Omphaliitti vastasyntyneissä: syyt, hoito. Vastasyntyneen verenvuoto

Monet vauvat ensimmäisen kuukauden elämässä ovat napa-tulehduksia. Tämä ongelma ilmenee miltei kymmenennessä murroksessa. Monet vanhemmat, jotka kohtaavat tämän tilanteen, ovat vakavasti paniikkia. Toiset taas päinvastoin ali aliarvioivat ongelman. Ja välin tämä patologia - omphaliitti vastasyntyneissä - tarvitsee pätevää ja oikea-aikaista hoitoa. Laiminlyönti tai viivästyminen voi aiheuttaa vakavia seurauksia.

Patologian ominaisuudet

Umbilikaalinen haava on vastasyntyneelle melko haavoittuva paikka. Sen kautta ruumiin muru voi helposti tunkeutua infektioon. Tässä tapauksessa napa-pohjan tulehdus kehittyy. Patologia voi myös kattaa vierekkäiset kudokset. Usein tulehdus leviää napanuoran rengas viereisiin aluksiin, ihonalaiseen rasvakudokseen. Näin kehittyy omphaliitti vastasyntyneillä.

Useimmiten tauti ilmenee toisen elämän viikolla. Yleensä useimmissa vauvoissa haava paranee seitsemäntenä päivänä. Mutta tartunnan sattuessa se ei vedä pois näiden termien aikana. Ranka alkaa vuotaa. Lisäksi patologian kehittyminen osoittaa punoittavaa ihoa lähellä napaa. Kudokset ovat riittävän tiheitä koskettamaan, alukset tutkitaan. Ja itse haavasta, pus voi erittää.

syitä

Miksi kehittää omphaliitti vastasyntyneillä? Ainoa syy patologian esiintymiselle on tartunnan läpäisy elimistössä navan avoimen haavan välityksellä. Useimmissa tapauksissa tartunnan syyt ovat streptokokit ja stafylokokit. Mutta joskus tulehdus voi kehittyä gram-negatiivisten bakteerien, kuten difterian tai E. colin, tunkeutumisen seurauksena.

Tärkeimmät tekijät, jotka aiheuttavat sairauden kehittymistä ovat:

1. Riittämättömät tai virheelliset nappien käsittely.
2. Hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen vauvan hoitoa varten. Tulehduksen syy voi olla haavan hoito likaisilla käsillä tai murujen aikaisen uiminen uunin jälkeen.
3. Vaipan dermatiitin ulkonäkö . Kun vauva on pitkä vaipoissa, saastuttamana ulosteesta tai virtsasta, iho hikoilee liikaa. Jos lapsi harvoin ottaa ilmaa ja vesihauteita, tilanne pahenee huomattavasti.
4. Ilmassa oleva pisaransiirto. Infektio voi tunkeutua vauvaan sairastuneelta, joka hoitaa vauvaa.
5. Infektio tarttuvan ihosairauden kanssa. Omphaliitti voi kehittyä folliculiittia tai pyodermaa vastaan.
6. Infektio toimituksen aikana. Joskus vauvan infektio tapahtuu napanuoran sitomisessa.

Useimmiten umbilikalvotulehdus on havaittavissa ennenaikaisilla imeväisillä sekä vauvoilla, jotka eivät ole syntyneet sairaalassa (kotona syntyneiden) aikana. Usein tästä taudista kärsii muruja, joissa on epänormaaleja synnynnäisiä patologioita.

Erilaisia sairauksia

Terveessä vauvassa napanuora putoaa 3-4 päivän elämään. Tämän jälkeen haava kiristetään verinen kuori. Se vähitellen kuivuu. Täydellinen parantuminen tapahtuu 10.-14. Ensimmäisellä viikolla voi olla pieni määrä purkautumista haavasta. Mutta navan täydellisen parantumisen aikaan, sen pitäisi olla täysin kuiva. Jos tällä kertaa haava ei parantunut, on syytä olettaa, että omphalitis kehittyy vastasyntyneillä.

