Akuutti sydämen vajaatoiminta: oireet ennen kuolemaansa ja ensiapu

Joka vuosi, tauti verenkierto johtaa kuolemaan yli 17 miljoonaa ihmistä maailmassa. Vain 10% tällaisista sairauksista ovat synnynnäisiä. Valtaosa tautitiloihin tapahtuu taustalla stressi ja huono elämäntapa nykyihmisen. Tässä artikkelissa tarkastelemme, mitä on sydämen vajaatoiminta.

Oireita kuoleman ja komplikaatioita, jotka johtuvat patologian, diagnosointi- ja sairauden hoidossa, tyypit ja tautimuodoille - tietoa kaikista näistä asioista näkyvät materiaalien meidän tarkistaa. Lisäksi artikkelissa käsitellään menettelytapasäännöt, joista voi olla hyötyä kenellekään meistä. Kyky toimia hätätilanteessa tuottaa useimmissa tapauksissa säilyttäminen ihmiselämän. Niinpä on tiedettävä, mitä ensiapua akuutin sydämen vajaatoiminnan.

Käsite sydämen vajaatoiminnan

Sydämen vajaatoiminta (HF) - patologian, jossa sydän lakkaa toimittamaan tarvittavat määrä kudoksen veren. Se on seurausta heikentynyt kyky sydänlihakseen (sydänlihaksessa) kutistua. CH johtaa yleensä vakavia kliinisiä ilmenemismuotoja, kuten keuhkoödeema, sydäninfarkti, sydänperäinen sokki.

Tauti alttiita sekä miehet että naiset, mutta jälkimmäiset kärsivät tästä taudista useammin. Kuolleisuus on tarpeeksi korkea patologia. Vaaraa ihmisten elämään on jokin ilmentymiä aiheuttamat sairaudet, kuten sydämen vajaatoiminta. Oireet ennen kuolemaansa, kutsutaan lääketieteessä äkillinen, ovat hyvin erilaisia. Ne riippuvat siitä, mikä muoto taudista tapahtuu. Luonteen alkuperän sydämen vajaatoiminnan erotetaan:

• Sydänlihaksen sydämen vajaatoiminta - patologian joka on seurausta suoranaista vahinkoa sydänlihakseen rikkomisen vuoksi energia-aineenvaihdunnan. Tämäntyyppinen sydämen vajaatoiminta johtaa toimintahäiriöön supistumisen ja rentoutumisen sydämen.
• Ylikuormitus sydämen vajaatoiminta - patologia, joka kehittää seurauksena suuri sydämeen kohdistuvaa rasitusta. Tämäntyyppinen joissakin tapauksissa kehittyä taustalla sydänsairaus.
• Yhdistetyt sydämen vajaatoiminta - muoto patologian, joka yhdistää kaksi edellä mainituista syistä.

Luokkien sydämen vajaatoiminta

Tähän mennessä on olemassa erilaisia kriteereitä, joiden tauti on jaettu tyyppien tai muotojen. Lääketiede on useita luokitusjärjestelmiä (Venäjän, Euroopan, Amerikan), mutta suosituimpia ovat ehdottama Yhdysvaltain kardiologien. Tämän mukaisesti menetelmän neljä luokkaa tauti:

• Luokka 1, jolloin potilas herää hengenahdistus aktiivinen liike, esimerkiksi, vaiheet nousta korkeammalle tasolle kolmannessa kerroksessa.
• Luokka 2, jossa on hengenahdistus jopa pienellä kuormituksella - kun nosto ensimmäisessä tai toisessa kerroksessa. On huomattava, vähentynyt fyysinen aktiivisuus henkilö.
• Luokka 3, jolloin sydämen vajaatoiminta on havaittavissa pienillä kuormituksilla, esimerkiksi käveltäessä, mutta lepotilassa sairauden oireet häviävät.
• 4. asteen, jossa oireita esiintyy jopa levossa, ja pieni liikunta aiheuttaa vakavia rikkomuksia sydämen ja koko sydän-järjestelmä kokonaisuudessaan.

luokitus CH

Patologian voidaan luokitella useiden kriteerien mukaan. Riippuen psittakoosin taudin lääkkeen tiedetään akuutti ja krooninen sydämen vajaatoiminta.

