Merkkejä, diagnoosia ja kivesten syövän oireita miehillä. Miten kivesten syöpä ilmenee miehillä ja miten se tunnistaa?

Monet miehet saavuttavat keski-iän, voivat ylpeillä siitä, että eivät ole koskaan käyneet lääkäriin koko elämässään. Naisilla tällaisia tapauksia on paljon vähemmän. Tämä johtuu siitä, että naisten sukupuolielimet tarvitsevat jatkuvaa huomiota, ja sukupuolielinten sairaudet vaikuttavat niihin paljon useammin. Useiden vuosien jälkeen ongelmattoman elämän jälkeen miehet päättävät vielä rektaalista tutkimusta, jota verrataan usein nuorten loppuun. Lisäksi voimakas sukupuoli ei pääsääntöisesti ole erityisen tärkeä asiantuntijan vierailulle. Tämä viivästynyt käynti päättyy kuitenkin usein siihen, että miehestä diagnosoidaan melko vakavia vaivoja, jotka edellyttävät pätevää hoitoa. Yksi näistä melko vaarallisista sairauksista on kivesten syöpä. Kuvia tästä patologiasta on nähtävissä erikoislääketieteellisissä vertailuasiakirjoissa. Keskustelemme tästä tarkemmin tässä artikkelissa.

Taudin kuvaus

Testasyöpä on suhteellisen harvinaista tautia. Tärkeimmät syyt tähän patologiaan aikuisilla miehillä ovat cryptorchidismi, endokriinisen järjestelmän loukkaukset, altistuminen säteilylle, mekruunan vaurioituminen kivespussiin.

Syöpätilastoissa miehillä kivesten syövän merkkejä diagnosoidaan enintään 2 prosentissa tapauksista. On tärkeää huomata, että tauti on aggressiivinen. Vahvimmasta seksistä nuorempaan kuin 35 vuoteen, tämä vaiva usein tulee aikaisen kuoleman syyksi.

Kolmannessa tapauk- sessa ensisijaisia oireita diagnosoidaan pienissä pojissa. 90% heistä syy on hyvänlaatuisen kasvaimen - teratoman - maligniassa. Se puolestaan ilmenee kehityshäiriöiden seurauksena synnytyksen aikana.

Testasyöpä: Syyt

Nykyään tämäntyyppisen patologian ja muiden syöpätautien kehityksen tarkat syyt ovat tuntemattomia. Asiantuntijat kuitenkin yhdistävät yhden lausunnon tärkeimmistä tekijöistä, jotka aiheuttavat taudin kehittymisen, kryptorchismin. Tämä on erityisolosuhteet, joissa kives ei laske kroppeliin sikiön sisäisen kehityksen aikana tai vauvan elinaikan ensimmäisinä kuukausina. Se jää yksinkertaisesti ns. Inguinal kanavaan tai jopa itse vatsakammioon. Useimmiten onkologiaa diagnosoidaan niillä potilailla, joiden kivekset sijaitsevat suoraan vatsaontelossa.

Kuka on vaarassa?

Asiantuntijoiden mukaan, jos lapsiin saattaisi jo korjaantuva toimenpide, kivesten syöpä vielä aikuisikään voi vielä diagnosoida. Tämän patologian riskiä lisäävien tärkeimpien esiasteiden joukosta kutsutaan seuraavia:

• Perinnöllinen alttius.
• Hedelmättömyyttä.
• Klinefelterin oireyhtymä (sukupuoli-kromosomien leesio geneettisellä tasolla).
• Lisääntymiselinten kehittymättömyys.
• Osallistuminen arpikudokseen kiveksissä luontaisella tasolla.
• Pysyvä mekaaninen toiminta.

Kliiniset merkit

Kivun syövän pääasialliset miehet ovat seuraavat:

• Lievää tiivistymistä vaurioalueella;
• Nesteen kerääntyminen kivespussiin;
• Jatkuvat epämukavuudet, tuskalliset tunteet;
• Kengän tavanomaisen koon kasvu.