Useat taudinaiheuttajat ovat ominaisia patologialle. Vaikeudesta riippuen vaiva luokitellaan:

• bluetongue;
• märkivä;
• paise;
• nekrotisoiva.

Lisäksi tauti voi olla:

• Ensisijainen (jos se kehittyy navan tartunnan seurauksena);
• Toissijainen (kun vaiva esiintyy olemassa olevien poikkeavuuksien taustalla).

Jokaisen sairauden tyypille on ominaista sen oireet. Siksi sinun on otettava huomioon kaikki lomakkeet erikseen.

Katarraalinen omphaliitti

Tämä on yksinkertainen sairaus. Ihmisissä se on nimeltään "märkä vatsa-painike".

Patologialle on ominaista seuraavat oireet:

1. Vähäinen purkautuminen haavasta. Tavanomaisen tavoin sairauden kehitys alkaa. Allocations voi olla seros. Joskus vastasyntyneiden verenvuoto-nenää sisältää jopa purulteja. Allocations voidaan näyttää ja katoavat.
2. Napanuoran turvotus. Tätä oireetta esiintyy usein patologian kehityksessä, mutta se ei ole pakollista. Umbilikaalinen sormus muuttuu punaiseksi, turpoaa. Ihon kattaa loistaa ja venyttää.
3. Sieni voi ilmetä (se muistuttaa sienen kaltaista kasvua). Tämä on vaaleanpunaista kiinteää muodostumista. Useimmissa tapauksissa se ei tuota vaivaa vauvoille, mutta infektio voi helposti syttyä. Infektio esiintyy usein, kun sieni on vaurioitunut swaddlingin tai vaatteiden vaihtamisen aikana.

Taudin catarrhal-muodon kehittymisen vauva tuntuu hyvältä. Hän nukkuu täydellisesti, ruokkii ruokahalulla ja painoi hyvin.

Mutta sairauden hoito on aloitettava välittömästi. Jos et taistele tautia vastaan tässä vaiheessa, patologia alkaa kehittyä.

Märkivä ihottuma

Jos hoitoa ei suoritettu edellä kuvatussa vaiheessa tai jos väärä hoito suoritettiin, sairaus alkaa kehittyä. Tässä tapauksessa märkivä patologia kehittyy.

Tässä vaiheessa oireet ovat:

1. Näkyy pus. Se virtaa napanuorasta. Eritystä on tunnusomaista epämiellyttävä hajua.
2. Tila pahenee. Lapsella on kuumetta, ruokahalu vähenee merkittävästi. Vauva ei nuku hyvin, on oikukas, jatkuvasti vetää jalat vatsaan. Ruoansulatushäiriöt voivat olla, ruoansulatushäiriöt.
3. Ihon puhkeaminen, turvotus. Napa- alueen alueella punoitus lisääntyy merkittävästi. Laskimot ovat laajentuneet.
4. Vastasyntyneen napa työntyy ihon ihon yli. Lomakkeessa se muistuttaa kartiota. Kosketus kuumenee.

Tässä tapauksessa on tarpeen näyttää vauva kirurgiin mahdollisimman pian.

Flegmonous omphaliitti

Taudin etenemisen myötä tulehdusprosessi kattaa verisuonet - verisuonet ja laskimot. Tällöin havaitaan vatsavaurioita.

Sille on ominaista tällaiset oireet:

1. Lapsen tila heikkenee merkittävästi. Hän kieltää rintaansa, menettää painonsa. Kroha on äärimmäisen ahdistunut, hänellä on ruoansulatushäiriö. Patologiaan liittyy korkea lämpötila, joskus jopa 40 astetta.
2. Tulehdus ilmaistaan. Vastasyntyneen napa on punainen, turvonnut. Se on kuumaa kosketusta varten, jatkuvasti märkä, se ulottuu huomattavasti kansien päälle.
3. Tulehduksen painopiste kasvaa. Kupera navan ympärillä on punoitettuja kudoksia. Konfiguraatiossaan ne muistuttavat mustekalan tai meduusan muotoa.
4. Märkivässä haavassa määritetään kurkku haavaumalle. Paine läheisillä peitteillä lisää solujen erittymistä.

