Cruciate nivelside polven: trauma, hoito, kuntoutus

Polvinivelen - suurin ihmiskehossa. Ja on selvää, että mekaniikka sen liikkeitä ja anatomian vastaavat hyvin toisiaan. Lääketieteen opiskelijoiden ei ole mitään monimutkaisempi kuin artrosindesmologiya, se on tiedettä nivelet. Kliimaksi monimutkaisuuden polvinivelen pidetään. Ja ennen puhu hänen sairautensa, pitäisi ensin ymmärtää rakenteen.

luut

Perusteella muodostumisen liitoksen kaksi pitkien luiden - reisiluun ja sääriluun - ja yksi pieni polvilumpio. Toisin kuin yleisesti luullaan, pohjeluu osallistuminen polvinivelen ei hyväksy. Hänellä on yhteinen kanssa sääriluu alapuolella. Alapäässä sääriluun , on kaksi kohoumia, joita kutsutaan nivelnastojen. Ne edustavat yläosa yhteisiä, ja peitetään rustoa. Vastakkaisella puolella sääriluun on, että täydellinen muoto kondyyleja. Se on myös peitetty rusto paremmin liukuva. Viimeksi litteä luu - polvilumpio - sijaitsee välillä nivelnastoihin on erityisesti muotoiltu syvennys. Kaikki luut ovat osallistuneet yhteiseen kuuluvat hyaliiniruston viisi millimetriä paksu. Hän tiheä, kiiltävä ja erittäin tasainen. Sen tehtävänä on vähentää kuormitusta siirron aikana ja vähentävät kitkaa luita. Päälle koko rakenne on peitetty sidekudoksen kapseli.

nippuja

Jotta voidaan yhdistää kolme luut yhteen, rusto ei riitä yksi. Se vie hyvä kiinnitys väline, joka on sekä joustava ja kimmoisa ja kestävä. Tämä toiminto suoritetaan nippu. Ne muodostuvat tiheä sidekudoksen ja kiristetään luut.

Joten sivussa nivelpintoja sijaitsevat vakuuksia nivelsiteet, jotka vahvistavat kapseli. Kaksi heistä: sivusuunnassa ja mediaalinen. Tehtävä näiden säikeiden on rajoittaa nivelten liikkuvuutta kädessä. Kapselin sisällä on myös joukko. Ne sijaitsevat välillä nivelpintojen ja kutsutaan poikittain. Heidän tehtävänään - ei anna liian yhteisiä liikkua edestakaisin. Anterior cruciate nivelside Polven alkaa sääriluu. Hän ennakoi hänen eteenpäin ja liukumassa pois nivelen pinnan. Takaristisiteen polven sekä alkavat sääriluun ja hidastaa sen liikkeen taaksepäin suhteessa reisiluuhun.

Yhdessä ne auttavat pitämään liitoksen tilassa tasapainon vakauden varmistamiseksi ja pehmeät liikkeet.

menisci

Ulkoisesti ne näyttävät joukko, mutta rakenteellisesti samanlaisia kuin rustoa. Sijaitsee puolivälissä sääriluun ja reisiluun ja tarvetta lisätä yhdenmukaisuutta liitoksen. Niiden tärkeimmät toiminnot: tasainen jakautuminen kehon painosta yhteinen ja varmistaa sen vakaus ajettaessa staattisessa asennossa.

Tämä on erittäin tärkeää, koska jos ei nivelkierukan, koko kehon paino keskittyisi muutamiin kohtiin sisällä yhteinen, ja tämä johtaisi nopeaan trauma ja vamma.

lihakset

Etupinnalla polven ojentajalihasten sijaitsevat. Ne ovat kiinni yläosaan reisiluun toisella puolella ja polvilumpion jänne - toisella. Kun ne muuttuvat, on reisiojennus yhteisessä, jolloin henkilö tekemään askel eteenpäin. Pääosa työstä vie loukkaantuneen.

