WPW ilmiö: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

WPW oireyhtymä kutsutaan patologian hermosyiden sydänlihaksen, joka aiheuttaa kouristuksia ja takykardia kulumisen vuoksi, että magnetointi hermoimpulssin ylimääräisiä lyhempiä polkuja, jotka eivät ole terve sydän.

Ensimmäinen maininta

Vuonna 1930, lääketieteen tutkijat Wolff Parkinson White ja ensimmäinen kuvaamaan merkkejä ja oireita oireyhtymä mekanismi, joka myöhemmin annettiin nimi SVC-oireyhtymän (WPW). On olemassa sellainen asia kuin WPW-ilmiönä. Pidämme myös tässä artikkelissa.

Normaalisti kuidut sydämessä, hermostunut johtavaa magnetointipulssi muodostamaan tiettyä reittiä, joka tarjoaa yhdenmukaisen ja asteittainen jakautuminen vauhtia. Signaalinmuodostuslohkon alkaa sinussolmukkeessa oikeaan eteiseen saavuttaa AV solmu (eteis solmu) on eteis vyöhykkeellä, sitten jalat Hänen nipun läpi Purkinjen säikeissä heräte lähetetään kaikissa lihassyiden sydämen kammiot, ja tällainen pitkä matka antaa koordinoitu ja synkronoitu supistuminen koko sydänlihakseen.

Syyt ja oireet

Jos WPW oireyhtymä hermoimpulssin herätettä eteiset ja kammiot ulottuu lyhyt tapa ns palkki Kent, ohittaen eteis (AV) solmun. Eli aalto magnetointi on paljon nopeampi kuin normaalissa tahdissa syke, ja miksi on olemassa inkoordinaatiota vähentäminen sydänlihakseen, ja erilaisia rytmihäiriöitä.

Se on tapa rikkoutuneen sydämen syke.

Samanlaisia poikkeamia rakenteen sydämen ovat synnynnäisiä ja muodostuu yksinomaan johtuu perinnöllisistä rasitusta geeniin tai vaikutuksen alaisena muut tekijät, vaikuttavat kielteisesti kehitykseen ihmisalkion sydämeen.

Sikiö aina läsnä ylimääräistä eteis rengas ja kuidut, jotka 20-22-th viikon ohuempi ja katoavat kokonaan. Jos tällaisia kuituja on tallennettu, on anatomisista WPW oireyhtymä. Perinnöllinen muoto WPW-oireyhtymä on ominaista suuri määrä AV-liitännät, virheitä ja poikkeamia rakenteen sydämen. Kuitenkin, vain aikuisena voi esiintyä huolimatta synnynnäinen anatomisia poikkeavuuksia, ensimmäiset oireet WPW-oireyhtymä. Kaikista tapauksista, läsnäolo 70% oireyhtymän diagnosoidaan miehillä.

merkkejä patologia

Yleisimpiä oireita mahdollisen esiintymisen WPW oireyhtymä ovat seuraavat:

1. Feeling vahva ja usein sydämentykytys, jossa lapset voivat soittaa "hyppäämällä tai sydämentykytystä."
2. Äkillinen huimaus.
3. Selittämätön pyörtyminen, lähinnä lapsuudessa ja nuoruudessa.
4. Painamalla kipu sydämessä, pistely ja vähentää kipua sisäänhengityksen.
5. Tukehtumisen tunteena, vaikea hengenahdistus nuorena.
6. Vastasyntyneet voivat kieltäytyä ruokinta mahdollista runsas hikoilu, jatkuva heikkous, lisääntynyt syke säännöllisesti 200-300 lyöntiä minuutissa.

Miten tunnistaa taudin?

Monet ihmiset, joilla on enemmän epänormaalia kuituja sydänlihaksessa, The WPW oireyhtymä diagnosoidaan vasta kun ne on tehty sydämen ekokardiografia. Salakoodinavaus varma antaa tuloksen.

Tällaiset kantajat oireyhtymä eivät kärsi jaksoja takykardia tai värinään ja voi jopa olla tietämätön läsnäolon poikkeavuuksia sydämen.

Tämän oireettoman havaittiin 35-40% kaikkien tunnistettujen kantajia oireyhtymä. Lievä virtaus WPW oireyhtymä on ominaista toistuva lyhytaikainen takykardia tai fibrillaatio, joka kulkee nopeasti ilman apua. Poistaa kohtaukset tapauksessa väliaineen painovoiman WPW oireyhtymä vaatia rytmihäiriölääkkeet tai tietyt salpaajien sydämen magnetointi.

Pitkäaikaisessa takavarikot, jotka eivät olennaisesti poistettu lääketieteellisesti monimutkainen ja epäjärjestyksessä supistukset sydänlihakseen ja eteislepatus diagnosoitu vakava oireyhtymän aste ja suositteli leikkausta.

oireyhtymä tyypit

WPW oireyhtymä sydän on myös luokiteltu taajuuden mukaan ja erityisesti syntyminen eri kliinisiä oireita ja on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

• Ilmentyä, kun EKG-on aina läsnä delta aalto, ja ATS-takykardia ja sinusrytmi näyttävät satunnaisesti.
• Ohimeneviä - on ominaista ohimenevä kammion ennalta heräte.
• Piilotettu - kuvaa episodimainen AVR-takykardia ja lepotilassa ei diagnosoitu.