Akuutti sydämen vajaatoiminta (AHF) - sairaus, jossa patologinen oireita nopeasti (muutamassa tunnissa). Pääsääntöisesti taustaa vasten muiden sairauksien verisuoniston ja on akuutti sydämen vajaatoiminta.

Infarkti, sydänlihastulehdus ja muita sairauksia voi tulla laukaista tautitiloihin, sillä näissä sairaudet, sydänlihaksen soluja kuolee paikallisen verenkierron häiriöt. OCH voi johtua myös murtuma vasemman kammion seinämän, akuutti epäonnistuminen venttiilien (aortan ja hiippaläpän). Joissakin tapauksissa, patologia kehittää ilman rikkomuksia.

OCH - varsin salakavala sairaus, koska se voi aiheuttaa kivulias tila muiden elimistön. Komplikaatiot akuutin sydämen vajaatoiminnan vaikuttavat usein paitsi sydämen mutta myös hengityselimiä aiheuttaen keuhkopöhön, sydämen astma, kardiogeeninen sokki.

Krooninen sydämen vajaatoiminta - häiriö, jossa patologia muodostuu vähitellen, viikkoja, kuukausia tai jopa vuosia. Se tapahtuu taustalla sydänsairaus, kohonnut verenpaine tai pitkittynyt anemia.

Tyypit DOS tyypistä hermodynamiikan

Riippuen hemodynaamisten ominaisuus lokalisointi patologian, on seuraavat muodot akuutin sydämen vajaatoiminnan:

• DOS on kongestiivinen verenkiertoon.
• DOS kanssa hypokineettinen verenkiertoon.

Hemodynamiikka - on veren virtausta suonten läpi, joka aiheutti suuria paineita eri alueilla vikaa. On tunnettua, että veri siirtyy alueelta korkeamman paineen pienempi.

Paine riippuu viskositeetista verta, ja vastus verisuonten seinämien alavirtaan. DOS on kongestiivinen verenkiertoon saattaa vaikuttaa oikean tai vasemman kammion sydämen. Mukaisesti tämän eron:

• Akuutti oikean kammion vajaatoiminta, jossa laskimostaasi havaitaan suuri ympyrä verenkiertoa eli. E. koskee lähes kaikkia elimiä ja kudoksia.
• Akuutti vasemman kammion vajaatoiminta, jossa laskimostaasi esiintyy keuhkojen veren virtausta. Patologia häiritsee kaasun vaihto keuhkoissa ja johtaa kehitystä keuhkopöhön tai sydämen astma. Siten, taustaa vasten, kun sääntöjen rikkominen tapahtuu akuutti keuhkojen sydänsairaus.

DOS kanssa hypokineettinen verenkiertoon

Akuutti sydämen vajaatoiminta aikana hypokineettinen hemodynamiikka - patologian aiheuttama sydänperäinen sokki - voimakas lasku kyky sydänlihaksen supistumaan, jolloin häiriö verenkierron kaikkiin kehon kudoksiin.

erottaa:

• Rytmihäiriöitä sokki, joka on seurausta sydämen rytmihäiriöt.
• Refleksi Shock - reaktio kipua.
• Totta sydänperäinen sokki - patologinen tila, joka ilmenee, kun leesiot vasemman kammion kudosta, ja vikakohdan pinta-ala on vähintään 50%. Rikkominen, pääsääntöisesti ovat alttiimpia yli 60-vuotiaita; ihmiset, joilla on ollut toisen sydänkohtauksen; potilailla, joilla on korkea verenpaine ja diabetes.

Tärkeää on, sydänperäisen sokin on tunnusomaista kipu, äkillinen verenpaineen lasku ja minimiarvot (alas 0), filiform pulssi, kalpea iho. Patologia voidaan tämän jälkeen siirtyä keuhkoödeema tai aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa.

