Uusimman sukupolven statiinilääkkeet: etuja, hinnat, selostuksia

Luokan statiinilääkkeet on tiivistetty keinona vähentää seerumin kolesterolia ja vähentää sydän- ja verisuonitautien riskiä. Jo pitkään tutkijoita ja lääkäreitä työskentelemään vain huumeita, "Lovastatiini," "Pravastatiini" "Simvastatin", "fluvastatiini." Sen jälkeen syntetisoitiin "atorvastatiini" ja "Rosuvastatin" - on uusimman sukupolven statiinien, tai pikemminkin, tehokkain huumeiden tähän luokkaan. On myös parhaillaan kehittää uusia, että on entistä turvallinen ja tehokas statiinien, joista suosituimpia kuuluu "pitavastatiinista."

Tuotteen yleinen ominaisuudet statiinien

Kaikki statiinit kuuluvat luokkaan lääkkeitä, jotka vaikuttavat rasva-aineenvaihduntaan ihmiskehossa. Anatominen Terapeuttinen Chemical Classification System lääkkeitä ne on nimetty koodi S10AA ja liittyvät HMG-CoA-reduktaasin. Estävä aktiivisuus tämän entsyymin, ne häiritsevät synteesiä kolesterolista, seerumin merkittävästi vähentää sen määrää. statiinit Tämä toiminta voidaan saada suositellut pitoisuudet alhaisen tiheyden lipidien veressä.

Nämä vaikutukset mahdollistavat merkittävästi hidastaa kehitystä ateroskleroottisen plakin. Myös lääkkeet sen esiintymisen. Vaikka se on saatavilla arvokas vaikutus statiinien: he vakauttaa endoteelin ateroskleroottisen plakin tässä yhteydessä, vähentää merkittävästi todennäköisyyttä sepelvaltimon tukos, joka toimii eri mekanismilla kuin verihiutaleiden toimintaa estäviä lääkkeitä. Lisäksi yhdistetty käyttö näitä varoja mahdollistaa jopa enemmän vähentää todennäköisyyttä sydänkohtaukseen. Koska statiinit asennetaan hinta on täysin perusteltua.

Erityisen statiinin luokittelu

On olemassa useita lähestymistapoja jako lääkeluokista. Ne voidaan nähdä kannalta ominaisuuksia synteesin. Myös koska hoitoon eri statiinien edellyttää kohdentamista eri annoksina on kohtuullista ottaa käyttöön perustuvaa luokittelua Suositusannostukset. Luokittelu sukupolvien näyttää tältä:

• Olen sukupolven "Simvastatin", "Pravastatiini", "Lovastatin".
• II sukupolvi, "fluvastatiini."
• III sukupolven "serivastatiini", "Atorvastatiini".
• Neljännen sukupolven "pitavastatiinia", "Rosuvastatin."

Kaikki statiinit jaetaan keinotekoisia synteettisesti raaka-aineista, ja luonnollinen. Näitä ovat "Lovastatiini," "Pravastatiini" ja "Simvastatin". Synteettiset huumeet ovat muualla: "fluvastatiini", "atorvastatiini", "rosuvastatiini" ja "pitavastatiinista."

Luokittelu statiinien annoksina riippuen sovelluksen

Kaikkien luokkien lääkkeiden, mukaan lukien uusimman sukupolven statiinien, älykkäästi jaettu pienen annoksen (8 mg), srednedoznye (10-40 mg) korkea (40-80 mg). Erityisesti:

• korkea-inflammatoriset lääkkeet ( "atorvastatiini", "Lovastatiini" "fluvastatiini");
• srednedoznye lääkkeet ( "simvastatiini", "pravastatiini", "rosuvastatiini");
• pieni annos lääkkeet ( "pitavastatiini").

Tämä luokitus heijastaa mahdollista määrätä ja niiden terapeuttinen alue. Erityisesti, korkea-lääkkeet vaikuttavat suurina määrinä, kun taas hyvin siedetty. Srednedoznye huumeita, mutta "rosuvastatiinin" huonommin siedettyjä suurilla annoksilla, mutta on hyvä vaikutus.