Miten muuten voi diagnosoida oireyhtymä?

Ilman sydänfilmi diagnosoida mahdollista WPW-oireyhtymä on mahdollinen kuuntelemalla sydämen ääniä, mikä on osa ilmaisua rytmihäiriöitä luonnossa, sekä sydämen rytmihäiriöitä.

Sen lisäksi, että EKG diagnosointiin WPW oireyhtymän seurataan erityisen kannettavan laitteen elektrodeja, ultraäänellä ja ekokardiografian, käyttöönotto stimulointielektrodien ruokatorveen ja sitä seuraava dekoodaustuloksista sähköisten impulssien, sekä monimutkaiset elektrofysiologisista tutkimus, joka antaa tarkimman malliin saatavilla sydänlihaksen Kent palkit ja antaa meille mahdollisuuden suositella konservatiivinen ja kirurginen hoito.

WPW-ilmiö

Kun tutkimuksia läsnäolo WPW oireyhtymän yli 30% tunnistetuista harjoittajien oireyhtymä valitukset sydämen terveyteen ei ole koskaan kohdannut. Koska suuri määrä tällaisia oireeton, 1980, WHO: n julkaisemat suositukset, jotka erotettiin WPW oireyhtymä, jolla on tietty kliininen kuva, ja WPW-ilmiö.

Tästä ilmiöstä, päätellään, että sydänsairauksien sinusrytmi on merkkejä kammioiden ennenaikaista herätteen, mutta aiheet eivät ole patologisia tiloja ja atrioventricular takykardia havaittiin.

Tästä huolimatta WPW ilmiö komplikaatioiden riski on erittäin suuri, herättävä vaikutusta - fyysinen tai henkinen kuormitus, alkoholi, matkailu vieraissa maantieteellisillä alueilla - voivat aiheuttaa osoitus haitallisia oireita WPW oireyhtymä. Aikuisväestössä 0,3% tapauksista WPW-ilmiö on kohtalokasta, ovat tutkineet lasten osoitti kliinisen kuoleman 2%: ssa tapauksista.

Tilastot WPW ilmiö lapsilla

WPW-oireyhtymä vie johtava joukossa tekijät aiheuttavat takykardiaa ja rytmihäiriöitä lapsilla. Se on ilmeistä perusta uusia häiriöitä sydämen rytmin ja jopa puuttuminen valituksia ei vähennä vaaraa tällaisia vaivoja. Fyysistä ylikuormitusta, kovaa harjoitusta, psykologiset tekijät voivat laukaista epäonnistumisen kuvitteellisen onnellinen sydän ja johtaa jopa kuolemaan sydänkohtaus.

Pitkäaikainen seuranta lähes 20 vuotta suuri joukko lapsia, jotka ovat diagnosoitu sydän WPW oireyhtymä, iät vastasyntyneestä 18 vuotta, saatiin seuraavat tulokset:

• 8% lapsista koki äkillisen ABP-takykardia;
• 8,2% potilaista koki ohimenevän ilmiö siirtyminen WPW oireyhtymä;
• 8,5% ohimenevää tajunnan menetystä tapahtunut;
• 2% lapsista aikaan ensimmäinen tutkimus ovat jo kärsineet kliinisen kuoleman;
• 1,2% - vain pojille - yllättäen kuoli tutkimuksen aikana;
• Vain 9% lapsista WPW ilmiö raportoitu katoaminen merkkejä tietoja.

Kuinka vaarallista ilmiö WPW?

Näiden kuvioiden perusteella on selvää, miten läsnäolo jopa vaarallinen on WPW ilmiö. Tämä suuri osa haitallisia oireita ja sairaudet lapsuudessa antaa aihetta olettaa, että ilman säästämättä fyysistä ja henkistä stressiä, ilman seuranta- ja hoitotoimenpiteitä iän ja tämä osuus on henkeä uhkaava vain kasvaa.

Lapset, joilla WPW ilmiötä eivät ryhdy ammattilaisurheilussa, ja siihen kohdistetaan jatkuvaa stressitekijöitä. On ryhdyttävä varotoimiin, jotta äkillisen ilmaston vaihtelut tai tapahtumista, aiheuttaa vakavia tunteenpurkauksia. Kaikki nämä tekijät voivat olla erittäin todennäköisesti johtaa vakavaan sairauteen tai kuolemaan. Henkilöt, jotka ovat perustaneet läsnäolon WPW oireyhtymän tai ilmiöstä, ei kutsuttu asepalvelukseen.

Käsittely ja helpotusta oireyhtymä

Oireista ja hoidosta ovat usein toisiinsa. On monia lääkkeitä, lievittää sydänkohtauksia aiheuttama WPW oireyhtymä ja vähentää merkittävästi osoitus sen oireita.

esto lääkkeiden ryhmä normalisoi supistusten tiheyteen sydänlihakseen. Kuitenkin, tehokkuus tällaiset välineet on esitetty ainoastaan tasolla 50-60%, ja ei voi käyttää vakio hypotensio ja astma.