Vaikuttavia tekijöitä syntymistä OCH

Kehittäminen sydämen vajaatoimintaa akuuttia tietenkin, potilas voi edeltää kohdannut aiemmin sairauksien verisuonten järjestelmän. Tällaisia tiloja ovat:

• sydänsairauksien aiheuttama vaurio sydänlihakseen, mikä johtaa jyrkkään laskuun sydänlihaksen kyky tehdä sopimuksia;
• kroonisen sydämen vajaatoiminnan, joka murtuu kun normaali verenkierto elimiä ja kudoksia;
• eheyden vahingoittuminen sydämen putket;
• nesteen kertyminen sydänpussin, mikä johtaa rikkoo oikeutta sykkeen vuoksi kohdistuvan paineen sydämen ontelon (tämä patologia kutsutaan sydämen tamponaatio);
• paksuuntuminen seinien sydämen - sydänlihaksen hypertrofiaa;
• hypertensiivinen kriisi - merkitty verenpaine poikkeavuus.

sydämeen liittymättö- syyt

Sen lisäksi, että sydän- syntymistä tautitilojen voi kohdistua patologian liittyy korkea verenpaine keuhkojen verenkiertoa. Sairaudet, jotka johtavat diagnoosin "akuutti sydämen vajaatoiminta":

• aivohalvaus - rikkominen aivokiertoa joka provosoi sen vaurioituneen kudoksen ja koko aivotoiminnan häiriö;

• tromboembolia valtimo keuhkojen (tautia esiintyy seurauksena tukos keuhkovaltimon, sekä sen prosesseja verihyytymien (trombien), yleisimmin verihyytymiä esiintyy suuria lantion ja alaraajojen laskimoihin);
• keuhkosairaus - tulehdus, keuhkoputkien (keuhkoputkentulehdus), keuhkotulehdus kudoksen (pneumoniitti);
• rytmihäiriöitä syke (kiihdytyksen tai hidastuksen) - takyarytmiasta, bradyarytmiaan;
• aiheuttamia infektioita eri taudinaiheuttajia.

Myös johtavat tekijät kehittyi sydämen vajaatoiminta, mutta ei osoitus tautien tahansa elinjärjestelmien. Näitä ovat:

• leikkauksen
• vammoja ja aivovamman;
• myrkyllinen hyökkäys sydänlihakseen - alkoholi, aggressiivinen lääkealtistukseen;
• sydän-keuhko kone, jonka käyttö aiheuttaa tiettyjä seurauksia;
• electrotrauma - vaikutus kehoon sähkövirran;
• psyko-emotionaalista tai fyysistä rasitusta.

Akuuttien sydämen vajaatoiminta

Diagnosoimiseksi sydämen vajaatoiminta on ensisijaisesti suunnattu syiden määrittämiseen, joka johti kehittämiseen patologian. Ennen laboratoriotestien testejä ja manipulointia, jossa käytetään lääketieteellisten laitteiden, lääkäri määrää kautta keskustelun potilaan läsnäolon tai puuttumisen hänen elämänsä eri tekijöiden edesauttamaan sellaisten sairauksien kuten akuutti sydämen vajaatoiminta. Oireita kuolema (äkillisen) tapahtuu 24 tunnin kuluessa, voi näkyä heikko, ja asiantuntija tehtävä - ei hukata aikaa, ja ottaen huomioon kaikki valitukset potilaan mahdollisimman pian perustamaan oikean diagnoosin.

Tärkeimmät tutkimusmenetelmiä diagnosointiin AHF, ovat:

• EKG;
• sydämen ultraäänitutkimus;

• rintakehän röntgenkuvat;
• yleinen ja kehittyneitä verikoe;
• Se on joskus käytetään diagnoosia OCH cardiovisor - laite, toimintatapa ei eroa EKG.

diagnostiset kriteerit

Suuret ja selvin merkkejä akuutista sydämen vajaatoiminnan virta voidaan kutsua sinustakykardiaa - muodostavat supraventrikulaariset takyarytmiat, jonka ominaisuus on kiihdytetään sinusrytmin - taajuus supistukset sydämen aikuisen on yli 100 minuutissa. Graafinen näyttö sydämen toimintaa havainnollistaa parannetun viranomainen rajalla vasemmalle tai oikealle. Lisäksi, päälle tai yläpuolelle xiphoid prosessin kolmas sävy tulee näkyviin.

Akuutti kongestiivinen oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta ilmenee useita ominaisuuksia:

• kohdunkaulan suoneen ja maksan suonet turvota ja turvota;
• korkea laskimopaineen;

• lisäämällä maksan, keltaisuus arkkia;
• raajojen turpoamista;
• syanoosi sormien kasvot (korva, leuka, nenä);
• potilaalla on vaikea kipu hänen oikeassa ylä Quadrant;
• EKG tallentaa sydämen äkillisen ylikuormituksen oikean kammion ja atrium, mikä näkyy korkea huomautti hampaita.

