"Paroksetiini": käyttöohjeet, tarkistukset. Huumeiden analogit

Mikä on lääkkeen "Paroxetine" tarkoitus? Tämän lääkkeen käyttöä koskevat ohjeet annetaan tässä artikkelissa. Myös siitä tulee tieto siitä, mitä vasta-aiheita ja merkkejä tällä lääkityksellä on, onko sillä haittavaikutuksia, missä muodossa ja miten lääkitys on vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa.

Koostumus, pakkaus ja lääke

Lääke "Paroxetine" myydään tablettien muodossa kalvokalvon päällysteenä. Niillä on pyöreä ja kaksoiskupera, valkoinen väri, riski ja karkea pinta.

Tarkastettavan aineen vaikuttava aine on paroksetiinihydrokloridihemihydraatti. Myös valmiste koostuu koostumuksessaan ainesosista kolloidisen piidioksidin, mikrokiteisen selluloosan, krospovidonin, kalsiumhydrofosfaatin, kopovidonin, magnesiumstearaatin ja talkin muodossa.

Tabletteja "Paroxetine" myydään läpipainopakkauksissa 10 kpl, jotka on sijoitettu pahvilaatikkoon.

Lääkkeen farmakologinen vaikutus

Mikä on lääke "Paroxetine", jonka analogeja kutsutaan hieman pidemmälle? Se on masennuslääke. Se inhiboi (valikoivaa) serotoniinin takaisinottoa aivojen neuronien avulla. Tämä määrittää sen antidepressiivisen vaikutuksen sekä sen tehokkuuden paniikki- ja pakko-oireisten häiriöiden hoidossa.

Tarkastelemassamme lääkkeellä on erittäin alhainen affiniteetti a2-, a1- ja P-adrenoreseptoreille samoin kuin m-kolinergiset reseptorit, dopamiini, 5HT1-kaltaiset, 5HT2-kaltaiset ja histamiini H1 -reseptorit.

Vaikuttaako psykomotorinen toiminta huumeiden "Paroksetiini"? Lääkärit sanovat, että tämä lääke ei vaikuta kielteisesti ihmisen psyykeihin. Lisäksi se ei voimista etanolin estävää vaikutusta psykomotorisiin toimintoihin.

Tutkijoiden mukaan tällainen masennuslääke paljastaa heikot aktivoivat ominaisuudet vain, jos sitä annetaan annoksina, jotka ovat korkeampia kuin serotoniinin talteenoton estämiseen tarvittavat annokset. On myös sanottava, että tämä lääke ei aiheuta merkittävää muutosta verenpaineessa, EEG: ssä ja sykkeessä.

Lääkkeen farmakokinetiikka

Kuinka lääke "Paroxetine" imeytyy? Käyttöohjeet, lääkärintarkastukset sanovat, että nauttimisen jälkeen vaikuttava aine imeytyy ruoansulatuskanavasta ja metaboloituu myös maksaan.

Vakaan tilan lääkeainepitoisuus veressä saavutetaan 1-1,7 viikkoa lääkehoidon aloittamisen jälkeen. Lääkeaineen vaikuttava aine jakautuu kudoksiin laajasti. Kuitenkin vain yksi prosentti siitä on plasmassa. Proteiinien yhteys on noin 95%.

Maksan masennuslääke metaboloituu. Tämän seurauksena syntyy inaktiivisia metaboliitteja. Ne poistetaan nopeasti kehosta ja niillä on myös vähän farmakologista vaikutusta eivätkä ne vaikuta lääkkeen terapeuttiseen vaikutukseen.

Kuinka lääke "Paroxetine" on? Ohjeet, farmaseuttien arvioinnit sanovat, että noin 64% vaikuttavasta aineesta kulkee virtsan mukana ja loput 36% suolistosta (sappeen).

Lääkkeen farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tapauksissa

Aktiivisen aineen pitoisuus veriplasmassa lisääntyy, kun munuaiset ja maksa, samoin kuin vanhuksetkin, häviävät.

Lääketieteellisen laitteen käyttöohjeet

Missä tapauksissa potilaat ovat antaneet masennuslääkkeitä "paroksetiini"? Tämän työkalun käyttöä koskevia ohjeita ovat seuraavat ohjeet:

• Kaikki tyypit masennus, mukaan lukien vaikea endogeeninen, reaktiivinen ja ahdistunut;
• Paniikkihäiriöt, mukaan lukien agorafobia;
• Obsessive-oireinen häiriö (tai lyhennetty OCD);
• Yleistyneet ahdistushäiriöt;
• Sosiaalisia ahdistuneisuushäiriöitä tai niin sanottua sosiaalista fobiaa.

Vasta-aiheet lääkinnällisen laitteen käyttöön

Minkälaisissa tapauksissa potilaat eivät voi määrätä masennuslääkkeeksi "paroksetiini"? Tämän työkalun käyttöä koskevat ohjeet sisältävät seuraavan luettelon vasta-aiheista:

• Epilepsia on epästabiili;
• MAO-estäjien samanaikainen käyttö sekä kahden viikon jakso niiden peruuttamisen jälkeen;
• Lasten ikä;
• Raskauskausi;
• Lisääntynyt herkkyys lääkeaineille;
• Imetysaika.

