Stillin tauti aikuisilla ja lapsilla: syyt, oireet, hoito

Tärkein rooli hoidossa harvinaisen sairauden soittaa diagnoosin, joka mahdollistaa erottamaan taudin useita muita terveysongelmia. Silti tauti hoito on pitkä, mutta ennusteen potilaiden aikaa nähdä asiantuntija, useimmiten hyvä.

Historiasta taudin

Ensimmäinen oppivat taudista vuonna 1897, kiitos tohtori George Steele. Mutta tähän aikaan Stillin tauti katsottiin vain eräänlaista nivelreuma. Vain vuonna 1971, Erik Bayuoters julkaistut tutkimukset, jotka erottavat taudin useita ongelmia samanlaisia oireita.

Lääketieteelliset tilastojen mukaan sairas harvinainen sairaus voi yhtäläisesti edustajia sekä miesten että naisten. Kuitenkin useimmat potilaat viittasi lääkäri oireita Stillin tauti ja sai diagnoosin vahvistamiseen - alle 16-vuotiaita. Annetaan niin nuorena, suurin osa potilaista, diagnoosi on monimutkainen, koska vanhemmat ensimmäinen huomannut oireita lapsi, on vaikea uskoa, että tällaista "ikä" ongelman.

Sairauksien syyt

Tähän asti etiologia tauti on epäselvä. Lukuisat tutkimukset pyritään tunnistamaan tekijöitä, jotka herättivät Stillin tauti lapsilla ja aikuisilla, ovat epäonnistuneet. Mukaan yleisesti hyväksyttyjä hypoteesi, tauti on seurausta vaikutuksia elimistöön tai tarttuva virustauti tekijöille, mutta näyttöä väitteensä tueksi, ei.

Lääkärit yrittivät liittää taudin raskauden lääkkeiden käytön, myös naishormoneja, stressi ja muut tekijät. Joidenkin lähteiden mukaan Stillin tauti viittaa autoimmuunisairauksiin. Autenttisesti se osoittautui vain, että aktiivinen vaihe taudille on ominaista pitoisuuden muutoksista sytokiinien. Ehkä tulevaisuudessa lääketieteen pystyy tunnistamaan taudin syy, mikä yksinkertaistaa sen diagnostiikka ja nopeutetaan potilaiden toipumisen.

Sairauden oireita Still aikuisilla

Stillin tauti, jonka oireet muistuttavat useita muita sairauksia diagnosoidaan useat tekijät:

• Kuume tapahtuu, kun Vielä taudille on tunnusomaista kuume, luontainen useissa tartuntatautien, niiden inconstancy. Perinteisesti lämpötila päivisin pidetään normaalitasolle, mutta kahdesti päivässä, nousi 39 astetta tai enemmän. Samalla viidesosa potilaiden lämpötilan laskun indikaattoreita ja parantaa potilaan hyvinvointia ei havaita, mikä merkittävästi monimutkaistaa diagnoosi.
• Huipulla lämpötilan nousu potilaalla ilmenee ihottuma, esitetään vaaleanpunainen näppylöitä tai laikku. Useimmiten ihottuma sijaitsee runko ja lähimpien sisäosien, harvemmin - Kuvassa ihottuma kasvoissa. Kolmasosa potilaista ihottuman nousee ihon kansi, peräisin pääasiassa alueilla kitkaa ja puristus. Tällainen oire kutsutaan Köbnerin ilmiö. Se ei ole aina mukana ihottuma, kutina, ja sen melko hennon vaaleanpunainen väri ja määräajoin katoaminen oireita huomaamaton potilaaseen. Lääkärit tehdä tarkka diagnoosi potilaan on äärilämpötiloissa, aktivoi ekspressiota ihottuma. Se voi olla kuuma suihku tai määrääminen lämmintä liinoja. Epätyypillinen sairauden oiretta ovat: hiustenlähtö, kyhmyruusu, verenpurkaumat hemorrhages. Mutta käytännössä, tällaiset oireet ovat harvinaisia.

