Parvovirusinfektio lapsilla: oireet, hoito, komplikaatiot, ruokavalio

Valitettavasti tartuntataudit voidaan tuskin pitää harvinaisuus. Samanlaisia ongelmia on usein kokenut lapsipotilaiden käytännössä. Mukaan tilastollisia tutkimuksia, tähän mennessä usein kirjataan parvovirusinfektio lapsilla.

Useimmiten tauti on lievä. Tällainen ehto voi olla hyvin vaarallista. Siksi monet vanhemmat ovat kiinnostuneita lisätietoja tästä taudista. Mikä sen aiheuttaa? Mitkä ovat ensimmäisiä merkkejä parvovirusinfektio? Mitä vaikeuksia voidaan kohdata hoidon aikana? Onko tehokkaita ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä? Vastaukset näihin kysymyksiin on hyötyä monille lukijoille.

Parvovirusinfektio: mitä se on?

Tällainen termi nykyaikaisen lääketieteen käytetään kuvaamaan akuutti tarttuva sairaus, joka liittyy leesioita erytroidi- luuytimen ja, vastaavasti, väliaikainen hematopoieesin häiriöiden prosesseja.

Useimmiten diagnosoitu parvovirusinfektio lapsilla. Sen oireita voivat olla eri kuin lämpötilan nousu ja huonovointisuutta ja päättyy punoitus, artralgiat ja jopa aplastiseen kriisejä. Mutta aikuiset kuten tautia esiintyy paljon harvemmin.

Tärkeimmät syyt tauti

Taudinaiheuttaja parvovirusinfektio - parvovirus B19, joka kuuluu perheeseen Parvovirusten. On syytä huomata, että vain viruskanta on vaarallista ihmisille. Muuten, aiheuttajaa havaittiin Englannissa vuonna 1975, aikana verta tutkimukseen. Nimi "B19" hän sai seeruminäytteessä, josta se alun perin eristettiin.

Tämä virus on pieni, jonka halkaisija ei ylitä 20-25 nm. Hänellä ei ole ulkokuori, ja se on tunnettu siitä, että ikosahedraalinen kapsidi muodossa. Rakenteelliset proteiini surround yksi "+" ja yksi "-" DNA-juoste. On huomattava, että tämä viruskanta on melko resistentti ulkoisen ympäristön - se kestää lämpötiloja 60 astetta 16 tunnin ajan.

B19-virus ei ole aktiivinen suhteessa eläimiin. Laboratorio-olosuhteissa se voidaan viljellä ainoastaan käyttäen erytrosyyttien esiastesolujen, jotka ovat peräisin ihmisen luuytimestä, napanuoran tai sikiön maksa.

Näiden tautien esiintyminen milloin tahansa vuoden, mutta useimmat tautitapauksia ovat yleisiä talvella ja keväällä. Epidemian aikana kouluissa ja muissa julkisissa laitoksissa sairas noin 20-60% lapsista. Kuitenkin monet saanut tartuntaa tapahtuu ilman havaittavia oireita.

siirtotie ei ole vielä täysin ymmärretty. Uskotaan, että voit saada tartunnan aikana kosketuksissa kantavan infektion, mutta vain, jos hänen sairautensa on lavalla viremian (virusten aktiivisesti kertoo kudoksiin). Viruspartikkeleita päästetään ympäristöön yhdessä salaisen ja liman ylähengitysteiden. Lisäksi tartunta voidaan lähettää yhdessä veren äidistä lapseen raskauden aikana.

Laajan viruksen leviämistä, monet vanhemmat ovat nykyään kiinnostuneita kysymykseen, mitä oireita parvovirusinfektio mukana. Hoidon komplikaatioita, ennaltaehkäisy - kaikki tämä on erittäin tärkeä tieto, että sinun pitäisi ehdottomasti lukea.

infektion patogeneesin

Parvovirusinfektio lapsilla kehitetään kahdessa vaiheessa. Ensimmäisessä vaiheessa on aktiivinen virusreplikaatio, myrkytyksen, sekä valinnassa viruspartikkelien ympäristöön (positiivisten potilaiden tällä hetkellä ovat erittäin tarttuva).

Noin kolme päivää sen jälkeen elimistön tulehduksen oireita yhteisiä myrkytysoireita, jotka muistuttavat tavallista sairauden tai kylmä. Erityisesti potilaat valittavat vilunväristykset, lievä kuume, väsymys ja lihaskipu, lihassärky, lievää kutinaa, päänsärky. Samoihin aikoihin, oli hieman laskenut hemoglobiiniarvo, joka kestää 7-10 päivää. Tutkimuksessa veren nähdään lievä neutropenia, trombosytopenia ja imusolmukkeiden.

