Kuppa kieli: oireet ja hoito

Kuppa kävelee ympäri planeettaa vuosisatoja, ja se on jo hyvin ymmärretty. Tähän mennessä kehittänyt innovatiivisia menetelmiä diagnosointiin ja hoitoon, mutta silti uhrien lukumäärä kasvaa. Vain Venäjällä viimeisen neljännesvuosisadan, niiden määrä kasvoi 7 kertaa.

Kuppa kielen ja suun näkyy harvemmin kuin sukupuolielimissä, mutta yhtä vaarallisia. Tärkein ominaisuus tämä muoto on, että suussa limakalvolla että kieli on helposti sekoittaa täysin vaaraton sairauksia, minkä vuoksi monet potilaat eivät kiirehdi lääkäri, ja harjoittavat lääkitä itseään ja neiti aikaa. Mutta kuppa paranemista ennuste riippuu täysin ajoissa hoitoon.

Mieti miten kuppa ilmenee kielen, miten heidät kiinni, kuinka vaarallista se on muille, ja joka kehitti hoitomenetelmiä.

Muotokuva taudinaiheuttajan

Kuppa aiheuttaa mikroskooppisen mikrobi - anaerobiset, jonka nimi on "kalpea Treponema." Pale kutsua sitä siksi Romanovsky-Giemsa reaktioita siitä tulee hennon vaaleanpunainen. Sen mikroskooppinen elin on muodoltaan ohut kierre joissa on terävä kärki ja 12: nnen tai 14: nnen, 8: nnen harvoin kiharat. Nämä loiset ovat hyvin liikkuva, mutta ei kovin sitkeä. Ne pystyvät kestämään ympäristön kanssa t = 55 ° C vain 15 minuuttia ja refluksoiden, eli t = 100 ° C ja yli, kuolevat välittömästi. Se on myös helppo ne tuhota kaikki desinfiointiliuoksella, jopa tavallista saippuaa. Näin ollen, jotta ei kiinni kuppa kielellä jokapäiväisessä, meidän täytyy vain tarkkailla hygieniaa. Piirre kierrebakteereille että he viihtyvät vain lämpimässä ja kosteassa ympäristössä. Kylmässä sekä vaikutuksen alaisena tiettyjen lääkkeiden, ne voivat muodostaa kystat ja odottaa siivet vuosia. Lämpöä, erityisesti ilman tippaa kosteutta, ne kuolevat kuten kuivaus kostean alustan. Treponema moninkertaistaa yksinkertaisella jako, ja melko hitaasti. Tyypillisesti prosessi syntymästä uusi bakteerien kestää 32 tuntia. Tämä ominaisuus vaikuttaa keston itämisaika.

Tapoja infektio

Väärässä, joka ajattelee, että kieli kuppa voi noutaa ainoastaan suuseksiä epäluotettavia kumppanin. Mukaan WHO: n tilastojen, joten tartunnan tähän tautiin, noin puolet potilaista. Loput tartunnan Treponema pallidum suussa muilla tavoin:

• suudella kuppa (traumaattinen, syvyys);
• verensiirrot ja suojaamaton verta;
• Nähnyt epäreilua hammaslääkäri työskentelee steriili välineitä;
• injektion suorittamisen useille ihmisille yhdellä ruiskulla (useimmiten koskevat huumeriippuvaisten);
• käyttö hammasharja, lusikka, kuppi, sen jälkeen kun potilas, jolla kuppa;
• treponem äidiltä sikiöön (synnynnäinen);
• tartunnan imeväisten imetyksen aikana;
• infektio terveydenhuollon työntekijöitä.

mekanismi infektio

kieli ilmentymä kuppa on mahdollista, jos Treponema pallidum onnistunut tunkeutumaan limakalvojen suuontelon. Suuseksissä siirto mekanismi on yksinkertainen. Treponema aina massiivisesti läsnä siemennesteen potilaan, vaikka se on visuaalisesti sukupuolielimiä ei ole merkkejä taudin.

Kun suussa uuden uhrin, bakteerit yrittävät tunkeutua limakalvolle. Erityisesti suotuisa loinen, jos heillä on haavaumia. Tässä tapauksessa, infektio tapahtuu 100% todennäköisyydellä. Syljessä potilaan kuppa Treponema havaitaan vain, jos suunsa on tunnusomainen ihottuma. Se määrittää prosenttiosuus tartunnan mahdollisuutta suudella.