Srednedozny statiini "rosuvastatiini" voidaan antaa suuri annos (80 mg), tarvittaessa, vaikka sillä on riittävän täydellinen vähentäminen kokonaiskolesterolin ja alhaisen tiheyden fraktio, joka on usein ei tarvita. "Pitavastatiinia" ja se edellyttää määränpää pienimpään mahdolliseen määrään, koska mitä riskejä haittavaikutusten monta kertaa pienempi kuin luokan kollegansa.

Historian kehittämistä ja käyttöönottoa statiinien

Historia statiinien on erittäin kiistanalainen. Aluksi niiden kehitys on suuresti vaikeuttanut tiedon puute kolesterolin aineenvaihduntaan ja todennäköisyys kehittää ateroskleroosin, riippuen veren lipidien. Lisäksi, kun syntetisoidaan gopoholesterinemicheskie tarkoittaa inhiboida mikroflooran viljelmissä muotit, joiden tarkoituksena on saada puhdasta penisilliiniä. Avaaminen kolesterolia alentavaa vaikutusta useita aineita, joita sienet, ja on mahdollistanut tutkimuksen statiinit.

Hänestä tuli ensimmäinen statiini, kompaktiini, eikä tuoda kliininen käytäntö johtuu monista ristiriitaisista mielipiteitä sen vaikutuksista. Se eristettiin Penicillium cetrinium. Sitten kulttuuriretkeltä Monascus ruber eristettiin olevalla tuotteella, patentoitu helmikuussa 1979 mennessä. Kesäkuussa 79. patentoitu ja mevinoliinin, joka myöhemmin alkoi kantaa nimeä "Lovastatin". Tämä lääkettä käytetään klinikalla, kun se oli eristetty tai syntetisoitu uusimman sukupolven statiineja.

Paljon vastakkaisia näkemyksiä statiinien esti kehitystä, jonka jälkeen päätettiin toteuttaa laajamittaisia kliinisiä kokeita. Tähän mennessä suurin ja hyödyllinen oli tutkimuksen Skandinavian Simvastatin Survival Study. Lyhennetty nimi on «4S». Se on täysin vääräksi mahdollisuutta karsinogeenisia liittyvien sairauksien lääkkeen antamisesta, ja osoittaa, että niiden käyttö lisää merkittävästi elinajanodote ja alentanut sepelvaltimotautikohtauksen sairauksista.

Tiivistelmiä eduksi statiinien

Kun alkupitoisuus Kokonaiskolesterolin 7,4 mmol / l, statiinihoitoa ja saavuttaa tason 5,4 mmol / l vähentää merkittävästi fataalien sydän- ja verisuonitapahtumien 40% seuraavan 5 vuosi. Useat muut tutkimukset ovat osoittaneet, että alentamalla kolesterolin kokonaispitoisuus vain 1 mmol / L, jonka viidesosa vähentää todennäköisyyttä, sepelvaltimon tromboosin ja siten sydänkohtaus tai aivohalvaus.

Ottaen huomioon statiinit, hyviä ja huonoja puolia, joista puhutaan paljon ammattilaisten ja potilaiden, voimme ymmärtää seuraavat seikat: voit määrätä lääkkeitä jo ikää 40 vuotta, ja vähentää riskiä sydänsairauksien - järkevä taktiikka pitkittää elämää. Ja koska statiinien hinta on melko helposti, nämä lääkkeet ovat osoittautuneet tehokkaiksi, voidaan kuitenkaan muodostaa oman budjettinsa. Tietenkin, uusimman sukupolven statiinit ovat paljon kalliimpia, vaikka samaa "Rosuvastatin" Periaatteessa se on melko kallista potilaalle. Ja se on edullisin muodossa valmiste "Merten".

Vertaileva ominaisuudet: Hyödyt ja haitat

Arvioidessaan statiinien varten ja niitä vastaan puhuvat hyvin yksinkertaisesti. Argumentit "varten" ovat tyypillisiä niiden terapeuttisen vaikutuksen: veren kolesterolin alentamiseen ja alhaisen tiheyden jakeet, ehkäisisi akuuttien tapahtumien ja apua niiden hoitoon. Kuitenkin lääkkeet kuten statiinit, on myös aiheet. On sivuvaikutuksia, välittävät argumentteja sovelluksen.