Merkkejä oikean sydämen vajaatoiminta on selkeästi kertoivat röntgen- ja EKG. Loppuvaiheessa tämän tyyppinen sydämen sairaus johtaa ehtyminen kehon, alentaa proteiinin pitoisuutta veressä ja häiriön suolan tasapaino kehossa.

Merkkejä vasemman kammion vajaatoiminta ja sydänperäinen sokki

Vuorostaan, läsnä ollessa akuutti vasemman kammion vajaatoiminta, joilla on kongestiivinen verenkiertoon osoituksena on useita seuraavia ominaisuuksia:

• hengenahdistus, joskus muuttumassa astma;
• puuskittaista kuiva yskä, expectoration joskus vaahtoava, joka vapautuu suun tai nenän;
• läsnäolo märkä rahinoita jotka kuullaan koko pinta rinnassa.

On olemassa useita tunnusomaisia oireet sydänperäisen sokin, nimittäin:

• Verenpainetta potilaan laskee arvot 90-80 mm Hg. Art. ja vielä vähemmän. Jos henkilö kärsii kohonnut verenpaine, on merkki shokki vähenee 30 mm Hg. Art. päivittäisestä yksilötasolla.
• vähentynyt pulssi paine - alle 25-20 mm Hg. Art.
• Epäily kardiogeeninen sokki pitäisi aiheuttaa kalpeutta ihon ja sen kylmyys. Nämä oireet paljastavat rikkoo mikroverenkiertoa kudoksissa kehossa.

Miehen kanssa, joka löysi yllä oireita patologia, olisi useita tapahtumia ennen saapumista asiantuntijoita. Ensimmäinen tuki akuutti sydämen vajaatoiminta (. Stroke, sydänkohtaus, jne.), Tulisi suunnata sen varmistamiseksi, että:

• järjestää pääsy raitista ilmaa;
• varmistetaan vaakatasoon potilaan (jos hänellä ei ole merkkejä vasemman kammion vajaatoiminta);
• pidä kipua lievittävä vaikutus.

Akuutin sydämen vajaatoiminnan

Sydämen vajaatoiminnan hoito - monimutkainen hoito, jonka tarkoituksena ennen kaikkea sen varmistamiseksi, että:

• poistaa ylikuormitus sydänlihaksen - tämä toimenpide saavutetaan käyttämällä lääkkeitä, jotka alentavat verenpainetta ja sydämen sykkeen;
• pysäyttää taudin oireita (hoitotoimenpiteet riippuu taudin oireiden ilmenemismuotoja).

Jos DOS on kehittynyt seurauksena sydäninfarkti, on tarpeen niin pian kuin mahdollista palauttaa sepelvaltimon verenvirtausta. Tyypillisesti tilanne saa infarktin valtimotromboositapausten ravitsee sydäntä. Remedy auttaa verihyytymä täysin palauttaa aukinaisuus verisuonen ja vakauttaa potilaan tilan.

Suosituin tapa tässä tapauksessa katsotaan liuotushoitoa, mutta menettely tulee suorittaa mahdollisimman pian alkamisen jälkeen infarktin kunnes hyytymä on edelleen "tuore". Ensiapu akuutin sydämen vajaatoiminnan yhteydessä käytetään huumeita (trombolyytit), jonka toiminta on suunnattu liukenemista verihyytymiä. Lääkkeet annetaan laskimonsisäisesti, niiden tunkeutumisnopeus organismin tiukasti säänneltyä.

Akuutin vajaatoiminnan (oikean kammion) kongestiivista verenkiertoon liittyy poistaminen aiheuttaa sen aiheutti, - .. tila asthmaticus, verihyytymät keuhkojen verisuonia jne hoidon aloittamista kohde potilas "Nitroglyseriini" tai "Furosemide", kun yhdistetään patologia sydänperäisen sokin käytetään inotrooppien tarkoittaa. Yhdessä edellä mainittujen toimenpiteiden suoritetaan hapen inhalaatiolla katetrin.

Psykomotorinen jatkuu narkoottisten kipulääkkeiden, kuten "morfiini", joka vähentää työtä hengityslihakset ja vähentää stressiä sydämeen.