Noin 17-18 päivä infektion jälkeen alkaa toinen vaihe taudin. Lisääntyminen ja viruksen eristäminen lopetetaan. 20-22 päivää lapsi voi saada ominaisuus ihottumaa ja jopa muutaman päivän kuluttua - kipua nivelissä. Toisaalta, nämä oireet eivät ole kaikissa tapauksissa - jotkut lapset kärsivät sairaudesta kuin yleinen vaiva.

Parvovirusinfektio lapsilla ja aikuisilla toisessa vaiheessa on mukana spesifisten vasta-aineiden - immunoglobuliini M ja G, otsikot, jotka ovat erittäin tärkeitä oikean diagnoosin. Muuten, immunoglobuliinit G tallennetaan veressä melko kauan, joskus elämää. Laboratorio tutkimukset viittaavat siihen, että yli puolet maailman väestöstä on näitä vasta-aineita, vaikka monet heistä sairaus on kulunut kokonaan huomaamatta.

Potilaat kärsivät vaikea anemia tai immuunikatovirus (mukaan lukien HIV-infektio), siirtää tauti on paljon monimutkaisempi. Usein taustalla on parvoviruksen aktiivisuuden havaittiin laajaa tuhoa luuytimessä ja siten rikkoo normaaleja prosesseja hematopoieesin jopa hengenvaarallisia. Lisäksi potilailla, joilla on puutos immuunijärjestelmän prosessit eivät ole päättynyt viremia, viruksen replikaation jatkuu, mukana on enemmän vakavia vaurioita kehon.

tarttuva punoitus

Parvovirusinfektio lapsilla (kuva) liittyy usein ulkonäkö punoitus. Tällainen tila pidetään yleisin ilmenemismuoto infektion. Lisäksi on usein kutsutaan "viidenneksi tauti". Tämä nimi tuli siitä myöhään 19th century, koska samanlainen sairaus oli yksi kuudesta yleisimpiä tartuntatauteja, joihin liittyy iho-oireita.

Useimmiten se näyttää parvovirusinfektio lapsilla - purkaus on muodossa kirkkaita värejä ja suuria läikkiä enimmäkseen poskissa (tämä oire kutsutaan "isku poski"). Useimmiten ihottuma makulopapulaarisia, mutta joskus se voi olla vesicular tai aivoverenvuotoon. Jotkut lapset voivat helposti sietää infektion, kun taas toiset valittavat voimakasta kutinaa. Ihottuma leviää nopeasti tukalassa, mutta useimmissa tapauksissa se katoaa itsestään muutaman päivän jälkeen.

Kuitenkin tulevina viikkoina, voit saada toistuvat purkaukset. Useimmiten tämä tapahtuu taustaa vasten liikunnan, ylikuumenemista, hypotermia, uinti, jyrkkä muutos on ilmasto-olosuhteiden tai stressitilanteessa.

Akuutti niveltulehdus ja nivelkivut infektio

Välittömästi kannattaa sanoa, että lapsella on parvovirusinfektio harvoin mukana nivelsairaus. Kuitenkin tämä komplikaatio on edelleen mahdollista, ja usein se tapahtuu murrosiässä (tytöt ovat taipuvaisempia tämän ilmiön).

Yhteinen vahinko voi esiintyä sekä yleistä taustaa virustauti, joten sen ainoa ilmenemismuoto. Yleisimmin havaitut vauriot nivelten ranteen, käden, nilkan ja polvet, vaikka teoriassa tauti voi aiheuttaa tulehduksen mitään yhteisiä. Joskus potilailla on nivelkipuja, mukana aamujäykkyyttä. On kuitenkin mahdollista, ja täysi kehitys niveltulehdus.

Sitähän joissakin tapauksissa on parvovirusinfektio lapsilla. Nämä komplikaatiot, ei kuitenkaan merkitse tuhoaminen nivelruston ja yleensä kulkea muutaman viikon omasta. Toisinaan kipua ja jäykkyyttä nivelissä säilyy kuukausia, joskus jopa vuosia - näissä tapauksissa ylimääräisiä diagnostisia ja hoitotoimenpiteitä.

aplastinen kriisi

Parvovirusinfektio on usein syynä ns aplastinen kriisi. Ihan vaarallinen tila, johon liittyy häiriöitä normaalin hematopoieesin. On tiettyjä riskiryhmien, kuten todennäköisyys kriisi on paljon suurempi. Erityisesti tällainen tila havaitaan usein potilailla, joilla on krooninen anemia, autoimmuunianemia, talassemia, fermentopathy. Riskitekijöitä ovat myös sirppisoluanemia ja kohtauksittainen yöllinen hemoglobinuria ja perinnöllinen microspherocytosis.