Tuotu ekstrasellulaariseen tilaan kudosten bakteerien auttaa spiraalin muotoon kehoaan, jotta he "ruuvattu" kuin korkkiruuvi, ja kun sisällä, alkavat lisääntyä. Immuunijärjestelmän ohjaa uhri hyökkääjä vasta-aineet, makrofagit, lymfosyytit. Jos henkilön immuunijärjestelmä on erittäin vahva, ja potilaan kanssa tekemisissä oli kertaluonteinen ja lyhytaikainen, mahdollisesti pidätti tauti. Mutta suurin osa tekijöille immuunijärjestelmän pysty selviytymään armeijan tunkeutunut ruumis loisia, jotka ovat myös suojata kapselin runko on peitetty liman. Treponema kertominen aluksi täyttämällä imusolmukkeiden, imusolmukkeiden koska vain 0,1% happea. Seuraavaksi ne siirtyvät verenkiertoon ja alkaa kulkea kehon, vaikuttaa muihin elimiin.

luokitus

Maailman Käytännössä käytämme seuraavaa luokitusta syfilis:

• ensisijainen
• toissijainen (varhainen ja myöhäinen);
• synnynnäinen.

Kukin näistä muodoista ovat noudattaneet oireita syfilis kielen.

Usein käytetään yksinkertaista luokittelu:

• varhainen kuppa (helpommin diagnosoitu enemmän tarttuva, oireet saattavat hävitä, jättämättä jälkeäkään);
• Myöhään kuppa (yhteinen kaikille elimille, vaikka hän voisi aloittaa suussa).

Lääketieteessä on useita erilaisia luokittelu syfilis:

• ensisijainen (seropositiivinen ja seronegatiivinen);
• toissijainen (tuore, piilotettu, toistuva);
• Kolmannen asteen (avoin, piilotettu);
• synnynnäinen (varhainen ja myöhäinen);
• sisäelinten.

Prosessi tauti on jaettu neljään vaiheeseen:

• inkubointi;
• ensisijainen
• toissijainen;
• Kolmannen asteen.

Tarkastellaan niitä tarkemmin.

itämisaika

Oireita syfilis kielen alussa taudin ovat poissa. Tämä latentti vaihe, joka kestää hetkellä limakalvon läpäisyn mikrobi ja ennen ensimmäistä visuaalinen oire.

Tällä hetkellä, Treponema lisätä niiden numerot ja vähitellen levisi virtaus lymph läpi kehon. Immuunijärjestelmä on edelleen mahdollisuus pitää ne taistelussa aktiivisten, mikä vähentää niiden määrää. Mies ei ole vielä mielestä supistui, vaikka toisille se on tulossa vaarallista. Edelleen itämisaika voi olla 15-60 päivää. Keskimääräinen toimikausi 20-21 päivää katsotaan tunnustettu. Nopeampi oireet näkyvät ihmisten heikensivät muiden sairauksien (tuberkuloosi, AIDS, alkoholismi). Viivästynyt oireita voi esiintyä, jos potilas on ajan kuppa on antibioottien käsittelemällä angina, tippuri ja muut asiaan liittyvät sairaudet.

ensisijainen aikana

Hän alkaa ulkonäön chancre, ja päättyy hänen katoamiseen ja ulkonäkö ihottuma. Sana "chancre" in käännös Vanha ranskalainen tarkoittaa "kipeä." Tämä muodostuminen on yleensä kivuton, tiheä, tulee tilalle käyttöön kierrebakteereille kudoksessa. Pinnalla on chancre voidaan sijoittaa ei tuottaa kipua eroosiota. Samoin on esitetty ensisijainen aikana syfilis kielellä. Kuva osoittaa chancre kielen pinnan. Hän käy läpi useita kehitysvaiheita, alkaen pieni punainen täplä. Sisällä kaksi tai kolme päivää sen keskellä on sinetti, joka vähitellen kasvaa halkaisijaltaan. Yhdensuuntainen tämän keskellä kankaan nekrotiruetsya chancre ja saa punaisen (lihaa) väri.