Eliminointi vasemman kammion vajaatoiminta oireita

Pysähtyminen verta keuhkojen johtaa usein vakavia seurauksia, kuten keuhkopöhön. Kun tällaisia väärinkäytöksiä potilaille määrätty anto "Nitroglyseriini" suonensisäisesti.

Jos akuutti vasemman kammion vajaatoiminta , joilla on kongestiivinen verenkiertoon yhdistettynä sydänperäinen shokki, määrätä käyttöön "dobutamiini" tai "noradrenaliinin" suonensisäisesti. On tapauksia, kun näitä lääkkeitä yhdistetään monimutkainen.

Vaahtoaminen leikattu kautta välineet vaahdon tuottamiseen romahtaa.

Jos hemodynamiikka vakiintunut, mutta keuhkopöhön oireet jatkuvat, potilaalle annetaan glukokortikoidien. Tässä tapauksessa, ensimmäinen tuki on akuutti sydämen vajaatoiminta auttaa vähentämään läpäisevyyttä kalvoja.

Hoito sydänperäinen shokki alkaa lisätä sydämen tehoa, ilman ilmentymiä sydämen vajaatoiminnan se kuuluu, että annetaan plasmankorvikkeita. Tämä toimenpide suoritetaan vain valvonnassa syke, verenpaine ja hengitys. Jos ennen akuuttia sydämen tautia esiintyi suuri menetys nestettä, käytetään natriumkloridia.

Poistamista sairauden oireita, tietenkin ensisijaisesti liittyy huumeiden käyttöä, mutta jos se toteutetaan toimenpiteet eivät johda toivottua vaikutusta, voit käyttää oikealla tavalla - suorittaa hemodynaamisten purkamisen kautta kiristyssidettä raajaan suonet.

Tapauksissa, joissa konservatiivinen lääketiede on voimaton turvautumaan leikkaukseen. Tiedot poistetaan ongelmat, jotka liittyvät valtimoiden tukkeutumiseen, korvaavan sydänläpät. Vakauttaa syke auttaa asentaa sydämentahdistin tai defibrillaattori.

ennaltaehkäisy

Paras tapa estää kehitystä tauti - se on noudattaa yksinkertaisia sääntöjä - eli elää terveellistä elämäntapaa, lopettaa tupakointi ja luopua alkoholin liikakäytön, suorittaa säännöllistä seurantaa nykyisten kroonisia sairauksia. Kuitenkin tapauksissa, joissa tauti on edelleen ilmennyt, tulisi noudattaa erityistä järjestelmää jokapäiväisessä elämässä.

Potilaat, joilla on sydämen vajaatoiminta olisi seurattava niiden paino. Ylimääräisiä kiloja aiheuttavat nousua verensokeri ja muodostumista kolesterolin taulut verisuonia, mikä aiheuttaa korkeaa verenpainetta. Tärkeä edellytys ylläpitämiseksi fyysisen kunnon normaalisti edellyttää erityistä ruokavaliota ruokaa. On tarpeen tiukasti säädellä suolan, jonka ylimäärä on huono terveydelle - se aiheuttaa nesteen kertymistä, turvotuksen muodostumista, lisääntynyt kuormitus sydämen.

On hyödyllistä tehdä liikuntaa, anna kuorma lihasten ja nivelten, mutta urheilu luokat ei pitäisi aiheuttaa ylikuormitusta kehon. Joukko harjoituksia sovitaan lääkäri. On tärkeää käyvät usein ulkoilmaan, nukkua, välttää stressiä ja psyykkisen rasituksen.

Yhteenvetona voidaan todeta, että akuutti sydämen vajaatoiminta - patologia, joka on usein kohtalokas. Sairaus kehittyy yleensä taustalla muiden tautitilojen verenkierto ja johtaa erilaisiin komplikaatioihin, mukaan lukien aivohalvaus, sydänperäinen sokki, keuhkoödeema, ja niin edelleen.

On olemassa merkkejä, jotka on diagnosoitu akuutti sydämen vajaatoiminta. Oireita kuolema voi implisiittisesti ilmenee, se on siis tärkeä tehtävä ammattilaisten on tallennettava kaikki potilaan valituksia ja nopeaa seulonta.