Tällaisella patologialla riski leviämisestä vatsan kudoksiin on suuri.

Nekroottinen omphaliitti

Tämä on taudin vaikein vaihe.

Se ilmenee seuraavista oireista:

1. Phlegmon saa sinipunainen tai violetti väri.
2. Napsaessa näkyy reikä. Sen kautta suolisto voi työntyä eteenpäin.
3. Kudosten kuorinta havaitaan. Niiden alla valtava haava kallistui.
4. Lapsi on apaattinen, herkkä. Lämpötila voi laskea dramaattisesti.

Lasten niroottinen omphaliitti voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin, joista yksi on sepsis.

Taudin diagnosointi

Patologian määrittely ei aiheuta vaikeuksia. Lääkäri laatii alustavan diagnoosin heti heti, kun hän tarkastelee vastasyntyneiden verenvuotoa.

Komplikaatioiden kehittymisen ulkopuolelle suoritetaan lisätutkimuksia:

• Peritoneuman ultraääni, pehmytkudokset;
• Röntgenkuvaus tutkimustutkimuksella.

Vauva on varmasti lähetetty pediatrian kirurgiin.

Lisäksi sille annetaan bakposev. Näin voit tunnistaa tartunnan aiheuttavan aineen. Tämä analyysi antaa mahdollisuuden valita tarkin antibakteerinen hoito.

Omphaliitti: kissakarvaisen muodon hoito

Kotona voit taistella vain tämän taudin vaiheen takia.

Hoito sisältää seuraavat toimet:

1. Umbilikaalinen haava tulisi hoitaa 4 kertaa päivässä.
2. Aluksi se tippuu liuokseen, jossa on vetyperoksidia - 2-3 tippaa. Sitten sisältö poistetaan käyttämällä hygieenisiä tikkuja.
3. Tämän toimenpiteen jälkeen suoritetaan antiseptinen toimenpide. Haavaa hoidetaan sellaisilla lääkkeillä kuin "Furacilin", "Chlorophyllipt", "Dioxydin". Voit käyttää vihreää.
4. On erityisen tärkeää tietää, miten vauva voi kylpeä. Ei pidä unohtaa, että vauvalla on suurta tarvetta veden käsittelyyn. Kuitenkin tämän patologian, lääkärit suosittelevat, ennen kuin uiminen murusia, lisää hieman kaliumpermanganaattia kylpyyn. Veden tulisi olla vaaleanpunaista sävyä.

Vakavien vaiheiden hoito

Progressiivisella sairaudella, joka usein kamppailee sairaalassa.

Seuraavat toimenpiteet hoidetaan:

1. Paikallisten antiseptisten voiteiden tarkoitus. Suositeltu "Baneocin", linimentti Vishnevsky. Niitä käytetään haavan kiinnittämiseen.
2. Antibioottiterapia. Joskus se on määrätty leikkaamaan tulehduksen liikkeet. Antibiootit valitaan bapsosevan tulosten mukaan.
3. Sienten kypsyminen. Tällaiselle tapahtumalle käytetään hopeanitraattia.
4. Haavan kuivatus. Napaan sisään asetettu erityinen putki antaa hyvää pussiin.
5. Tarvittaessa vauva on määrätty vitamiinihoidolle ja lääkkeille, jotka edistävät koskemattomuutta.

Joissakin tapauksissa leikkauksen katsotaan poistavan nekroottisen kudoksen.

johtopäätös

Vanhempien tulee varovasti ja erittäin vastuullisesti lähestyä vastasyntyneen hoitoa. Ja jos napa ei paranna 10-14 päivää synnytyksen jälkeen, on tarpeen näyttää lääkäri muru. Omphaliitti voi johtaa melko vakaviin seurauksiin. Mutta ajankohtainen ja asianmukainen hoito mahdollistaa nopeasti patologian, joka tulevaisuudessa ei vaikuta terveyteen eikä vauvan hyvinvointiin.