillä rasva plakkien. Seurauksena pienentyneestä, mikä johtaa iskemiaan munuaisen. Kehon pinta tulee siten nodulaarinen siihen helposti näkyviä arpia epäsäännöllinen muoto. Tällainen tauti pidetään turvallisin.

Hypertensiivinen nefroskleroosi on osoitus vahvan kouristus verisuonia, mikä johtuu samannimiseen tauti. Seurausta patologisen prosessin on valtimoiden ahtauma ja vakavan iskemian. Munuaisten hypertensiivinen nefroskle- voivat olla hyvän- tai pahanlaatuinen.

Surkastuttavassa eräänlainen liittyvien sairauksien ikään liittyviä muutoksia. Esimerkiksi 50 vuotta, suurin osa ihmisistä on valtimoiden seinämiin alkaa kerääntyä kalsiumia, joka auttaa vähentämään puhdistumaan. Toisaalta, iästä surkastuminen elementtejä virtsan tubulukset. Siksi toimivuutta kehon laskee.

toissijainen nefroskleroosi

Toissijainen nefroskleroosi kehittää taustaa vasten tulehdus- ja / tai degeneratiiviset prosessit munuaisissa. Syyt patologinen prosessi voi palvella erilaisia tiloja ja häiriöitä:

1. Diabetes. Verensokerin nousu laukaisee muutoksia verisuonten seinämien. Ne ovat sinetöity ja turvoksissa, mutta läpäisevyys kasvaa. Tämän seurauksena proteiini vapautuu vereen, joka on kompensoida kasvaa hyytymishäiriöt. Samalla nykyisen hidastuu, mikä merkitsee tappiota paitsi munuaiset, vaan myös muissa elimissä.
2. Krooninen munuaiskerästulehdus. Tämän taudin immuunikompleksien eivät tuhoudu, ja siirtyä suoraan munuaisiin. Ne vahingoittavat verisuonten kalvon glomerulus. Kompensoimaan käynnissä olevien prosessien alkaa synteesi aineita, jotka nostavat veren hyytymistä.
3. Pyelonefriitti. Tauti on mukana tunkeutuminen bakteerikasvuston glomerulusten ja tubulukset, jossa trombien muodostettu. Niiden ympärille peräkkäin kerääntyä leukosyytit. Jälkeen elpyminen vaurioituneet alueet ovat muodostettu arpia tai haavaumia.
4. Urolithiasis. Kun pysähtyminen Virtsan se alkavat kasvattaa bakteereja. Tapauksessa käänteisen valu virtsan patogeenisten kasvi- voi vahingoittaa sisäseinän virtsan tubulukset.
5. SLE. Voit tehdä tämän, systeeminen sairaus, jolle on syntetisoimalla immuunikompleksien, jotka voivat aloittaa hyökkäyksen omasta kehostaan.
6. Nefropatia raskaana. Kantaessaan vauvan miehen hormonitoiminnan läpikäy muutoksia, se johtaa erilaisiin toimintahäiriöihin. Yksi tällainen rikkominen toimii kouristukset kapillaareja. Tämän seurauksena, kohonnut verenpaine, munuaisten verenkiertoa ja on rikki. Nainen näytti turvotus ja nephrons alkavat kuolla.

Kun otetaan huomioon tietojen perusteella on mahdollista tehdä useita päätelmiä. Ensisijainen nefroskleroosi munuaisen kehittyy usein taustalla verenkierron häiriöt elimistössä. Toissijainen muoto patologisen prosessin edeltää yleensä tulehduksellisten ja rappeuttavien sairauksien.

Erityismaininnan on ryhmä yllyttäjien tekijät vaikuttavat sairauden kehittymiseen todennäköisyys kasvaa huomattavasti. Ensinnäkin alkoholin väärinkäyttö ja elintarvikkeiden lisäaineet, tupakointi, hallitsematon huumeiden käyttöä. Liikunnan puute ja tartuntataudit lisäävät riskiä munuaisten arpia. Siksi tärkein mittari ennaltaehkäisyä pidetään poistamista näistä tekijöistä.

Kehitysvaiheet taudin

Osia munuaisten kuolee vähitellen, ja tämän vuoksi itse tauti kehittyy vaiheittain. Ensimmäisessä vaiheessa on kuva, jolla tietty tauti, provosoi skleroottiset prosessi. Tämä on alkuvaiheessa munuaisen munuaisten arpia. Mikä uhkaa se on potilaalle, ennustaa vaikeaa, jos jätät hoidon lääkärin määräämä.

