Kulkeneesta infarkti: syyt ja ennuste

Kulkeneesta infarkti - yleinen ja erittäin vaarallinen sairaus, johon liittyy nekroosia sydänlihaksen. On huomattava, että kuolleisuus, jos samanlainen sairaus on erittäin korkea, varsinkin jos merkkejä sydänsairaudesta ei havaittu ajoissa, ja potilas ei ole saanut tarvittavaa hoitoa. Siksi on tärkeää tietää, miten ilmennetään tällaista sydänkohtauksen ja mitä apua tarvitaan sairaan.

Transmuraalinen sydäninfarkti: mitä se on?

Ensimmäinen, nyt käsitellä termin. Varmasti monet teistä tietävät, että infarktin ehdot mukana on katoamassa osista sydänlihakseen. Tämä tapahtuu, koska äkillisen lopettamisen veren virtausta sydämeen, mikä kudoksessa eivät saa välttämättömiä elämän happea ja ravinteita.

Kuten on tunnettua, sydämen seinämään koostuu kolmesta kerroksesta - epikardiumin (ulkokerros), seinämuraali lihaskerrokseen ja sydämen sisäkalvon (sisäosan lihaksia). Kun sisäiset muodossa kuolion tauti vaikuttaa vain yksi kerros. Akuutti transmuraalinen sydänlihaksen - patologia, jossa nekroottinen prosesseja voidaan havaita kaikki kerrokset sydämen. Sanotaan, että tämä on vaarallisin muoto tästä taudista.

Nykylääketieteen, patologian on luokiteltu perustuen lokalisoinnin pesäkkeitä kuolion. Yleisimmin havaitut transmuraalisen sydäninfarktin etuseinä, nimittäin vasemman kammion. Vain yksi viidestä tapauksessa kuolio ja vaikuttaa oikean kammion seinään. Noin kolmannes potilaista mukana prosessissa ja seinät eteisten.

Syyt tauti

Lähes kaikissa tapauksissa, tulos kulkeneesta sydänlihaksen iskeeminen sydänsairaus. Kuten jo mainittiin, riittämätön happea ja ravinteita lihassolujen alkavat kuolla - niin kehittää kuolio. Tilastojen mukaan 90% tapauksista syy on ateroskleroosin sepelsuonia jotka sallivat veren virtausta sydänlihakseen.

Seinällä astian muodostetaan ns ateroskleroottisen plakin. Vaikutuksen alaisena tiettyjen tekijöiden plakkien osan irtautuu seinään ja sulkee ontelon sepelvaltimon. Akuutti transmuraalinen sydänlihaksen yleensä etenee nopeasti niissä tilanteissa, sydänlihaksen hapenkulutus kasvaa jyrkästi - tämä voi tapahtua esimerkiksi, joilla on vahva fyysinen rasitus, kuumetta, vaikeaa henkistä stressiä.

Akuutti transmuraalinen sydäninfarkti: Riskitekijät

Kuten näette nekroottisia muutoksia sydämen eivät ole itsenäinen sairaus. Useimmissa tapauksissa ne kehittyvät taustalla jo ateroskleroosin ja iskemia. Näin ollen on mahdollista eristää ja useita riskitekijöitä:

• Geneettinen alttius potilaan, joka liittyy tiettyjen anatomiset ominaisuudet ja periytyvien sairauksien.
• Se tapahtuu ja iän tekijä. Transmuraalinen sydänlihaksen usein diagnosoidaan yli 45, ja miehet ovat alttiimpia tähän tautiin.
• Lisääntynyt Verenkolesterolin (koska tämän lomakkeen muistolaatat seinille verisuonia, mikä sittemmin kattavat verenkiertoon).
• Väärä ruokavalio (syö rasvaisia ja paistettuja ruokia lisää todennäköisyyttä sairastua ateroskleroosi).
• Lihavuus (joka useimmissa tapauksissa on liittyy huono ruokavalio ja painonnousu lisää sydämeen kohdistuvaa rasitusta).
• Liikunnan vähyyteen (liikunnan puute johtaa asteittaiseen heikkenemiseen sydänlihakseen sydänlihas jonka jälkeen se on erittäin vaikea selviytyä mitään liikuntaa).
• Jatkuva stressi, työuupumus, emotionaalinen stressi aiheuttaa hormonaalisia muutoksia, jotka vaikuttavat verenkiertoelimistön.
• Tupakointi (tilastojen mukaan, 35% tapauksista sydänlihaksen kuolion liittyy tämä huono tapa).

Tärkeimmät oireet: miten tunnistaa sydänkohtauksen?

Oireita kuolion voi olla erilainen - kaikki riippuu siitä, missä määrin vahinkoa, henkilön iästä, läsnäolo muita sairauksia jne On oireettomassa sydänlihaksen virtauksen ... Joitakin tärkeimpiä oireita ovat:

• Useimmissa tapauksissa henkilö valittaa vaikean puristavaa kipua takana rintalastan - selvästi antaa vasemmalle olkapäälle, käsivarsi, leuka, korva ja jopa hampaat.
• Kipu aaltoileva ja pitkä - hyökkäyksiä voidaan toistaa muutaman tunnin tai jopa päiviä.
• Kehittää takykardia, potilas yleensä tuntee selvästi useammin ja jopa tuskallista sydämenlyöntejä.
• Myös tunne lyhytaikaisen häipymistä sydän.
• On ulkoisia merkkejä sydänkohtaukseen - ihon ja limakalvojen ihmisen äkillisesti kalpea.
• Sitä taustaa vasten kuolion kehittyy usein sydämen astma - potilas on ollut voimakas hengenahdistus, äkillisiin hengästymistä.

diagnostiset toimenpiteet

Kun ensimmäinen rikkominen on kuljetettava välittömästi sairas henkilö vuodeosaston tarvittaessa diagnosointi ja hoito toteutetaan. Pääasiallinen diagnostinen menetelmä sydänlihaksen nekroosin on electrocardiography, koska kun tällainen menettely on mahdollista vahvistaa sähköisiä potentiaaleja eri osissa sydämen.