Taudin alkuvaiheessa kivesten syöpä miehillä on melkein kokonaan puuttuvia. Sitten potilas havaitsee pienen sinetin jossakin niistä. Keho alkaa kasvaa nopeasti, on epämukava ja jopa arkuus. On tärkeää huomata, että pahanlaatuinen kasvain itse aiheuttaa harvoin kivun oireyhtymää. Se tapahtuu vasta sen jälkeen, kun kasvain tarttuu kokonaan siittiön johtoon.

Patologian kehityksen seuraavassa vaiheessa kives muuttuu ja sen tiheys lisääntyy. Nesteen jatkuvan kerääntymisen vuoksi kivespussin vaurioitunut osa alkaa kasvaa kokonaan. Jos kives ei laskeudu, kasvain voidaan helposti tutkia suoraan imusolaan. Muutoin, jos se on lokalisoitu vatsan alueella, kasvain voi kasvaa huomattavasti. On tapauksia, joissa se käytti noin puolta koko ontelosta.

Muita kivesten syövän oireita miehillä liittyy metastaasien muodostumiseen. Tämä ensinnäkin hengästyneisyys, voimakas kipu selkä- ja nivusiin, tunne epämukavuutta jalassa, turvotus. Kaikki nämä kliiniset oireet ovat helposti selitettävissä.

Esimerkiksi selkäkipu liittyy retroperitoneaalisten imusolmukkeiden hermorukien jatkuvaan puristamiseen, mikä myös kasvaa kokoa. Jalkojen turvotus ilmenee metastasioiden takia, jotka limittävät huonompi vena cavan. Kivesten syövän oireet miehet voivat sisältää jopa munuaisten vajaatoiminnan ilmenemismuotoja. Tämä johtuu virtsaputken puristamisesta neoplasmalla.

Jotkut tämän taudin muodot aiheuttavat muutoksia hormonaalisella tasolla. Aikuispotilaille ne ilmenevät impotenssin muodossa ja heikentyneen libidon muodossa. Nuoruuspotilaat voivat kehittää gynekomastiaa, hirsutismia (liiallinen hiuspeite), äänen mutaatiota.

luokitus

Testisairaus voi olla kahta tyyppiä:

• Germinogeeniset (kasvavat epiteelistä) - seminoma, teratoblastooma, chorionepithelioma.
• Ei-germogeeninen (kehittyy peruskudoksista) - leidigoma, sarkooma, sertolio.

Kasvaimen germogeeninen variantti (seminoma) esiintyy useimmiten. Seminomaia diagnosoidaan 50 prosentilla syöpäsairauksista. Tämä kasvain on muodostettu tiivistetyn kudoksen muodossa. Yleensä se kasvaa riittävän hitaasti ja siihen ei liity monimutkaisia verenvuodon muotoja. Seminom-metastaasit vaikuttavat pääosin keuhkoihin, imusolmukkeisiin ja luihin.

Syövän vaiheet

Tällä hetkellä tautia on useita vaiheita. Tämän divisioonan ansiosta lääkäreillä on mahdollisuus luokitella kivesten syöpä miehiin niin tarkasti kuin mahdollista, ja sitten määrätä asianmukaisesta hoidosta.

• Ensimmäinen vaihe. Kasvain on kivessa, ei ylitä sitä, ei ole metastaaseja.
• Toinen vaihe. Kasvainmetastaasit paikallistetaan retroperitoneaalisissa solmuissa.
• Kolmas ja neljäs vaihe. Metastaasit tunkeutuvat kaukaisiin elimiin ja imusolmukkeisiin.

Toinen kansainvälinen taudin luokitus tunnetaan - TNM, jonka mukaan syöpäparametrit merkitään tietyllä kirjaimella (T on kasvaimen ominaispiirre, N on imusolmukkeiden tilan kuvaus, M0 on etäpesäkkeiden puuttuminen ja M1 on etäisten metastaasien läsnäolo).

diagnostiikka

Tämän taudin onnistuneen hoidon kannalta on erittäin tärkeää diagnosoida se hyvissä ajoin. Miten tunnistaa kiveskasyövän?