Seuraava askel on kuolema nephrons, niiden korvaaminen sidekudosta. Patologinen prosessi vaikuttaa munuaisten vajaatoimintaa, joka kehittää myös vaiheittain.

Ensin kapasiteetin pienentäminen ja heikkeneminen yleisen terveyden harjoituksen jälkeen. Joskus kehittää polyuria. Potilas voi kiduttaa jano, kuivuuden tunnetta suussa. Seuraavassa vaiheessa pidetään korkea verenpaine, jota ei ole vastaanottavaisia lääkealtistuksen. Potilaat huolissaan kova päänsärky ja pahoinvointi. Jos potilas ajoissa määrittää tiukkaa ruokavaliota munuaisten nefroskleroosi sekä lääkehoitoa, kaikki epämiellyttäviä oireita nopeasti kadota.

Kolmannessa vaiheessa patologisen menetelmä on tunnettu siitä ruokahaluttomuus, vakava heikkous. Tällainen henkilö on taipumus virustauteja. Taustaa vasten jatkuvan jano virtsaneritystä vähenee huomattavasti. Ihon hankkii ominaisuus kellertävä. Neljännessä vaiheessa virtsan tuskin erottuu. Nopeasti kasvava myrkytyksen, veren hyytymistä keskeytyy. Tässä vaiheessa nämä muutokset ovat peruuttamattomia.

kliininen kuva

Nefroskleroosi, joka tunnetaan myös nimellä "sovitulla munuainen" alkuvaiheessa tunnistaa melko vaikea, koska ei ole tunnusomaisia oireita. Potilas ei koe epämukavuutta. Vain nähdä lääkäri toiselle valituksia, ja sen jälkeen kun diagnostista tutkimusta on mahdollista havaita epänormaali prosesseja.

Kun tauti tulee kestävä, se näyttää seuraavia oireita:

• kasvojen ja raajojen;
• määrä virtsaaminen kasvaa, mutta määrän myönnetty virtsan vähenee;
• kipu lannerangan alueella;
• voimakas jano;
• korkea verenpaine;
• väsymys, heikkous;
• kutinaa.

Näitä oireita munuaisten munuaisten arpia pitäisi olla tilaisuus kulkua varten syvempää lääkärintarkastus. Vasta saatuaan tulokset voit aloittaa hoidon.

Kattava diagnoosi munuaissairaus

Epäspesifinen sairauden oireita merkittävästi vaikeuttaa diagnosointia. Yleensä tällaiset asiat käsitellään erikoistuneissa nefrologia keskuksissa. Se myös suorittaa eriasteisesti monimutkaisten toiminnan elinsiirto.

Jos epäilet, että sairaus pitäisi hakea apua nimenomaan tässä keskustassa tai paikalliselle terapeutti. Lopulta tutkittuaan kliininen kuva voi antaa lähetteen erikoislääkärille.

Taudinmääritys alkaa tutkimus potilaan valituksia, hänen sairaushistoria ja lääkärintarkastus. Kuulemisvaiheessa nephrologist voi tunnustella vatsa. Nämä käsittelyt ehdottavat alustava diagnoosi ja tunnistaa muita taktiikka tarkastus.

Seuraavassa vaiheessa potilaat määrätty laboratoriokokeita. Esimerkiksi veren biokemia voi osoittaa seuraavia oireita munuaisten:

• nostaminen ja urea, kreatiniini;
• määrällinen väheneminen proteiinipitoisuus;
• laskevan kaliumia ja lisätä fosforia ja magnesiumia.

Virtsa-analyysi osoitti proteiinin ja punaisten verisolujen, mutta sen tiheys on merkittävästi vähentynyt. On veren analyysi osoittaa, että hemoglobiini ja verihiutaleiden pienenee, ja kvantitatiivinen sisältö leukosyyttien kasvaa.

Tarkempaan arviointiin elinten turvautuvat instrumentaali tarkastusmenetelmien potilaista diagnoosi "nefroskleroosiin". Munuaisten ultraääni, esimerkiksi arvioida niiden koko ja kunto aivokuori. On pakko nimittää urografiaa. Angiografia antaa kattavan kuvan valtion verisuonten kyseinen elin.

Perusteella lääkäri sai tutkimustulosten vahvistaa tai kiistää alustavan diagnoosin, ja annetaan suosituksia jatkokäsittelyyn.