Käytä äärimmäistä varovaisuutta

Missä tapauksissa sinun on seurattava masennuslääkkeen "Paroxetine" käyttöä? Käyttöohjeissa sanotaan, että tämä lääke on määrätty varoen potilaille, joilla on maksan vajaatoiminta, suljetun kulman glaukooma, munuaisten vajaatoiminta, mania, eturauhasen hyperplasia, kouristukset, sydämen patologia, epilepsia. Lisäksi ei voida hyväksyä lääkkeen samanaikaista käyttöä ja sähköpulssiterapian hoitamista samoin kuin lääkkeitä, jotka lisäävät verenvuotoriskiä. Se kiinnittää erityistä huomiota siihen, että riskitekijät ovat lisääntyneet verenvuotojen lisääntyessä ja edistävät tätä sairautta.

Masennuslääke "Paroksetiini": miten lääke otetaan?

Lääkkeemme, joita meidän pitää harkita, tulisi ottaa suun kautta kerran päivässä (aamulla) aamiaisen aikana. Tabletit on nieltävä kokonaan, pestävä tavallisella vedellä.

Ensimmäisten kolmen viikon aikana hoidon aloittamisen jälkeen lääkkeen annostus valitaan erikseen. Sen jälkeen sitä säädetään (jos tarpeen).

Pitkäaikainen masennus, suositeltu lääkitysmäärä on 20 mg kerran päivässä. Tarvittaessa annosta lisätään asteittain vielä 10 mg: lla. Maksettavien lääkkeiden enimmäismäärä ei saisi ylittää 50 mg: aa.

Pakko-oireinen häiriö, masennuslääkkeen alkuperäinen annos on 20 mg päivässä. Tulevaisuudessa se kasvaa 10 mg: lla. Lääkkeen suositeltu keskimääräinen päivittäinen annos, jolla on tämä poikkeama, on 40 mg. Jos sitä tarvitaan kipeästi, sitä voidaan lisätä 60 mg: aan.

Jos potilaalla on paniikkihäiriö, niin aluksi voidaan tehdä enintään 10 mg lääkettä päivässä. Paniikkiin liittyvien oireiden mahdollisen riskin pienentämiseksi myöhemmässä lääkkeen annoksessa lisätään vielä 10 mg. Keskimäärin tällaisella poikkeamisella on sallittua käyttää 40 mg "paroksetiinia" päivässä, enimmäismäärä on 50 mg.

Sosiaalisissa fobioissa tai sosiaalisissa ahdistuneisuushäiriöissä lääkkeen alkuperäinen tilavuus ei saa ylittää 20 mg päivässä. Jos tällaisen hoidon jälkeen haluttua vaikutusta ei saavutettu, niin kahden viikon kuluessa annosta nostetaan vähitellen maksimiin, eli jopa 50 mg: aan päivässä.

Yleisillä ahdistuneisuushäiriöillä lääkkeen terapeuttinen ja alkutilavuus on 20 mg päivässä

Jos potilaalla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta, suositeltu annos on 20 mg vuorokaudessa.

Iäkkäät ihmiset päivässä voivat käyttää enintään 40 mg tätä lääkettä.

Esto-oireyhtymän estämiseksi on suositeltavaa lopettaa lääkkeen ottaminen asteittain.

Yliannostustapaukset

Onko yliannostustapauksissa ollut sellaisia masennuslääkkeitä kuin "paroksetiini" ja "fluoksetiini"? Asiantuntijat huomaavat, että kun he käyttävät suurta määrää tabletteja, he todella vahingoittavat ihmiskehoa. Potilailla on pahoinvointia, suun kuivumista, sinus-takykardiaa, oksentelua, kouristuksia, vapinaa, bradykardiaa, mydriaasia, levottomuutta, ärtyneisyyttä, hikoilua, nystagmia, kohonnutta verenpainetta, uneliaisuutta ja solmun rytmiä.

Erittäin harvoissa tapauksissa, joissa samanaikaisesti käytetään huumeiden muita psykotrooppisia lääkkeitä ja alkoholijuomia, potilaan koomatila ja EKG-lukemien muutos ovat mahdollisia. Vaikealla yliannostuksella potilaalla on serotoniinioireyhtymä ja rabdomyolyysi.

Mitä tehdä tällaisissa tilanteissa? Yliannostustapauksessa huumeiden "Paroxetine" kanssa sinun on pestä vatsa ja otettava myös aktiivihiiltä. Tarvittaessa suorita oireenmukainen hoito.