Jos paikasta ottaa kaavinta, se näkyy tuhansia kierrebakteereille. Joskus haavaumia keskellä chancre kattaa vaalea pinnoite. Sen sijainti alueella kielen taittuu joillakin ihmisillä havaittu rako eroosiota. Kun sijoitettu kielen takaosaan, hän yleensä työntyy ulos pinnan yläpuolella.

Toinen tärkeä piirre on alueellinen lymphadenitis (laajentuneessa imusolmukkeet). Jos syfilis peräisin suussa, imusolmukkeiden alle leuan ja lisää leuka, ja joskus niskaan.

Ominaisuudet ensiarvoisen kauden

Haavaumat kielen syfilis, jos ei muuta infektion oireita (pahoinvointi, kuume, päänsärky, jne), monet potilaat ottavat mitään (esim stomatiitti), mutta ei sukupuolitaudeista. Tämä koskee erityisesti ihmisiä, ei käydä kyseenalaisia seksiä ja tartunnan kotitalouden. Niinpä he alkavat hoitaa paiseittensa huuhtelut, ruskista ne jodia. Treponem tällaiset menetelmät eivät tapa, vaan mies chancre kielen tai muualla suussa (ikenille, huulet) tulee erittäin tarttuva, koska bakteerit haavaumia jatkuvasti päästä sylkeä. Kuitenkin yskimisen tai aivastelua kuppa ei tartu vain suudella, savuke ruokia.

Analyysi RW (Wassermann-reaktio) ensimmäisessä vaiheessa voi olla joko negatiivinen (seronegatiivisia muoto) ja neljä terävä positiivinen ansioita (seropositiivinen muoto).

toisella jaksolla

Se merkitsee katoaminen chancre, että monet ihmiset kokevat kuin "toipuminen stomatiitti." Klassisessa kuppa tässä vaiheessa, ihottuma kämmenissä käsien, jalkojen, koko ruumis. Lisäksi on ollut vaurioita hermostoon. Samoihin oireet luonnehtia ja syfilis kielellä. Kuvassa ulkoasua rozeolnye kohtia, jotka voivat esiintyä yhdessä näppylät (plakkia). Jos ne näkyvät, jossa pötsinystyt ilmentyvät hyvin, että työntyvät edellä ympäröiviin kudoksiin muodossa harmahtava pesäkkeitä selkeästi määritelty tai päinvastoin, rosoisia reunoja. Mutta usein paikalla tappion pötsinystyt ovat poissa, niin papule tulee kiiltävä, punertava-sinertävä, alapuolella viereisten osien. Kieli siis alkaa muistuttaa kalteva niitty erillisistä kappaleista.

Jotkut potilaat alussa toisen kauden on heikkous, päänsärky, kuume, joka koetaan hieman kylmä. Tämä "diagnoosi" potilaat asettivat erityisen luottavainen, jos niitä sovelletaan konfluentteja punaiset läiskät risat ja kurkun, aivan kuten triviaali angina. Suurin ero on siinä, että kuppa ole kipua, kun nieleminen.

Toinen jakso alkaa noin 9-10 viikkoa tartunnan jälkeen ja 6 7 - kun ensimmäinen chancre, ja kestää kaksi vuotta tai enemmän. Tässä vaiheessa, on systeeminen vika sisäelinten, ja ihottumat ja läiskät kielen syfilis voidaan sitten katoavat kokonaan, sitten uudelleen näkyviin.

tertiäärinen

Hoitamaton sairaus alkaa tappion monet sisäelinten (luu, maksa, sydän, perna). Immuunijärjestelmä on heikentynyt ja potilas ei voi merkittävästi vaikuttaa sairauden kulkuun. Kuitenkin paheneminen ja remission tertiäärisen vaiheessa voidaan jäljittää. Vahingoittaa niitä, stressi, aliravitsemus, muut sairaudet, esimerkiksi alkuaine kylmä.

Klassisesti tertiäärikauden alkaa kuluttua +4,5-5,0vuosi tartunnan jälkeen, mutta on monia tapauksia, jolloin se alkoi 10 vuotta tai enemmän. Tärkein oire on ulkonäkö hänen start gummas - imusolmukekudosta, niiden muotoa elimissä. Kieli tulee syfilis asteen melko yleisiä, joten se ei voi erehtyä sukupuolitauti kylmän tai kurkkukipu.