Rikkoo hematopoieesiprosessiin - tämä on mitä voi johtaa lasten parvovirusinfektio. Oireita aplastinen kriisi - vakava anemia, johon liittyy vakava heikkous, uneliaisuus ja merkitty kalpeus ihon. Tutkimuksessa saatat että erytroidisoluissa luuytimessä ovat poissa. Usein on jyrkkä pudotus hemoglobiinitasosi alhainen, henkeä uhkaavia indikaattoreita. Tällaisissa tapauksissa on mahdotonta tehdä ilman verensiirtoa.

On myös huomattava, että yhteydessä aplastiset kriisi on aktiivinen viremia - virukset lisääntyvät nopeasti, siirtyvät verenkiertoon ja tunkeutua muihin kudoksiin. Potilaat, joilla on tämän diagnoosin kantavien infektio.

Kohdunsisäinen infektio ja sen seuraukset

Naistentautien ja synnytykseen liittyviä käytäntöjä joskus kirjataan sikiön parvovirusinfektio, jonka oireita ilmoitus on paljon vaikeampaa. Välittömästi on syytä huomata, että useimmissa tapauksissa infektio äidin raskauden aikana ei johda sikiön tartuntaa ja haitallisia vaikutuksia sikiöön ei ole.

Tästä huolimatta riski on edelleen olemassa. Tilastotietojen mukaan ja arvostelut harjoittajia, useimmiten virus johtaa komplikaatioihin ensimmäisessä tai toisen kolmanneksen aikana raskauden. Infektio sikiön kudoksissa (erityisesti normoblasts ja punasoluissa) noin 13% tapauksista johtaa spontaani abortti.

On joitakin muita komplikaatioita. Kun otetaan huomioon kasvava infektion ei- immuuni hydrops lapsi kehittyy. Voit myös saada vakava anemia ja sydämen vajaatoiminta, joka johtaa kuolemaan sikiöön.

Toisaalta, jos taudin esiintyminen on mahdollista tunnistaa varhaisessa vaiheessa (ultraäänellä) ja ovat asianmukainen hoito, lapsi syntyy terveenä ilman komplikaatioita (joskus jäljessä fyysinen kehitys, painonnousu viive). Joissain tapauksissa lapsen heti syntymän jälkeen diagnosoitu synnynnäinen anemia ja hypogammaglobulinemia, jotka kuitenkin ovat yhteensopivia elämää ja hoidettavissa.

Siinä tapauksessa, jos raskaana oleva nainen on kosketuksissa tartunnan saaneiden, on suositeltavaa tehdä säännöllisesti ultraäänitutkimukset sekä luovuttamaan verta tason määrittämiseksi alfafetoproteiinin ja tiitteri - se auttaa havaitsemaan ongelmaan varhaisessa vaiheessa, ja lisää mahdollisuuksia onnistuneen ja täydellisen parantumisen.

Moderni diagnoosi

Parvovirusinfektio lapsilla ja aikuisilla vaatii perusteellista diagnoosia. Ensinnäkin, lääkäri kerää historiaa ja tutkii. Kliininen kuva on tässä tapauksessa samanlainen kuin jotkin muut sairaudet, joten muista tehdä ylimääräisiä laboratoriokokeita.

Erityisesti lapsen käyttäytyminen verinäytteitä ja kudoksista mitata titterit spesifisten immunoglobuliinien M ja G. Pääsääntöisesti määrä IgM nousee kolmantena päivänä sen jälkeen, kun aktivoinnin infektio. Mutta lisääntynyt määrä immunoglobuliini G havaitaan jopa vuoden kuluttua tartunnasta. Kun aplastinen Stroke näytteissä määritetään ei ainoastaan suuren määrän proteiineja, mutta myös viruksen ja sen DNA: ta. Lisäksi, luuytimen tutkimukset voivat havaita erytroidi- hypoplasia ja tyypillisten giant punasoluissa.

Diagnosointiin sairauksien immuunipuutteisilla potilailla vasta-aine ei löydy, mutta se on mahdollista allokoida useita viruspartikkeleita.

Kun se tulee diagnoosin kohdunsisäinen infektio, on olemassa tarve perusteellinen ultraäänitutkimukset (auttaa havaitsemaan sikiön hydrops). Suoritettiin myös laboratoriokokeissa äidin verestä ja lapsivesi läsnäolon virus-DNA ja spesifistä vasta-ainetta.

Parvovirusinfektio lapsilla: hoito

Kun näet pienintäkään epäillään esiintyvän tällaisen taudin tulisi neuvotella lääkärin. Vain asiantuntija tietää, miten käsitellä parvovirusinfektio.