• Alkuvaiheessa Still taudille on tunnusomaista ulkonäkö lihaskivut ja nivelkivut. Tässä ensimmäisessä vaikutti vain yksi liitos. Ajan tauti kattaa muiden nivelten ottaen luonne polyartriitin. Ensisijaisesti vaikuttaa polvi, nilkka, ranne, lonkka, temporomandibulaarinen, jalkapöydän ja varpaiden nivelissä. Mutta ominaisuus taudin, tyypillisin varten useimmissa tapauksissa, on kehittää niveltulehdus kärkinivelten nivelet käsissä. Tämä on mitä voimme erottaa Stillin taudin reumakuume punainen systeeminen lupus tai nivelreuma.
• 65%: ssa tapauksista taudin tapahtuu taustalla lymfadenopatia. Puolet potilaista kasvoi kaulan imusolmukkeet. Samaan aikaan, joissakin tapauksissa, nekrotisoiva lymfadeniitti vie luonnetta.
• Alussa taudin, potilaat kertoivat selvästi polttaa kurkussa, joka on pysyvä.
• Still-taudille on tunnusomaista ja kardiopulmonaarinen oireet, kuten aseptinen pneumoniitti, sydämen tamponaatio sydänläpän vegetations hengitysvaikeusoireyhtymä.
• Potilailla, joilla on merkittävä ja silmäsairaudet. Tämä monimutkainen kaihi, sarveiskalvon rappeuma Sulautuu Ribbon silmä iridosyk- liitti.

Stillin tauti lapsilla

Oireiden taudin lapsilla on erilainen kuin aikuisten. Kuitenkin ilmenemismuodot Stillin tauti lapsilla voidaan voidella, mikä johtaa viivästynyt diagnoosi ja viivästynyt hoitoon. Joskus niveltulehdus lapsuudessa johtaa vammaisuuteen. Tämän välttämiseksi vanhempien tulee olla hyvin tarkkaavainen fyysisen kunnon lapsi. Ja kun ensimmäinen taudin oireita viittaavat alan ammattilaiselle. Käynnistettiin Stillin tauti lapsilla voi aiheuttaa suhteetonta lisäystä raajoissa, jotka vaativat kirurgista hoitoa.

taudinmääritys

Koska käytännössä mitään erityistä taudin oireita, diagnoosi on vaikeaa. Kussakin tapauksessa, kahdeskymmenes Stillin tauti käsitellään kuume tuntemattomia. Joissakin tapauksissa diagnoosi on "sepsis". Vasta useita epäonnistuneita kurssien antibioottihoidon ja useita muita analyyseja lääkärit ovat tulleet siihen tulokseen, että se on sairaus aikuisten Stillin. Hoito ja kuntoutus - käsittelyaika ja vaativat jatkuvaa lääkärin valvonnassa. Sama koskee myös lapsia.

Diagnoosissa kirjataan oireita kuten kuumetta, nivelten turvotus, lisäämällä imusolmukkeiden ja kurkun tulehdus, ja muut tekijät, jotka saatiin käyttäen kaikukardiografia, tietokonetomografia ja ultraääni. Pakollinen ja verikokeen esittää tasot verihiutaleiden ja valkosolujen. At Vielä tauti potilaalle on ominaista tason lasku punasoluja. Aikuisilla potilailla, kohonnut C-reaktiivinen proteiini ja ferritiini. Siten määritykset anti-ydin- vasta-aineet, ja reumatekijä on yleensä negatiivinen.

Hoidon aikana remissio

Monimutkainen ja vaiheittainen käsittely suoritetaan aktiivisen vaiheen taudin tai remissiossa. Ensimmäisessä tapauksessa menettely suoritetaan sairaalassa, toisella - potilaat saavat tarvittavaa hoitoa, kun taas avohoitopotilaita tai kylpylät ja kylpylät. Hoitona lääkitys, fysioterapia, liikunta ja hieronta.

Hoito akuutin sairauden

Aikana paheneminen potilailla NSAID, immunosuppressantit, glukokortikoidien. Hoito on aina pitkä. Siksi sekä potilaan ja hänen perheensä täytyy varastoida suuren annoksen kärsivällisyyttä. Stillin tauti aikuisilla ja lapsilla - vakava sairaus ja sen käsittely voi olla vain diagnosoida ajoissa ja määrätty hoitoon oikein.

näkymät

Käsittelyn jälkeen kolme mahdollista tautimuodot. Paras heistä - spontaani palautuminen havaittiin kolmasosalla potilaista, joilla on harvinainen diagnoosi. Toinen kolmasosa potilaista on aaltomaisesti tautimuodon ajoittain. Vaikein vaihtoehto - krooninen sairaus aikuisilla Still. Käsittelyn, hyödyntämisen ja kuntoutus tässä tapauksessa voivat olla perinteistä hoitoa, mutta tekonivelleikkaus, jonka avulla on mahdollista palauttaa tuhosi nivelsairaus.