Rintalastan punktio: performance tekniikka, merkintöjen ja komplikaatiot

Rintalastan punktio - menetelmää tutkimuksen luuytimen. Tämä menetelmä koostuu medullaarinen rintalastan punktio etuseinä erityinen neula. Rintalastan punktio tehdään sairaalassa tai avohoidossa. Ei ole väliä missä punktio tapahtuu, tärkein asia on havaittu sääntöjen aseptisia ja antiseptisiä.

laitteet

Puhkaisemiseksi tarvitaan: 70º-th alkoholia, 5% jodiliuosta, lidokaiini tai prokaiini anestesian, kaksi ruiskua - 10 ja 20 ml: n, neula rintalastan punktio Kassirski (lyhyt neula, joka on distaalisessa päässä mutterin, karan, ja irrotettava kahva) kangas sideharso ja laastari.

potilaan valmistelu

Tämä menettely ei vaadi erityistä koulutusta. Potilas ennen ja päivä punktio on normaali ruokinta järjestelmä. Punktio suoritetaan kaksi tai kolme tuntia ruokailun jälkeen. Hylätä kaikki lääkkeet, lukuun ottamatta välttämättömiä terveyssyistä. Muista myös peruuttaa sisältäviä valmisteita hepariinia. Päivänä kielletyn toiminnan muita diagnostisia testejä, kirurgisia toimenpiteitä. On toivottavaa, ennen menettelyn tyhjentää rakon ja suolistossa.

Kuljettavat rintalastan punktio

Pistoskohtaan tulisi käsitellä alkoholilla 70º: nnen ja 5% jodiliuosta. Jatkossa on tarpeen anesthetize. 10 ml: n ruisku saada anestesia - lidokaiinia tai novokaiini - 90º kulma ja neula on otettu käyttöön, obezbolivaya. 3. minuutilla antamisen jälkeen lidokaiinin voi alkaa reikä. Etuseinä rintalastan punktioneulan Kassirski on III-IV reunat puolivälissä clavicular linja, ja voi tarttua rintalastan. Neula on tarpeen ottaa käyttöön nopean kiertoliikkeen. Neula ulottuu etupinnan kompakti aineen ja rintalastan siirtyy luuytimeen tila, jossa on epäonnistunut. Merkkejä joutumasta hohkaluun avaruuden tunne ontelon operaattorin ja potilas - lyhytaikainen kipu. Seuraavaksi, poista koetin- rintalastan neulan ja siihen kiinnitetyn ruiskun 20 ml, se toteutetaan kautta imemällä luun sisältöä. Syntyy alipaine imetään enintään 0,20-0,30 ml. verta. Tämän jälkeen sinun täytyy vedä ruiskua neula. Paikalla punktio levitetään harso kangas laastarilla ja liittää. Ruiskun sisältö levitetään lasin ja tahroja. Tekee punktio lapset, on muistettava, että neula voi mennä sen läpi, tämä johtuu riittävä elastisuus rintalastan. Rintalastan punktio potilailla, jotka käyttävät kortikosteroideja pitkään, tulee noudattaa varovaisuutta, koska ne ovat alttiita osteoporoosi.

Komplikaatioita. Merkintöjen rintalastan punktio

Tärkeimmät komplikaatiot ovat verenvuoto ja puhkoa kautta. Luuytimessä, muodostumista veren solukomponenteista, eli muodostumista verta. Rintalastan punktio tarvitaan diagnoosin varmistamiseksi monien sairauksien: anemia, leukopenia tai leukosytoosi, trombosytoosi tai trombosytopeniaa ja luuytimen toiminnallinen vajaatoiminta. Vastaanotetaan tulos voi tarkasti arvioida aktiivisuus hematopoieettisten prosessi, rakenteellisia muutoksia solujen. Rintalastan punktio tehdään myös potilaille, joilla epäillään pahanlaatuinen ja etäpesäkkeiden.