By Reisi on lihasryhmää-flexors. kiinnityskohta niitä myös, on reisiluun pää, mutta pisteen liike on takapinnalle sääriluun kiinteän vahvan jänne. Supistuminen nämä lihakset flex polvi.

hermot

Merkittävin Polven pidetään polvitaipeen hermo. Se on osa suurta iskias hermo ja jättää yhteisen, antaa kolme osaa. Ensimmäinen menee sääriluu ja sijaitsee lähellä takapinnalle. Toinen helmat pohjeluu ja toimittaa etu- ja sivupinta sääriluun. Ja kolmas alas jalka. Se on sekoitettu hermo. Ne ovat moottorina, ja anturi komponentti. Vammoista polvinivelen voi vaurioitua yhteisenä hermo ja sen oksat.

verenkierto

Jos me puhua vain yhteistä, se ruokkii valtimon verenkierron verkkoon. Se muodostuu:

• mediaalinen ja lateraalinen polven etuosan valtimoiden;
• taka verisuonet;
• mediaani valtimo polven;
• ylhäältä alas ja mennä ympäri polven valtimoissa.

ne ovat kaikki oksat sääriluun valtimo, joka on peräisin ulkoisesta lonkkavaltimon. Ja hän puolestaan tulee yhteiseen suoliluun.

Laskimon ulosvirtaus suoritetaan samanniminen suonet että mukana jokainen valtimo. Keräilijä on pienempi ontto Wien, joka palauttaa veren takaisin sydämeen.

Syyt vammoja polven nivelsiteiden

Yksi turhauttavaa vammoja, jotka löytyvät polven - on vaurioita cruciate nivelside. Paitsi että vakaus koko rakenne häiriintyy, se vähentää volyymi mielivaltainen ja passiivisia liikkeitä, joten myös tuotteen kovettuminen on melko pitkä.

Syitä saamiseen trauma voi olla kotitalouksien vahinkoa ja vaikutukset, onnettomuudet, äkillisiä käännöksiä. Useimmiten se esiintyy ammattiurheilijoita - hiihtäjiä, luistelijoita, luistelijat, puserot ja painijoita. Jotta vältettäisiin tämä on tarpeen tarkkailla turvatoimet välttää kovaa rasitusta nivelissä, se on myös noudatettava ruokavaliota, joka ylläpitää riittävä kollageenin, säilyttää joustavuus nivelsiteet.

klinikka

Kun mies kysyi samanlainen vamma, jonka hän valittaa, kuulo vastauksena jotain tällaista: "Se sattuu polven taivutus ja laajennus." Mutta hän vaikenee muita oireita.

- ajankohtana vahingon kunnes se napsahtaa tai rätinä kuilu;
- oli epävakautta polvi, tunne "sallivuudesta";
- polven turvotusta parin ensimmäisen tunnin loukkaantumisen jälkeen;
- nesteen kertyminen nivelontelon (oire vaihtelut);
- rajoittaminen liikkeiden vuoksi kipua tai turvotusta.

Siksi, kun potilas kertoo, että hänellä on kipeä polvi taivutus ja laajennus, se voi tarkoittaa paitsi cruciate nivelside repeämä. On tarpeen suorittaa täydellisen tarkastuksen ennen päätöksen tekemistä.

luokittelu vahinko

Ensimmäinen aste: repeämä etummaisen ristisiteen ja polven ilmaistuna hieman, on kipu, lievää turvotusta. Liikkeen liitos on melko rajallinen, mutta lähinnä turvotusta, ja ei siksi vamman. Vakaus on säilynyt.

Toinen aste: on osittainen repeäminen ristisiteen, jossa on kaikki ominaisuudet ensimmäisen asteen vammoja. Tunnusomaista on, että nämä leesiot taipumus uusiutua. Ja uudelleen vahinkoa voi aiheutua, kun paljon vähemmän työtä kuin ensimmäisellä kerralla.

Kolmannen asteen: täydellinen repeämä anterior cruciate nivelside polven. Vaikea kipu, turvotus jet huomattavasti rajoittuneet aktiivisia ja passiivisia liikkeitä. Yhteinen irtosi, rikkonut tuen yksikön.

Tietenkin tämä luokitus ei kata kaikkia muotoja polven nivelside vammat, mutta se auttaa jäsentämään vakavuutta.

diagnostiikka

Kyselyn jälkeen anamneesissa elämän ja terveysvalvonta vaihe alkaa. Lääkäri yrittää selvittää, miten tuntemuksia samaan aikaan todellinen tosiasiat. Ensin hän tutkii hyvä jalka, myös kiinnittää erityistä huomiota polven. Tämä on tarpeen, jotta voitaisiin vertailla ja vahingoittuneet yhteinen.