Huumeiden käyttö

Tämän taudin hoidossa harjoittavat erikoistuneet nefrologia keskuksissa. Se on poistaa tärkein tekijä provocateur. Pyrkimyksiä palauttaa menetetty munuaisten toiminta ilman ensimmäinen vaihe on yleensä turhaan.

Hoito on aina kattava ja se on suunniteltu pitkällä aikavälillä. Riippuen kliinisen kuvan ja potilaan yleiskunnosta voivat vaatia seuraavia lääkkeitä:

1. Antikoagulantit ( "Hepariini") ehkäisyyn verihyytymiä.
2. Lääkehoito alentaa verenpainetta.
3. ACE: n estäjät ( "Diroton", "Berlipril") laajentaa munuaisten aluksiin.
4. Diureetit, jotka poistavat ylimääräisen nesteen kehosta.
5. Edistämään parannettu valtimo kalsiuminestäjät ( "Falipamil").
6. Monivitamiini komplekseja.

Muiden aiheuttamat häiriöt munuaisten toimintahäiriö huumeita valita yksitellen.

operatiivinen interventio

3-4-nnen patologisen prosessin lääkkeen hoito on yleensä tehotonta. Tällaisissa tapauksissa potilas esittää hemodialyysi tai munuaissiirre. Ydin ensimmäisen menettelyn pienenee puhdistaa verta myrkyllisiä aineita. Tätä tarkoitusta varten erityinen suodatin keinomunuaisessa. Hemodialyysi määritellään jaksollisuutta potilaan tilan vakavuudesta patologisen prosessin. Menettely olisi liitettävä lääkehoidolla.

Kirurginen hoito tarkoitetaan luovuttajalta munuaissiirrännäisen. Tämä on yksi niistä harvoista sellaisissa operaatioissa, kun elin voidaan poistaa kuin elävä ihminen, ja ruumis. Aikana toipumisaika potilas määrätty vakava huume tukea ja täydellistä lepoa.

power Ominaisuudet

Täydellinen täydennys hoitojakso riittää noudatetaan tiukkaa ruokavaliota. Ravitsemus munuaisen nefroskleroosiin valitsee lääkärin jokaiselle potilaalle erikseen. Yleensä ne noudattavat seuraavia periaatteita:

1. Rajoittaminen proteiinin saanti. Tällöin et voi täysin luopua hänestä. Valitessaan proteiinipitoista ruokaa etusija tulisi antaa siipikarjan, kalan ja maitotuotteiden. Perunat, vilja ja leipä on tärkeää kokonaan poistaa ruokavaliosta.
2. Ruokavalion pitäisi aina sisältää äyriäisiä, mutta eivät käytä hyväkseen niitä, koska korkea pitoisuus fosforia.
3. Rajoittamalla suolan saantia. Kaikki neuvot nephrologist sanovat 1-2-th vaiheissa sallitaan enintään 15 grammaa suolaa päivässä, ja on 3-4th tämä määrä jaetaan kahdella. Kokonaan luopua tämä mauste voi, koska mikä lisää todennäköisyyttä, nestehukka.
4. Muista sisällyttää ruokavaliossa elintarvikkeiden runsaasti kaliumia. Esimerkiksi, banaanit, kuivattiin aprikoosit, rusinoita.
5. Ateriat pitäisi tasapainottaa mahdollisimman paljon, sisältävät tarvittavan määrän kaloreita ja vitamiineja.

Tällainen ruokavalio, useimmat potilaat joutuvat kiinni loppuun.

näkymät

Nefroskleroosi kidney - krooninen sairaus. Alkuvaiheessa sen kehitys on mahdollista ylläpitää toimintaa elinten, mutta on tarpeen noudattaa lääkärin suosituksia ja noudatettava tiettyjä rajoituksia. Esimerkiksi potilailla, joilla on tämä diagnoosi on tärkeää minimoida suolan kulutus, kalsium indikaattoreita seurataan jatkuvasti ja fosfori veressä. Jokaisen pahenemista taudin tarvitse hakeutumaan lääkärin hoitoon joka kerta läpäistävä hoitokuurin.

Paljastettu 3-4th vaiheessa sopimusperusteisesta munuainen "vaatii hieman erilaista lähestymistapaa. Tässä tapauksessa kaikki rajoitukset ovat paljon tiukemmat. Palauta kadonnut elinkudoksen ei ole enää mahdollista. Siksi tällaisissa tilanteissa, hoito on varmistaa toimivuus jäljellä nephrons. Joskus tämä ei riitä.