Rytmihäiriölääkkeet melko vakaana Rajattu hyökkäyksiä AVR-takykardia, normalisoida syke 80%: lla potilaista, mutta on myös joukko vasta kun kyseessä ovat hypotensio, sydänkohtaus ja muut sydänsairaudet, lapsuudessa ja nuoruudessa. Jotkut kalsiumsalpaajat ehdottomasti aiheinen WPW syndrooma, koska kuva takana parannettu lähetyksen hermoimpulssin, ne eivät noudata eteisessä, jolla on vakavia ja peruuttamattomia seurauksia.

Myös joissakin tapauksissa, huumeiden käyttö ATP-ryhmä havaittiin negatiivinen vaikutus eteisen supistumiseen. Myös ei-huumeiden menetelmiä oireiden lievittämiseen.

Lihaksen hermoimpulssien syötön sympaattisen ja parasympaattisen kuituja. Ensimmäisen tyypin kuituja aktivoi sydän, toinen sellainen hidastaa sykettä, eräänlaisena Kiertäjähermo nervus vagus, ja jota kutsutaan myös vagaalisen refleksi. Tämä tarkoittaa, että aktivointi juuri tällainen refleksit antavat vaikutus vakauttamiseen sydämen. Helpoin tapa aktivoida vagaalisten impulsseja on ns refleksi Aschner joka aiheutti 20-30 sekunnin koskettamalla kevyesti Silmän ja usein auttaa estämään takykardiaa.

Myös Kiertäjähermo hyvin aktivoidaan hengityksen tilan ja jännitteen vatsalihaksista, jotta ilmiö WPW oireyhtymän tai hyödyllistä joogaa ja hengitysharjoituksia.

Alkaen menetelmä ylivoimainen signaali elektrodin kautta työnnetään ruokatorveen, erittäin tehokkaasti pysäyttää raskas pitkäaikainen takykardia, mutta joskus johtaa fibrillaatio sydämen, niin tehdään erityinen kaapit varustettu defibrillaattori.

Defibrillaatiota suoritetaan vain hyvin vaikeissa tapauksissa, kun vakavia hengenvaaraa, mutta se auttaa usein poistettava vaaralliset kasvualustoja ulkomaisten impulssien sydänkudoksen ja normalisoida sydämen rytmi työtä.

Leikkaushoidon WPW oireyhtymä ja niiden tarpeellisuus

Jos havaitaan ilmiö WPW EKG toiminnassa eliminointimenetelmästä sovelletaan ainoastaan poikkeuksellisissa tilanteissa, ja usein pitkäaikainen takykardia, joita ei voida poistaa lääkitys, sekä vakiintunut tapauksissa äkillisen sydänkuoleman, sukulaiset potilaan tai ammattikäyttöön syistä.

Kirurginen hoito on suositeltavaa vain pohjalta kattavan ja perusteellista tutkintaa, joka antaa mahdollisimman tarkka kuva patologisen kudoksen rakenteisiin sydämen. Siksi kannattaa harkita, jotta kanssa ilmiö WPW.

Operaatio suoritetaan käyttämällä erityistä elektrodia, joka on työnnetty reisivaltimon kautta sydänlihakseen X-ray havainnointi ja tietyillä alueilla tuottaa radioprizhiganie tai ablaation, hermo kuituja.

Se voidaan myös kriorazrushenie patologinen hermosyiden. Ja itse asiassa, molemmissa tapauksissa toiminnan tehokkuus nousee 95%. Pahenemisvaiheita johtua epätäydellisestä tuhoaminen on kiinnitetty pesäkkeitä, ja kun läsnä on tuntematon muille yksiköille hermokudokset. Kun itse, operaatio voidaan tehdä paikallispuudutuksessa, lähes veretön, ei aiheuta komplikaatioita, on hyvin lyhyt toipumisaika, joten ne voidaan suorittaa missä tahansa iässä.

Sydämen keskuksissa Moskovassa

Institute of Surgery. A. V. Vishnevskogo - ylpeys kotimaan lääketiede, on nykyaikaiset tilat hoitoon ja diagnosointiin, tutkii, monipuolinen high-tech-diagnostiikka ja ainutlaatuinen sydänkirurgia. FGBU "NNP Centre of Cardiovascular Surgery niistä. A. N. Bakuleva "suorittaa lääketieteellisiä, tieteellisiä ja koulutustoimintaa ohjelman" Cardiovascular Surgery. "

Venäjän Cardiology tutkimus- ja tuotantokeskus Complex kyselyitä ja sydäntaudin huipputekniikan maailmassa. In "cardoid" keskustassa voit tehdään täydellinen sydämen arviointi, saavat laatu terapeuttista hoitoa avohoidossa. Kardiologinen Moskovassa toiminut hyvin, joten jos sinulla on tarve kirurgisia toimenpiteitä hoitoon, voit epäröi.