Haittavaikutukset

Mihin sivuvaikutuksiin lääke "Paroxetine" voi aiheuttaa? Lääkärin lausunnot sanovat, että tämä työkalu todella edistää negatiivisten reaktioiden kehittymistä. Näihin kuuluvat seuraavat sairaudet ja patologiat:

• Keskushermostoa ja ääreishermostoa: mieliala, uneliaisuus, sekavuus, vapina, serotoniinioireyhtymä, astenia, aistiharhat, unettomuus, hermostuneisuus, huimaus, depersonalisaatio, väsymys, paniikkikohtaukset, kohtaukset, sekavuus, amnesia, ekstrapyramidaaliset häiriöt, myoklonia, ahdistuneisuus.
• Tuki- ja liikuntaelimistö: lihasheikkous, niveltulehdus, myopatia ja myalgia.
• Sense elimet: näön hämärtyminen ja näön hämärtyminen yleensä.
• Virtsatiejärjestelmä: usein virtsaaminen tai virtsaaminen.
• Ruoansulatuskanavan: ruokahalun, hepatiitin, makuaistin, suun kuivumisen, pahoinvoinnin, ripulin, oksentelun tai ummetuksen lisääntyminen tai väheneminen.
• Seksuaalinen systeemi: anorgasmia, seksuaaliset toimintahäiriöt, hyperprolaktinemia tai galaktorrhea, ejakulaarihäiriöt ja impotenssi.
• Sydän- ja verisuonijärjestelmä: ortostaattinen hypotensio.
• Allergia: kutina, ihottuma, angioödeema, kouristukset ja urtikaria.
• Muut poikkeavuudet: nuha, lisääntynyt hikoilu, heikentynyt antidiureettisen hormonin erittyminen , hyponatremia.

Vuorovaikutus muiden lääkinnällisten laitteiden kanssa

Antasidien samanaikainen käyttö ei vaikuta farmakokineettisiin parametreihin ja lääkeaineen imeytymiseen "paroksetiini".

VASTAA Kerro lääkärillesi, jos olet etsimässä MAO-estäjää.

Paroksetiinin samanaikainen vastaanottaminen lääkkeillä, jotka estävät maksan entsyymit, vaatii entistä pienemmän annoksen.

Masennuslääke lisää verenvuodon kestoa varfariinin kertaluonteisen käytön taustalla.

"Paroksetiinin" samanaikainen käyttö trisyklisten masennuslääkkeiden, asetyylisalisyylihapon, epätyypillisten psykoosilääkkeiden, NSAID: iden ja fenotiaattisarjojen kanssa auttaa häiritsemään verihyytymisprosessia.

Samanaikainen antaminen serotonergisten lääkeaineiden kanssa (kuten Tramadol ja Sumatriptan) voi helposti johtaa lisääntyneeseen serotonergiseen vaikutukseen.

On tärkeää muistaa!

Neuroleptisen oireyhtymän (pahanlaatuisten) kehittymisen välttämiseksi, erityisesti varovaisuutta noudattaen, lääke "Paroxetine" on määrätty potilaille, jotka käyttävät psykoosilääkkeitä.

Iäkkäillä ihmisillä lääkityksen ottamisen taustalla on mahdollista kehittää hyponatremia.

Kun on esiintynyt kohtauksia ja ensimmäisiä merkkejä mianaatiosta, masennuslääkkeitä lopetetaan.

Paroksetiinilääkityksen ensimmäisten viikkojen aikana potilaan tilan tarkka seuranta mahdollisen itsemurhan yhteydessä on välttämätöntä.

Hoidon aikana pitäisi olla pidättämästä alkoholijuomia, koska niiden myrkyllisyys lisääntyy.

Pediatrinen käyttö

Lääke "Paroxetine" ei ole määrätty lapsille, koska sen tehokkuutta ja turvallisuutta tämän ryhmän potilaiden hoidossa ei ole osoitettu.

Antidepressantti "paroksetiini": analogit

Mitä voin korvata huumeiden "Paroksetiini"? On huomattava, että tällä lääkkeellä on melko paljon analogeja. Heidän joukossaan haluaisin korostaa seuraavia lääkkeitä: Rexetin, Adapepress, Plizil, Apo-Paroxetine, Aktaparoxetin, Paksil, Sertralin, Paroxetine Hydrochloride Hemihydrate, Sierestill ja niin edelleen.

Ota kaikki edellä mainitut lääkkeet apteekissa vain lääkärin määräämään.

Arvioita lääkkeestä

"Paroksetiinilla" on paljon ristiriitaisia arvioita sekä asiantuntijoilta että potilailta. Yhtäältä on kiitettävää, että se edistää kaikentyyppisten masennusten (mukaan lukien vaikea endogeeninen, reaktiivinen ja ahdistuneisuus), sekä paniikki-, pakko-oireinen, yleistynyt ja sosiaalisesti ahdistuneiden häiriöiden nopea poistaminen. Toisaalta monet potilaat väittävät, että välittömästi lääkkeen käytön jälkeen heillä on melko suuri määrä haittavaikutuksia. Tämän seurauksena ihmiset joutuivat lopettamaan hoidon.

Yleensä asiantuntijat huomauttavat, että "paroksetiini" on erittäin tehokas ja tehokas lääke, joka sopii täydellisesti sille osoitettuun tehtävään. Sitä voidaan kuitenkin käyttää vain asiantuntijan tarkoituksiin.