Kun statiinien myopatiariskistä. Hän välittää todennäköisesti estämällä kolesterolin synteesiä, jota tarvitaan lihaksia. Taajuus tämä vaikutus on erittäin pieni, vaikka se lisääntyi antamalla samanaikaisesti muiden kolesterolin tasoa kohottava vaikutus. On olemassa myös vaara, maksasyövän patologian, vaikka todennäköisyys tällaisen taudin, kuten viimeaikainen tutkimuksissa, erittäin alhainen. Samaan todistettu ja että syöpä on aiheuttanut muut tekijät. Täten valmisteet "statiinien" Vasta pitäisi kieltää samanaikainen näiden lääkkeiden muiden aineiden kanssa, jotka edistävät väheneminen pitoisuuden rasvasoluja.

Kustannukset uusimman sukupolven statiinien

Uusimman sukupolven statiinien eri hintoja, vaikka niiden vaikutukset ovat kannattaa maksaa. Toinen kysymys on vain siitä, että tulokset niiden toiminnan voidaan saavuttaa käyttämällä halvempaa analogien luokan aiemmat sukupolvet. Erityisesti yleisin statiinin Generation IV "Rosuvastatin" hinta on suunnilleen seuraava:

• 600 ruplaa tabletit 40 mg;
• 400-450 tableteissa 20 mg;
• 300-350 10 mg tabletit;
• 200 ruplaa 5 mg.

Pakkaus sisältää 30 tablettia, riittää kuukauden hoidon, kun kuukausittainen hoito "pitavastatiinia" hinnat ovat suunnilleen seuraavat:

• 1 mg: n tabletit maksaa noin 700-750 ruplaa;
• Tabletti 2 mg - noin 1000 ruplaa;
• tabletti 4 mg - noin 1500 ruplaa.

Valintaan "Pitavastinom" ja "rosuvastatiinia" perustuu neljän kriteerin: hinta tekijä, hinnanalennus on LDL-, HDL- nousu täyteläisyyttä, turvallisuus. Nopeus alentaa kolesterolia ja HDL sekä paras hinta näyttää "rosuvastatiini", vaikka ne teoriassa varmempi on "pitavastatiinista."

Kestävät kaksi kertaa kalliimpia verrattuna "rosuvastatiinin". Kuitenkin, on mahdollista käyttää muita, halvempia statiineja. Edullisimman aiemmin "Simvastatin". Nyt hän korvasi "atorvastatiini", joka on säännöllisesti korvataan "rosuvastatiini" (sen arvo välttämättä kuulu). Ja jos statiinit uusimman sukupolven hinnat ovat liian kalliita potilaiden, on syytä harkita mahdollisuutta hoitaa "atorvastatiini" tai "Simvastatin". Muuten, useimmat tutkimukset suoritetaan "atorvastatiini".

Puoltavat statiinien vanhusten

Aiemmin lääkärit ovat haluttomia määrätä statiineja potilaille yli 75-vuotiailla. Syy seuraavat tekijät:

• vastaanotto, useita muita lääkeluokista;
• keskinäinen haluttomuus lisätään toinen luokka lääkkeitä;
• puute tai alhainen komplaentnost hoito;
• haluttomuus potilaiden ostaa itselleen statiinien ja käyttää niitä, koska ymmärtämättömyys niiden vaikutukset.

Useat tutkimukset toteutetaan "Simvastatiini" "Pravastatiini" ja "atorvastatiini" havaittiin merkittävä lasku kuolleisuutta potilailla yli 75-vuotiailla. Lisäksi lasku kuolleisuus oli jopa suurempi kuin potilaiden ikäryhmissä 55-65 ja 65-75 vuotta. Koska ryhmän lääkkeiden (statiinit) kommentteja asiantuntijat selvästi vahvistaa tosiasia.

Näitä lääkkeitä voidaan ottaa myöhemmin elämässä riippumatta siitä, oliko aiemmin akuutteja sydän- ja verenkiertohäiriöitä. Ja potilaat, jotka ovat todella tärkeitä kysymyksiä vähentää riskiä kuolemaansa sydäninfarktin tai aivohalvauksen, sinun täytyy ymmärtää, että jos lääke on tehokas ja turvallinen, se on ehdottomasti kannattaa ottaa. Varsinkin, että hoito statiineilla on tullut helpommin, ja jatkuu sellaisenaan.