Jotta voidaan tarkistaa, miten vaurioitunut ristisiteen polven, lääkäri pyrkii siirtämään sääriluu ja edessä. Jos vamma on, se onnistuu. On olemassa useita erityisiä koettimia, joita käytetään näissä tapauksissa.

Jälkeen manuaalinen tutkimus on instrumentaali. Nimittäin - röntgen polvinivelen. Sen avulla voit tunnistaa karkea murtumia ja katkoksia. Seuraava vaihe on magneettikuvaus. Sen avulla voidaan muodostaa diagnoosin huomattavan tarkkuudella. Mutta joskus se voi jopa vahingoittaa. Koska ylidiagnostiikka tulee tekosyynä täysin tarpeeton kirurgisia toimenpiteitä. Ristisiteen polven voi vaurioitua siten, että epävakaus ei esiinny, ja valtava aukko näkyy monitorissa.

konservatiivinen hoito

Trauma ei aina altistaa potilaat leikkaukseen. Tässä tapauksessa mainittu intervention ei ole se, että kuilu ja epätasapaino liitoksen. Tämä on ratkaiseva tekijä. Nivelille ja nivelsiteet käytetään usein käytöstä ja loput kunnes palauttamista eheys. Voit jakaa prosessin useaan vaiheeseen hoidon.

1. Akuutin aikana. Loukkaantuneet ristisiteiden polvinivelen. Hoito pyritään vähentämään kipua ja nivelten turvotus. Uhri on parempi olla yrittää saada sairaalaan omasta. Soveltaa kylmä vammapaikan antaa särkylääkkeitä ja tarjota täydellistä lepoa vammautuneen raajan. Jos on veren kertymiseen liitoksen, on välttämätöntä ajoittain imeä sen ruisku, estää hyytymistä ja laskeutua liitospinnat, aiheuttaa tulehdusta.
2. Tunkkainen kuilu. Kun kipu on väistynyt, voit aloittaa koulutus vahvistaa lihaksia. Ei ole mitään parempaa kuin lihaksikas runko, joka pitää niitä hyperekstensio ja repiä nivelet ja nivelsiteet. Käynnistä pieni, mutta joka kerta harjoittelu kovenee liikkeiden amplitudi nousee. Käytetyt ortoosit (lastat säädettävällä sarana-järjestelmä) liikkeen rajoittamiseksi.
3. Tyhjä levy. Tässä vaiheessa lääkäri tutkii yhteinen ikään Ei henkilövahinkoja. Ja jos tulokset täyttävät hänen eli palasi liikkuvuutta, ei kipuja, epävakautta ja patologisia merkkejä, hoitoa voidaan pitää onnistuneena.

Mutta en usko, että se oli lopussa, ja voit heti juosta sprintti. Kauan sen jälkeen hoidon lopettamisesta potilas tarvitsee huolehtia loukkaantunut jalka, suorittaa erityisiä harjoituksia kouluttaa lihaksia reiteen.

operatiivinen hoito

Muovi anterior cruciate ligament polvessa tapahtuu, jos ei ole yhteinen vakaus, tai se ei ole oikein. Tyypillisesti se tehdään sen jälkeen, konservatiivinen hoito, kun on myönteistä kehitystä koskevat lihakset.

Tyypillisesti tällaiset liiketoimet tehdään kuuden kuukauden kuluessa vahingon. Mutta jos ero oli useita vuosia sitten, ja merkkejä esiin äskettäin - se ei ole syytä luopua leikkausta. Pääsääntöisesti tällaista hoitoa tehdään urheilijoille, joilla on revitty anterior cruciate nivelside polven. Toiminta on jänneproteesia. Sillä sitä käytetään henkilön omaan nivelsiteiden ja synteettiset proteesit. Yksinkertainen ompelemalla kaikki revitty nivelside myönteisiä tuloksia ei ole, ja joskus mahdotonta, teknisesti, koska hankalaa paikoissa. Uuden polvinivelen ristisiteen on oltava täysin vanha, jotta se voi suorittaa tehtävänsä ja sijoittamisen oikein.