1. Potilaan fyysinen tutkimus, mukaan lukien kivespussin tunnustelu.
2. Laboratoriotutkimukset (LDH, BHG, AFP). Ns. Kasvaimen merkkiaineiden pitoisuuden perusteella lääkäri arvioi nykyisen hoidon tehokkuutta ja myös ennustaa taudin kulkua.
3. Tutkimus kivespussista diafanoskopialla. Tämä menetelmä merkitsee haavoittuneen alueen lähettämistä kapealla valonsäteellä. Lääkäri arvioi, onko se tasaisesti läpikuultava. Jos krooninen kudos ei käytännössä lähetä valoa, voimme puhua pahanlaatuisen kasvaimen läsnäolosta.
4. Keuhkojen radiografiasta metastaasien läsnäolon havaitsemiseksi.
5. Kroosion ja lantion elinten ultraäänitutkimus.
6. Rintakehän ja vatsaontelon CT.
7. Luuran luiden osteosintigrafia.

Lopullinen diagnoosi määritetään itse kivesen biopsian tulosten perusteella. Mikroskopian biopsian analyysi mahdollistaa tarkan määrityksen kasvaimen erityismuodosta sekä ennustavan patologian nopeutta.

Kuinka tunnistaa tauti omasta?

Ensinnäkin on suositeltavaa nähdä, mitä kivesten syöpä näyttää miehillä. Vaurioituneiden elinten kuva on saatavana erikoistuneissa kirjoissa. Siksi potilaan on välittömästi hakeuduttava lääkärinhoitoon, jos hänellä on poikkeavuuksia.

On tärkeää huomata, että terveiden kivesten on oltava kooltaan suunnilleen samanlaisia, mutta aina riippuu toisistaan. Muussa tapauksessa mies ei voinut asettaa jalkojaan yhteen.

Lääkärit neuvovat tarkastelemaan itseäsi kuukausittain ja lämpimässä huoneessa. Asia on, että kylmässä kivespussi kutistuu melko voimakkaasti. Ihanteellinen vaihtoehto on tarkastelu suihkun aikana. Munat pitäisi tuntea keitettyjä kananmunia, mutta noin 4 cm halkaisijaltaan. Elinten ei pitäisi olla sairas. Tuntematonta epämukavuutta voidaan pitää poikkeamana normaalista.

Mitä kivesten syöpä näyttää? Yläkappaleen takana voit helposti löytää sen lisäosan - ohut johto. Mitään siihen liitettyä massaa voidaan pitää neoplasmana (useimmiten hyvänlaatuisena). Joka tapauksessa, jos on poikkeama normaalista, sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa. Hän määrittelee lisädiagnostiikkatutkimuksen ja tarvittaessa hoidon.

hoito

Se on monimutkainen tässä taudissa, ja se merkitsee tuumorin kohdistuksen poistamista, imusolmukkeiden terapeuttista resektiota sekä systeemistä kemoterapeuttista vaikutusta kaikkiin epätyypisiin soluihin.

Kirurginen hoito on kosketuksen kohteena olevan alueen täydellinen poistaminen yhdessä liitteen kanssa. Jos metastasioita havaitaan toiminnan aikana peritoneaalisessa tilassa, retroperitoneaalinen lymfadenectomia suoritetaan.

Leikkauksen jälkeen potilas on tarkoitettu kemoterapialle. Se sisältää laskimonsisäisten injektioiden ja erityisten lääkkeiden ("Iofosfamid", "Cisplatinum", "Vinblastine") käytön, joka vaikuttaa koko kehoon. Kun otetaan huomioon se, että syöpäsoluilla on suuri aineenvaihdunta, ensinnäkin ne itse tuhoutuvat suoraan.

Joissakin tapauksissa myös säteilyaltistusta suositellaan. Suurella tuumorikokalla tätä hoitomenetelmää käytetään preoperatiivisessa vaiheessa.

näkymät

Aiemmin sairaus diagnosoidaan, sitä tehokkaampi hoito on ja taudin positiivisen tuloksen todennäköisyys kasvaa merkittävästi. Asiantuntijoiden mukaan ajankohtainen hoito antaa potilaille mahdollisuuden elää viisi vuotta tai enemmän (90% tapauksista). Kun metastaasit ilmenevät, selviytyminen vähenee 72 prosenttiin.