Suoritettu oikein, ja puretaan elektrokardiogrammi sallii lääkärin lokalisaation määrittämiseksi nekroosi (esim., Alempi transmuraalinen sydänkohtaus), aste leviämisen patologisen prosessin ja vaurion syvyyttä, taudin kesto.

Lisäksi tarvitset verikoe. Sydänlihaksen havaittu lisääntyminen lasko, lisääntynyt määrä leukosyyttien verestä spesifisten entsyymien ja yhdisteet, jotka tavallisesti ovat sydänlihassolulevyn.

Ehdot ensiapua

Akuutti transmuraalinen sydäninfarkti etuseinä - patologia, joka kehittää hyvin nopeasti. Sen oireita voi esiintyä melkein milloin tahansa, joten kannattaa tutustua sääntöjen apua potilaalle. Tietenkin Ensinnäkin meidän täytyy soittaa ambulanssi.

Odotetaan lääkärit, henkilö tarvitsee makuulle. Poikkeuksena on tilanne, jossa on vahva hengenahdistus ja hengityksen vinkuminen, kun hengitys selvä - jolloin potilas on parempi istuin, työntää takaosan alle tyynyn tai tyyny. On suositeltavaa ottaa aspiriinia. Tarvitset myös antaa henkilölle nitroglyseriini - ensimmäinen pilleri, ja jos kipu ei mene pois, sitten viisi minuuttia myöhemmin toinen (mutta ei enempää kuin kolme).

Järjestelmän hoito sydänlihaksen

Riippuen saadut tulokset aikana diagnoosin lääkäri määrää hoitoa. Alustava hoito koostuu yleensä kolmesta osasta:

• Hyväksyminen kipulääkkeitä lievittää potilaan tilan. Usein kipu on mahdollista pysäyttää vain avulla voimakas huumeet, mukaan lukien "promedoli" ja "Morfiini". Ulkonäkö oireita ja diagnoosi "sydäninfarktin" on stressiä henkilö, ja jännitys ja pelko vain lisää taakkaa sydän - potilas on määrätty rauhoittavia lääkkeitä.
• Annos tulee sisältää saivat nitraatteja ja beetasalpaajia, joka auttaa poistamaan rytmihäiriö ja palauttaa sydämen rytmin.
• Kun transmuraalinen sydänlihaksen korkea todennäköisyys verihyytymiä, joka on täynnä nekroosin muiden elinten ja leviämisen prosessi viereisillä alueilla sydänlihaksen, hermoston vaurioita ja jopa kuoleman. Siksi torjunnan verisuonitukoksen pitäisi alkaa ensimmäisten tuntien kuluessa oireiden alkamisesta. Tähän tarkoitukseen, käyttää vasospasmi valmisteet, jotka sisältävät hepariinia ja fibrinolysiiniä. Luonnollisesti otettaessa tällaiset lääkkeet todennäköisesti massiivinen verenvuoto koska veritulppa pysähtyy, joten on tärkeää seurata tarkasti potilaan tila.

Hoitoa välttämättä sairaalassa vietettyä - potilaan ympäri vuorokauden pitäisi olla alle lääkärin hoitoa.

Seuraukset ja komplikaatioita

Kulkeneesta infarkti - vaikein ja vaarallista muotoa sydänlihaksen kuolio, varsinkin kun on kyse suurista polttoväli kuolio. Sairaus on täynnä seurauksia - kehittäminen keuhkopöhön, halvaus raajojen, puhehäiriöt. Joskus sydänlihaksen liittyy lisäksi patologia verisuoniston, kuten aivohalvaus.

Seuraukset tämän taudin myös tromboembolia, kammiovärinä, päättymisestä työn eri virastojen ja jopa niiden järjestelmiin. Tällaiset tapaukset päättyvät usein kuolemaan, vaikka potilas lääkärin apua annettiin. Toinen hengenvaarallisia komplikaatioita - sydänkohtaus. Jos voimakas väheneminen sydänlihaksen ja lisäävät painetta kammiot ja Atria vaarantaisi eheyttä lihaksia alalla kuolion.

Kuntoutus ja ennusteet

Valitettavasti ennusteet tällaisia sairauksia eivät ole liian suotuisa - noin 50%: ssa tapauksista (varsinkin kun se tulee vanhusten) tapettiin. Jos kuitenkin vielä onnistuneet palauttamaan normaali veren virtaus, on edelleen komplikaatioiden riski tulevaisuudessa, koska on tapahtunut muutoksia sydänlihaksen kudokseen.

Siksi se on niin tärkeää on kuntoutusaikana. Potilaita suositeltavaa olla yksinkertainen, helppo, ja korkea-kalori elintarvikkeet. Lisäksi on tärkeää vähitellen takaisin liikunnallisen aktiivisuuden, koska puute on täynnä surkastumista lihaksia ja pysähtynyt keuhkoihin. Tietenkin kaikki toimet, jotka liittyvät liikunnan, seurataan tiukasti asiantuntija.

Tukeva hoito ja jatkuvan valvonnan lääkäri tarvitaan ennen loppuun. Tietenkin potilaat tarvitse noudattaa ruokavaliota, välttää stressiä ja kovaa harjoitusta, jotta voimakas kasvu verenpaine, ja tupakoinnin lopettamiseen.