On syytä huomata, että lievä tapauksissa lapsi ei edes vaadi sairaalahoitoa. Silti pitäisi rajoittaa sen viestintää terveille ihmisille, koska ensimmäisen vaiheen tauti on varsin tarttuva. Miten se hoitaa kotona parvovirusinfektio lapsilla? Komorowskin tunnettu lastenlääkäri, suosittelee vuodelepo. Lapsi tarvitsee levätä, juoda runsaasti nesteitä (eliminoimiseksi myrkytysoireita). Mutta aktiivinen leikki- ja liikunta ovat vasta. Vanhempien on noudatettava sääntöjä hygieniaa, pese kätesi jälkeen yhteyttä vauvan kanssa, säännöllisillä märkäpuhdistus, muuttuvat lakanat ja t. D.

Yhtä tärkeä osa hoitoa on ruokavalio. Kun parvovirusinfektio lapsi tarvitsee tasapainoisen ruokavalion runsaasti korkea-kalori ja helposti sulavaa ruokaa. Lisäksi on tarpeen huolehtia siitä, että astiat läsnä riittävästi vitamiineja ja kivennäisaineita, joita tarvitaan vahvistaa immuunijärjestelmää (muista lisätä hedelmien ja vihannesten valikossa). Lisäksi ruoka olisi runsaasti rautaa ja eläinproteiinia, kun tauti liittyy anemiaa Hemoglobiinipitoisuudet laskua.

Pääsääntöisesti sairauden oireet häviävät itsestään 1-2 viikon kuluttua. Kuitenkin joissakin tapauksissa se vaatii enemmän erityistä hoitoa. Esimerkiksi, jos sovellus vaatii korkeaa kuumetta kuumetta alentavia lääkkeitä ( "Aspirin", "Parasetamoli" "Analgin" et ai.). Jos potilaalle kehittyi niveltulehduksen joiden oireet jatkuvat useita viikkoja, on suositeltavaa käyttää steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden ( "Ibuprofeeni", "diklofenaakki", "Nurofen" ja niin edelleen. N.).

Kun se tulee hoitoon immuunipuutteisilla potilailla, on mahdollista laskimonsisäinen immunoglobuliini, joka sisältää vasta-aineita spesifisiä B19-virus. Tämä menetelmä ei anna täydellistä parannuskeinoa, mutta se auttaa tukahduttaa toimintaa tartuntaa. Vaikea aplastinen kriisi on osoitus punasolujen verensiirtoja.

Krooninen muoto parvovirusinfektio

Joissakin tapauksissa, jos sitä ei hoideta tai väärin hoidon muuttuu krooniseksi akuutti muodossa tauti. Tällainen tila on erittäin vaarallinen, sillä sen oireet ovat vähäisempiä. On vaikea diagnosoida ja hoitaa. Krooninen parvovirusinfektio liittyy anemiaa, joka esiintyy aaltojen. Usein tämä tautimuoto on syynä idiopaattinen luuydinaplasia erytroidaalisissa luu. Päästä eroon tästä taudista on erittäin vaikeaa. Verensiirrot ja hallinto immunoglobuliini auttaa ylläpitämään normaalia laitoksen tehtävä.

Päämenetelmistä ennaltaehkäisyn

Voidaan todeta, että parvovirusinfektio lapsen voi olla todella vaarallista. Siksi monet vanhemmat ovat kiinnostuneita kysymyksiä siitä tehokkaita oikeussuojakeinoja olemassa.

Valitettavasti rokotteen virusta toistaiseksi ei ole olemassa. Kuitenkin tutkitaan aktiivisesti mahdollisuutta huume, joka ei aiheuta taudin kehitystä, mutta on immunogeenisiä ominaisuuksia. On mahdollista, että tällainen hoito edelleen näkyä lähitulevaisuudessa.

Joissakin tapauksissa ihmiset seuraavat kosketuksessa tartunnan suositella hoidon laskimoon immunoglobuliini. Erityisesti tällaiset menettelyt esitetään raskaana, kroonista anemia tai immuunikato. Tänään kuitenkin ei ole tarkasti määritelty, onko tällaisen ennaltaehkäisyn on tehokas todellakin.

Ainoa keino suojautua virus on puute kosketuksissa kantajia infektio, joka valitettavasti ei ole niin helppoa. Lisäksi on suositeltavaa noudattaa hyvää henkilökohtaista hygieniaa, kuten pesemällä kädet jälkeen yhteyttä potilaisiin, ennen ruokailua, ja niin edelleen. D.

Potilaita, joilla on kroonisia sairauksia, sekä ne, jotka ovat havainneet aplastinen kriisi ovat aktiivisia jakelijoille infektio. Siksi ne tarvitsevat välitöntä sairaalahoitoa on tarttuva osasto ja ei ole suoraa kosketusta terveet ihmiset loppuun saakka hoidon.