Gunma kielellä voi aiheuttaa nodulaarinen tai diffuusi glossiitti. Jälkimmäinen pidetään vakavin komplikaatio kupan suussa. Potilaan omalla kielellä vuoksi diffuusi tunkeutumisen paksuuntuu, tihenee, joka on epämiellyttävä ääntämisen ääniä. Myöhemmin paikan päällä tunkeutuminen näkyvät arpikudosta, kieli muuttuu tiheä silmut tasoitettu pinta on epätasainen, ja näyttää tuskallinen halkeamia ja haavaumia, jotka voivat aiheuttaa pahanlaatuisia kasvaimia. Huolimatta näistä epämiellyttäviä oireita, potilas Vähäistä vaaraa muille, kuten Gunma treponem melkein siellä.

diagnostiikka

Kuppa kielellä kokenut lääkäri voi määrittää ulkoisten ilmentymiä, mutta usein potilas on määrätty eri analyyseja. Yleisin, mutta myös kaikkein epätarkka - se RW. Serologiseen vaiheessa hän voi antaa negatiivisen tuloksen ihmisen potilaan ja terveen positiiviset tilat, kuten:

• raskaus;
• tuberkuloosi;
• malaria;
• verisairaudet;
• anestesian jälkeen;
• kuukautisten aikana.

PCR on tarkempi analyysi, mutta se antaa oikea vastaus vain ensisijainen ja toissijainen vaiheissa syfilis kehityksen. Lisäksi, tällaiset reaktiot havaitsemiseen käytetään Treponema: RIBT, RIF, TPHA, RHS, RPR, RNC.

Mikään näistä menetelmistä ei ole tarkka 100%, siten saadaan oikea tulos suoritetaan tyypillisesti kaksi määritystä. Näiden käyttäytymisen potilas menettää laskimosta tyhjään vatsaan. Toinen laji määrityksiä kuppa on kaavittu chancre, ihottuma, näppylät ja kyhmyt, mutta se rezultativen vain ensisijainen ja toissijainen vaiheissa taudin.

Positiivinen tulos on merkitty "++++" tai "+++". Tämä vaatii toisen varmennustestistä.

Kyseenalainen tulokset, jotka merkitään "++" tai "+". Tässä tapauksessa, diagnoosi toistetaan jälkeen 10-12 päivä.

Hoito kuppa kielellä

Koska pallidum on erittäin herkkä elohopealle syfilis ennen päästä eroon huumeiden perustuu sille. Löytämisen penisilliini, joka pallidum- on myös hyvin herkkä, tämä käytäntö on menneisyyteen. Useita vuosikymmeniä hoitoon kuppa käyttää penisilliinin huumeita. Vain jos potilaalla on allergia, ne korvataan "Erythromycin", "kefalosporiini" "Tetrasykliini". Joskus jättää aminoglikozity, jotka ovat myös pystyvät kasvun estämiseksi kierrebakteereille, mutta ne on otettava liian suuria annoksia, se on vaarallista potilaalle.

Sen lisäksi, että ihmisten hoitoon diagnosoitu kuppa, on diagnosoitu ja tarvittaessa hoito tulee kaikki, jotka ovat olleet yhteydessä häneen.

näkymät

Ensisijainen ja toissijainen vaiheissa syfilis kielen asianmukaista hoitoa kovettunut lähes 100%, mutta se olisi pidettävä mielessä, että Treponema voi puolustautua lääkkeiden vaikutusta. Jos tilanne kehittyy epäsuotuisasti heille, he pysähtyivät myrsky toimintaa, muoto kystat ja alkaa odottaa. Kun käsitelty henkilö tapahtuu alensi immuniteetti, ne jälleen muodostavat säännöllisen muodoltaan kierteinen ja alkaa lisääntyä. Siksi hoidon päätyttyä 3 kuukauden välein, potilaat läpäistä näytteitä. Se kestää 2 vuotta. Sitten toinen vuosi testeissä on kerran 6 kuukautta. Sen jälkeen koko Potilaan tutkimisen, hyviä tuloksia, se poistetaan rekisteristä.

Tertiäärinen vaihe kuppa on nyt myös käsitelty, mutta alkoi rasittaa kieli ei enää talteen. Älä myöskään katoa syviä stellate arpia jälkeen gummas.