Piirteet katsauksia uusimman sukupolven statiinien

Potilaat kommentit laadun arvioimiseksi tietyn geneerisen statiineja eivät osoita, koska he eivät ole tunteneet merkittäviä muutoksia ottamasta lääkkeitä. Parantaa veren rasva-profiili ei näy terveydentilasta ja ei ole ulkoisia oireita. Se tunnistaa vain lipidiprofiiliin. Koska arvioitaessa statiineja viisaasti ohjasivat tarkastelun asiantuntijoita. Ja valmisteluista, jossa vaikuttava aine on pitavastatiinia, paikalliset asiantuntijat eivät pysty vastaamaan.

Kliinisessä käytännössä IVY "pitavastatiinia", koska korkeat kustannukset ja koska läsnäolo "rosuvastatiinin" ja sen geneeriset ei sovelleta. Valmisteissa "rosuvastatiini", joita edellä mainittiin, nopean toiminnan: lipidiprofiiliin normalisoitu 1-2 kuukautta. "Atorvastatiini" on aikaa ja puoli kertaa enemmän. Lisäksi yleinen "rosuvastatiini" turvallisempi, koska nämä kaksi lajia metaboloituvat sytokromi. Tällä hetkellä tämä tieto otetaan kommentit asiantuntijoiden sillä on ratkaiseva merkitys valinnassa statiinin tietyissä kliinisissä tilanteissa.

Yleisistä päätelmistä uusimman sukupolven statiinien

Huumeet "Pitavastatiinin" ja "Rosuvastatiini" ovat pisimmällä edustajien joukosta statiinin luokan, joille suuri määrä todisteita kerätty. Niiden vaikutukset ovat yleensä samanlaisia kuin että "atorvastatiinin", mutta on eroja. "Pitavastatiinia" ja "Rosuvastatin" päästää kohde kolesterolia, ja alhaisen tiheyden lipoproteiinia pienemmällä annoksella kuin "atorvastatiini".

Lisäksi edellä paremmuus statiinin uusimman sukupolven on tärkeää ja on toinen näkökohta. Nimittäin hoidossa "Pitavastatiinin" ja "rosuvastatiinin" havaittu nopea normalisoituminen veren rasva- ja poistaminen homokysteinemia. Tämä on tärkeää, koska jos kyseessä on akuutti sepelvaltimotauti, sekä potilailla, joilla on krooninen sepelvaltimotauti, laukaisi sepelvaltimotautipotilaille. Turvallisuus käytön statiinien suuremmat kuin kardioform asetyylisalisyylihappo. Kuitenkin läsnäolo vasta-kieltää niiden käytön tiettyihin potilasryhmässä (ks. Yleiset vasta).

formulaatioesimerkkejä

Sisältäviä lääkkeitä "rosuvastatiini" käytettävissä seuraavissa kauppanimillä: "AKORT", "Rozistark", "Rozukard", "Rozart", "Merten", "Rozulip", "roxer", "Rustor", "Tevastor". Kaikki nämä lääkkeet ovat geneerisiä "Crestor", joka tuli ensimmäinen rosuvastatiini. Lääkkeen, jossa aktiivinen aine on pitavastatiinia, rekisteröity «Livalo». Sen geneeriset «Pitavas» ja «Pivasta». ne eivät esiinny IVY, vaikka rekisteröity farmakopean.

yhteenveto

Mukaisesti luokan huumeita vaikutusten ja analyysi tehokkuutta niiden käytön statiinien käytöllä on perusteltua vakauttamiseksi ateroskleroottisen plakin ja estävät sen rasitusta. Niitä käytetään myös vähentämään intensiteetti ateroskleroosin, jotka vaikuttavat lipidiarvoihin veren seerumin. Tämän seurauksena tämän ryhmän lääkkeisiin on todellakin tarpeen kardiologian. Ja laatu uusimman sukupolven Statiinit ovat jo tehokas keino ehkäisyyn kohtalokas sepelvaltimotukoksen.